פורום אורתופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות - יש לך שאלה?

שלום רב אני כשנתיים וחצי אחרי דיסקציה צווארית בעקבות פפילארי בלוטת תריס.. סובל מאז בהגבלה בצוואר ובכתף
נשלחתי לעשות סיטי ורציתי לדעת מה זה אומר

בחלק מדיאלי ישנו סטרנו קלידו מסטואיד מצד שמאל מודגם תהליך גרמי או סקלרוטי בבממדים
של 5X2X3 מ"מ , טיבו אינו ברור.
מודד יותר מאשר עצם קורטיקלית . ממוקם בגובה גוף החוליה C4.
מ/א כריתה של בלוטת התריס. חוסר תחושה של צד שמאל של הפנים צוואר ואיזור הכתף משמאל.
EMG בעצם הפציאליס דו צדדי תקין.
בסיכום –
ממצא סקלרוטי באיזור מדיאלי לשריר הסטרנו קלידו מסטואיד השמאלי, מתאים לגוף זר יתכן סיכה ניתוחית

תודה מראש

שלום.
ביצעתי צילום רנטגן ואשמח לדעת מה זה אומר.
סיבת ההפניה:בירור גוש בקדמת שוק ימין
ממצאים:בחלק קדמי אמצעי דיאפיזרי של עצם הטיביה מימין נצפית בליטה גרמית הגורמת לעיבוי של הקורטקס עד כ 1.1 ס"מ.
הממצא דורש המשך בירור בהדמיה נוספת.
עשיתי מיפוי עצמות שהיה תקין.
האם היית ממליץ על הדמיה אחרת?
בתודה.

דיאגנוסטי בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי. CT בדיקת
60.00 של אומניפק. cc ו FDG 3.00 של mCi חומר ניגוד: המטופל קיבל
.FDG צוואר: אין לראות קליטה פתולוגית של
אברי הצוואר ללא ממצא משמעותי. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות.
.FDG חזה: אין לראות קליטה פתולוגית של
מצב לאחר מסטאקטומיה משמאל.
שינויים פוסט אופרטיביים בבית שחי שמאל.
הריאות למעשה נקיות.
המדיאסטינום ושערי הריאות ללא בלוטות מוגדלות.
אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי.
.FDG בטן ואגן: אין לראות קליטה פתולוגית של
הכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד.
טחול לבלב ואדרנלים תקינים.
הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס.
רטרופריטונאום ללא בלוטות מוגדלות.
אין עדות לבלוטות מוגדלות באגן ובמפשעות.
בגוש סינוביאלי ניכר סביב FDG ללא עדות לתהליך הרסני. מודגמת קליטת .FDG עצמות: אין לראות קליטה פתולוגית של
פרק הכתף מימין.
חשודה לתהליך שאתי. FDG סיכום: אין לראות קליטה פתולוגית

אשמח לדעת מה אומר גוש סינובואלי ניכר בכתף פרק ימין???
אם אין חשד לתהליך שאתי, לא מדובר בגידול? יכול להיות דלקת?
אשמח לעזרה!!!

בעקבות הממצאים הבאים:

CT : תהליך הורס עצם
באיזור עצם אלקלאית מצד ימין. מודד 3 סמ.

מיפוי עצמות : קליטה פתלוגית עם אזור תת קליטה מרכזי ב ILIAC CREST.
מתאים לממאירות גרמית.
גרורה ראשונית ??

הרקע שלי סרטן שד גרורתי.

מצב המרקרים - 6.1 cea
42 - CA-15-3

אני מתלבטת האם לדרוש בדיקת MRI לאבחנה
יסודית ו יותר של הנגע בעצם.

חייבת לציין שהאונקולוגית הודיעה לי שבכל מקרה היא משנה את הטיפול התרופתי בסרטן השד ההורמונלי.

בכל זאת הייתי שמחה לדעת האם אכן מדובר בגרורה.

תודה רבה
חנה

השנה סבלתי מספר פעמים מכאב מאד חזק בשריר של המותן-כסל בצד ימין. עקב קימה לא טובה מישיבה . אני מציינת שהכאבים תמיד חלפו.

בסיטי בטן ואגן שנעשה לאחרונה כתוב:
" מבנה גרמי - נראה תהליך הורס עצם באיזור עצם איליאקלית
מצד ימין. מודד 3 ס"מ. נראה רושם לאי סדירות גרמית גם בבדיקה קודמת.
פרט לכך ללא תהליך הורס עצם.

אני מציינת שגילי 72 ויש לי אוסטיאוארתריטיס באצבעות כפות הידים ולעתים כאב במפרק הברך.

בבקשה המלץ לי על הבדיקה הבאה שרצוי לערך
האם מפוי עצמות ?
האם mri ?

תודה תודה

שלום רב
עקב גוש לא בולט תחת המותן שקיים כשנתיים והרופאים (כללי+אורתופד) מיששו בעבר וטענו לליפומה, החלטתי לבקש הפעם בדיקה.
בבדיקת US נירשם:
בשכבת שומן תת עורי גוש מוצק הטרוגני בעובי כ 1.5 ס"מ ואורך כ 4.5ס"מ.
-יתכן ליפומה.
האם אני יכול להיות רגוע? לבקש עוד בדיקות?
הגוש לא גדל, לא כואב או מפריע.
תודה מראש.

שלום,

לאחר CT עמוד שדרה מותני עקב כאבי רגל שמאל וגב תחתון קיבלתי את התוצאה הבאה:

הודגם יישור של עמוד שדרה מותני עליון.
הגובה של גופי החוליות שמור.
המרווחים הבינחולייתיים שמורים מלבד אי סדירות קלה של הלוחיות בגובה L5-L4.
זיזים ניווניים קדמיים וצדדיים קטנים לאורך עמוד שדרה מותני.
נקבים נאורלים הודגמו מוצרים בגובה L5-L4.
שינויים ארטרוטים במפרקים פצטלים לאורך עמוד שדרה מותני.
שינויים ניווניים במפרקים סקרואיליאקלים.
ציסטה גרמית בגוף החוליה L3.
בקע דיסקלי פרא מדיאלי מימין בינוני בגובה D12-D11 עם הצרות של תעלה ספינלית וקוטר קדמי אחורי כ-9 מ"מ.
בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L1-D12.
בליטה אחורית מינימאלית של הסחוס הדיסקלי בגובה L3-L2עם הצרות של תעלה ספינלית וקוטר קדמי אחורי כ-10 מ"מ.
בליטה אחורית מינימאלית של הסחוס הדיסקלי בגובה L4-L3
בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה L5-L4
בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה S1-L5
אין עדות לסטנוזיס ספינלית בשאר הגבהים של עמוד שדרה מותני.

אשמח להבין מה משמעות התוצאה וכיצד להתייחס לזה.

תודה

היי ביצעתי בבדיקת סי טי ובתוצאות כתבו
נגע ליטי בגוף חוליה L5 אינו בעל מראה טיפוסי להמנגיומה אך אין עדות לתהליך רקמתי שלחו אותי לפט סיטי
אשמח לקבל הבהרה על תוצאה זו? האם יכול להיות משהו ממאיר? אני עוד בבדיקות לבירור לממצא ברחם

ערב טוב.
אני בן 50 בריא בדרך כלל.בבדיקת סיטי בטן (עשיתי עקב חשד לאפנדיטיטיס) צוין בין היתר כי בצלע 6 ישנו מוקד ליטי,ללא הרס בקורטיקס,מתאים למוקד של פיברוס דיספלזיה.
האם מדובר בממצא ממאיר?
האם זה דורש המשך בירור רפואי ואיזו בדיקה נוספת צריך לבצע?
תודה

יש ביד גוש קשה שטחי , עשיתי רנטגן ו היה תפיחות רקמה רכה באזור לא קשור לעצם .
ללא מחלות רקע הרופא הפנה אותו ל MRI עם חומר ניגוד
מה יכול להיות שיש

שלום רב
לפני כארבע שנים בתי בת 17 עברה ניתוח להסרת גידול אוסטאואיד אוסטאומה בשוק הרגל.
לאחרונה התחילו לה שוב כאבים בעיקר בלילה בשינה.
והמקום הנגוע כואב ונפוח.
שאלתי היא האם יכול להיות ששוב חזר הגידול?

ד"ר. יש לי בלוטות נפוחות במפשעה במישוש קצת כואב
מרגיש בלוטה בצד ימין בחזה התחושה שזה מציק
ובלוטה אחרונה באזור צד שמאל קצת צמוד לצלעות
אני לא ממהר לגשת לבדיקות מתרחק מבתי חולים
הברכיים קצת כואבות אבל אין לי חולשה או דבר מיוחד
אני בן 38 בבקשה דעתך והכוונתך ?
תודה רבה

שלום רב
לפני שנתיים איבחנו אצלי ב-ct בטן ליפומה ברקמות הרכות של הירך
לפני כ-4 חודשים בצעתי שוב ct בטן בעקבות כאבים חזקים מאוד במפשעה ובמותן ימין
הפעם נרשם גוש כנראה ליפומה להמשך בירור איך ממשיכים מכאן כדי לוודא שמדובר במשהו שפיר?
וממה יכולים לנבוע הכאבים הבלתי נסבלים
לעזרתכם אודה

שלום דוקטור ,
אנו בן 75 , סובל שנים רבות מכאבים עזים בגב . אורטופד בבית חולים המליץ לי לא לעבור ניתוח קיבוע כי מצב ע"ש שלי קטסטרופה .
רופאת המשפחה שלחה אותי לבצע צפיפות עצם .
ביצעתי את הבדיקה היום ובטופס תוצאות שקבלתי במקום כתוב שערך T=5.7 בעמוד השידרה וT=0.3 במפרק הירך .
אני מודאג . תוכל להתייחס בבקשה , מה הסיבה לתוצאות אלה ?
תודה