פורום מחלות כבד, השתלות כבד, סרטן כבד - יש לך שאלה?

אני בת 54,חולה הפטיטיס סי גנוטיפ 1ב במשך כ20 -25 שנה. בשנת 2004 ביופסיה הראה שומנית כבד . יקפץב הןרשך ךםשג 1340000 IU\ML
בשנת2007 עברתי טיפול פגסיס+ריבווירין, אך הפסקתי אחרי 2.5 חודשים בגלל אלרגיה חזקה. לפני 3 שבועות פיברוטסט הראה פיברוזיס עם צלקות בכבד 2%
1.האם יש תרופות נגד פיברוזיס, כולל רפוא משלימה?
2.האם יש בארץ ריפוי כבד בתאי גזע
3 האם יש לחזור לטיפול

אבי, בן 80, חלה בהרפס וטופל באוגמנטין במשך כחודש. לפני כשבוע גילו צהבת אצלו. אושפז ומקבל עירוי נוזלים ומאז רמת הבילוריבין עולה מידי יום. כעת 25. לא ברור מה מקור הצהבת.
האם ניתן לשער סיבת עלית הצהבת? האם צריך להעבירו מהר לבי"ח אחר, מומחה יותר בתחום?להיכן? מתגוררים באשקלון.תודה

שלום רב
לפני כמה ימים היה לי כאב חזק בלתי נסבל ברום הבטן עם הגב. למחרת הפנה אותי רופא המשפחה לאולטראסאונד בטן כדי לבדוק בעיקר את כיס המרה.
תוצאות הבדיקה למרה,טחול,לבלב,כליה ימנית, אגן קטן היו תקינות.
לגבי תוצאות הכבד והכליה שמאלית היו כנ"ל:

"הודגם כבד בגודל, מנח,ומבנה עלקולגרפי תקין וללא נוכחות מוקדי סמיכות מוגברת או מופחתת בתוכו, מלבד ציסטה באונה ימנית בקוטר 6 מ"מ "


כליה שמאלית: "הודגמה כליה בגודל, מנח,ומבנה עלקולגרפי תקין וללא הידרונפרוזיס.
מערכת מאספת תקינה,עובי פרנכימה תקין.
הודגם נגע הידי קורטיקאלי בקוטב תחתון בקוטר 3 מ"מ שיכול להתאים לאנגיומיוליפומה"

נא להסביר לי 2 התוצאות, כי ראיתי שהרופא שלי דאג לממצא שבכליה יותר ולשם כך הפנה אותי לרופא אורולוג שהתור שלי עדיין רחחוק, ואין לי עצבים לחכות כל כך זמן.
עד אז אני מבקשת הסבר מכם על מה מדובר.

תודה מראש

שלום,

שאלתי היא, האם יש קשר בין BILIRUB.TOTAL גבוה ( 1.7) לבין נטילת פרופסיה באופן קבוע ?

האם הסיבה יכולה להיות קשורה בתזונה המורכבת מהרבה אצות נורי (אותן אצות שמשמשות לסושי ) המכילות כ 4מק"ג יוד לכל חבילה ?

תודה רבה וחג שמח !

בימים האחרונים אובחן אצלי וירוס אפטיטס b הרופא שלח אותי לבצע אולטרא סאונד והכל נמצא תקין.
הרופא הפנה אותי לרופאה המתמחה בכבד לשם יעוץ או טיפול.
לא ברור לי מה הסיכוי ובאיזה תנאים המחלה עלולה להתפרץ.
האם יש טיפול אלטרנטיבי לנושא .
אשמח לקבל תגובה החשש שלי גדול.
ערב טוב
אבי.

לאימי אובחנה אדנוקרצינומה בכבד ממקור לא ידוע , המחלה מפושטת בשלבים מתקדמים.
כרגע מטופלת בכימותרפיה בגמזר.

רציתי לפנות אליכם בכל לשון של בקשה לתת לי תשובה מהירה מאחר שהמקרה דחוף , ברצוני לנסות לעזור לה ככל אשר לאל ידי
האם יתכן טיפול אלטרנטיבי (כמו השתלה רדיותרפיה ממוקדמת או התערבות כירוגית אחרת או כל דבר נוסף שאפשר לעשות).



בכבוד רב,
מרדכי יעקובי

רציתי בבקשה לקבל מידע על הסיכונים לתורם כבד פוטנציאלי
מה כרוך בחובו התהליך מצד התורם ומה הסכונים
יש לי הפרעת שינה- היפרסומניה
ואני נתלתי ריטלין במשך 8 שנים במינון של 10mgX3 ביום חוץ משנה וחצי האחרונות שבהם לא לקחתי כלל האם אני עדיין יכולה לתרום?
המון תודה
אנסטסיה

שלום רב,

בתוצאות שקיבלתי היום עולה כי קיימות אצלי רמות גבוהות: ALT (GPT) - 67.31 ו- AST (GOT) - 43.47.

בתור היפוכונדר מדופלם, כבר עולות במחשבותי תסריטים גרועים במיוחד - משחמת סופנית ועד סרטן. האם אמנם מדובר בערכים העלולים להעיד על אפשרויות שכאלה, או שמא עלי לפנות גם לייעוץ של רופאי הנפש?!

בתודה,
עופר

אבי 62 סובל מספר שנים משחמת הכבד NASA בנוסף יש סכרת כבד מוקטן וטחול גדול מאוד
לאחרונה התחיל מיימת "ולא יכול לעמוד על רגליו או ללכת בלי כאבים עזים "כנראה מלחץ בין האברים הגדולים בישיבה ובשכיבה לא סובל .יש לו בטן מאוד טפוחה וכן בעבר לפני 22 שנה עבר דום לב עם נזק חלקי ללב ומאז לא היו בעיות לב כמובן שמטופל בכדורים וכדומה
המשפחה מאוד דואגת אני שואל האם מצבו כעת מוגדר כקריטי לגבי השתלה והאם עושים השתלה
לאחד עם רקע של דום לב בעבר והאם שאומרים השתלת כבד צריך כבד שלם או מספיק תרומת הונה
תודה מראש על התייחסות

שלום,
אני בת 40 ומקבל מספר כדורים כמו אלטרוקסין, סימווסטין ואחרים. הייתה לי בדיקת דם לאחרונה שבה מצאו GGT של 529 ו - ALT של 90. שללו הפטטיס, דלקת כבד וגם עברתי US בטן עליונה ולא מצאו כלום. האם אני צריכה להיות מודאגת ומה יכולה להיות הסיבה לתוצאות כאלה? כדאי שאני גם יוסיף שאני במשקל נורמלי, פעילה גופנית ואוכלת ממש בריא, עם מעט מאוד שומן או סוכר. מה דעתך? כדאי לי לקבוע איתכם תור בהקדם האפשרי????

אימי (בת 72) אובחנה כחולה בסרטן הלבלב+גרורות בכבד.
להלן העתקת המסמכים הכוללים את תוצאות בדיקת ה CT ו"מהלך ודיון":

טומוגרפיה ממוחשבת בטן לפני ולאחר ח.נ. ושתיה בחתכים אקסיאליים עם שחזורים קורונלים.
בת 72 נפיחות בטנית בצ.ב.ס חסימת מעיים התקבלה עם CBD-צהבת חסימתית – באולטרא סאונד בטן מודגם גוש בחלק דיסטלי של ה....(השמטה במקור).
שאלה של חשד לפזור משני בכבד. לא נכתבה שאלה לבדיקה ולכן קשה לתת תשובה.
זונדה בושט. בקע סרעפתי גולש. פיזור משני נרחב נצפה בכבד. כיס מרה דיסטנטי עם משקע חלקיקי בתוכו. זנב הלבלב וגוף הלבלב אטרופים.
גוש אינפילטרטיבי בקוטר 4.4 סמ נצפה בראש הלבלב. כמו כן נצפית הרחבה ניכרת של דרכי מרה תוך כבדיות. כולדוכוס מעט מורחב. תפליט פלאורלי בכמות בינונית נראה בהקף אונה ימנית תחתונה עם קוסולידציה אטלקטטית של האונה הימנית התחתונה. בלוטות לימפה היפודנסיות נראות פזורות סביב ראש הלבלב הגוש באונצנייט פרוסס נראה מסנן את החלק השלישי של התרסריון חוסם את הכולדוכוס. הלבלב עצמו לא נראה חסום. צנור הלבלב עצמו לא נראה מורחב. תהליכים היפודנסים ככל הנראה ציסטות קורטיקליות נראות באספקט מדיאלי כליה ימנית.
לולאות מעי דק נראות מורחבות עם הרניאציה של לולאת מעי באזור הטבור, לולאת מעי הכלואה בבקע היא לולאת מעי דק ולמעשה יש פה שתי מחלות אחת היא חסימת מעי דק על רקע טבורי והמחלה השניה היא תהליך נאופלסטי מפושט בלבלב עם לימפאדנופתיה ופזור מטסטטי נרחב.

מהלך ודיון

התקבלה עם צהבת חסימתית. עברה US בטן כבד מוגדל הטרוגני מוסנן כולו ע"י תהליכים מישנים. כיס מרה גדול תפול עם אבנים ומשקע. דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות מורחבות. CBD מורחב לפי 20 מ"מ חשד לגוש סלידי בכצהו.
במעבדה
BILIRUBIN TOTAL 28.15 BILIRUBIN DIRECT 18.13 SGOT 215, SGPT 219 ALKAL PHOS 395 CA 19-9
95486.20 209.9 CEA.
.
שאלותי בנידון הן:
1. האם ניתן להסתמך בוודאות על תוצאות אלו אף על פי שאין התייחסות של אונקולוג בכל מהלך הבדיקות ושאין בדיקת ביופסיה?
2. הוצע לנו כטיפול סטנט לניקוז נוזלי המרה שנחסמו אך לא טיפול במחלה עצמה, מהו סדר הגודל של תוחלת החיים הצפויה במצב המתואר? (ברור לי שלא ניתן לקבוע בוודאות את התוחלת המדויקת).

בתודה מראש על תשובתך.

בברכה

ליאור

אבקש את עזרתכם בפענוח תוצאות ב US להלן התוצאה:

כבד: לאחר השתלה,אינו מוגדל, מרקמו אחיד למדי, בשער הכבד ניצפה בצמוד לחולדוכוס נצפה נגע ציסטי בגודל 45X18 מ"מ עם מחיצות עדינות בודדות. קרוב לוודאי מדובר ב - choledochal cyst.

טחול: מוגדל במקצת , בציר אורכי 14.7.ס"מ , מרקמו הומוגני

דרכי המרה: תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות, CBD ברחוב 5 מ"מ"

לבלב:הדגמה חלקית , ללא ממצא גס

1. אבקש להבין מה המשעות של המונח choledochal cyst:

2. מה המשמעות של נגע ציסטי בכבד?

3. ממה הטחול יכול להיות מוגדל?

4. מה זה CBD ומה משמעות הגודל שצויין

נא עזרתכם

בס"ד
שלום רב
אני עומדת להתחתן עם בחור נשא של צהבת B
קיבלתי 3 זריקות בהפרש של חודש וחמישה חודשים.
מצורפות תוצאות בדיקת דם שבוצעה 3 שבועות לאחר הזריקה השלישית.
HEPATITIS Bs Ab 37.95 positive mlU/ml
HEPATITIS Bs Ag negative
HEPATITIS Be Ag negative
HEPATITIS Be Ab negative

שאלותי הן:
1. האם אני מחוסנת?
2. מה משמעות positive בבדיקה הראשונה, ומה משמעות negative
ב 3 הבדיקות האחרונות.

תודה רבה
רבקה

מה הטיפול לחולה עם היפאטוסילולאר קארסינומה עם פקקת ב IVC ,הווריד הפורטלי השמאלי חסום עם התבלטות טרומפוס לווריד הפורטאלי הראשי????והאם במצב כזה יש אינדקאציה להשתלת כבד ן\או טיפול כימוטירפי? ומה האפשריות הטיפוליות לטרומפוסים המצויים בוורידים הנ"ל???

לד"ר צוקרמן אלי שלום רב.
לפני כשנתיים אולי טיפה יותר, בעלי טופל על ידך (דרך קופת חולים כללית) בטיפול של זריקות וכדורים במשך כחצי שנה והתוצאות היו משביעות רצון (הוירוס דוכא) והבנו כי המחלה בריגרסיה אך לא הבנו אם המחלה עדיין קיימת כוירוס קיים .
מאז ועד היום בעלי לא עשה בדיקות דם אחרות על מנת להבהיר את מצבו ואני חרדה לדעת מה ילד יום, כי עצם הידיעה או בעצם אי הידיעה לדבר לא נותנת פיתרון לבעיה.
הייתי רוצה לדעת מה הוא צריך לעשות, והאם ליצור איתך קשר טלפוני ולקבוע מועד פגישה .
אני מאוד מבולבלת ולדעתי לבעלי יש נטייה לברוח מבדיקות על מנת לא לדעת דבר.
תודה. רבה מראש.


ענבל עמר