פורום אורתופדיה - כירורגית כף יד - יש לך שאלה?

שלום דוקטור
האם בקרע מלא של גיד הבייצפס בשליש המרוחק שלו יש הבדל בתוצאות בין ניתוח תוך חודש או תוך חודש וחצי
תודה רבה

שלום,
לפני כשבועים לבתי בת ה2.5 החל להיות אודם ונפיחות מסביב לאגודל בכף היד ללא כאב או רגישות. היום אנו רואים כי הנפיחות מעט ירדה אבל הציפורן מתחילה להתנתק מהבסיס ומהצד. לפי רופא עור שראה את המצב החדש הוא אמר להשתמש במשחה אנטי דלקתית (triderm ) ובאבחנה כתב שמדובר בפרוניכיה. אדגיש שבשום שלב לא כואב לילדה באזור.
אמר שיתכן שהמשחה תעזור ויתכן שלא ושאולי הציפורן תצא מהמקום ואולי לא..את המשכה נתן ל10 ימים פעמים ביום (למרות שלי אמר רק שבוע)
מכיוון שהאיזור לא כואב לה בכלל, האם יש צורך לשים לה את המשחה? האם נדרש טיפול או להשאיר ככה ויעבור לבד?
במידה ונדרש טיפול אכן זו המשחה שצריך?
מצב צילום המצב היום.
תודה!!

שלום דוקטור
בני נולד עם 6 אצבעות.האם אפשר לדחות את הניתוח לתיקון אחרי גיל שנה כדי לא לעשות הרדמה בתינוק קטן כל כך או שזה פוגע בסיכויי הריפוי ? עד איזה גיל אפשר לדחות בלי להתפשר מבחינת התוצאה
תודה רבה

שלום והמוון תודה, עשיתי emri ואני בחרדה לגבי המונח היפואינטנסי שקראתי בגוגל שזה יכול להיות גם סרטן ולא בהכרח תלוי במיקום נכנסתי לחרדה. בבקשה מה לדעתך כל המונחים האלה. תודה רבה רבה.
תאריך פענוח:
07/10/2021
MRI
להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד שדרה מותני
פרטים קליניים:
חשד לשוונומה בפורמינה כ12
11
טכניקה:
סירוב הנבדקת
תאור הממצאים:
הסיגנל תקין של החוט הגבי
T5 סקוליוזיס קל ימני בגובה
ללא היצרות של התעלה או של הנקבים לכל אורך עמוד שדרה גבי
מימין T11
12 בעיקר מימין T10 11 , שמאל T89
מימין, כ T3 4 מודגם מספר ציסטות על שם טרלוב בנקבים
משמאל. D12L1
ללא היצרות של התעלה ספינלית
מימין מוקד היפואינטנסי בכל הרצפים טיב הממצא ברור עור להמשך הערכה קלינית D2 בגוף חוליה
לציין החולה מסרב הזרקת חומר ניגוד
לסיכום:
חשד לציסטה על שם טרלוב בנקבים כמתואר
ממצא במרקם הגרמי בגוף חוליה T2 מימין להשלמת בירור קלינית

שלום ד"ר
ראיתי שכתבת שאם היתה מתיחת שרירים באצבעות ביד לאחר שיעור קיקבוקסינג וזה לא עובר חודשיים זאת נוקשות אצבעות לאחר חבלה. וכתבת שהמצב לרוב הפיך אם מטופל תוך 3 עד 6 חודשים. האם חוץ מארקטקסיה, פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק ישנם עוד טיפולים? אם כן, מהם?
תודה רבה

שלום

בשנות הארבעים
קורה לי פעם בכמה ימים (אולי זה קורה יותר ואני לא מודע לזה?) שהיד נרדמת במהלך השינה, ואין כל תחושה כף יד, דבר שגורם לי להתעורר מזה, ואז אני צריך להפעיל את היד ולפתוח ולסגור את היד עד שהיד חוזרת לעצמה.
אני ישן על הצד, ושמתי לב שזה לא קורה ביד שעליה אני ישן, אלא דווקא ביד שלכאורה משוחררת.

1. האם זו בעיה אורטופדית ביד? בעיה בעמו"ש? בעיה בכלי דם? בעיה נוירולוגית?
2. מה הסיבה שזה קורה ביד שאין עליה את הלחץ מהשכיבה על הצד?
3. האם זה מסוכן?
4. אם נדרש בירור, האם ללכת לאורטופד או נוירולוג?

תודה

שלום ד"ר
ראיתי שכתבת שאם היתה מתיחת שרירים באצבעות ביד לאחר שיעור קיקבוקסינג וזה לא עובר חודשיים זאת נוקשות אצבעות לאחר חבלה. האם לרוב זה נזק בלתי הפיך?
האם הזרקת בוטוקס תוכל להרפות את השרירים?
והאם ייתכן שזה פשוט לא החלים אצלי עדיין כי יש לי בעיה בריפוי? גם מתיחת שריר בגב לא עוברת לי 8 חודשים או שהאורתופד אמר הצטלקה לא טוב.
תודה רבה

שלום,
לפני חודש וחצי 4 אצבעות ביד ימין נתפסו לי לאחר שיעור קיקבוקסינג. המצב רק מעט השתפר וכמעט חודשיים לא עבר למרות ארקוקסיה. מומחה כף יד אמר שאלו מתיחות שרירים. משום מה מתיחות שריר לא מחלימות אצלי. בגב יש לי מתיחת שריר שכבר 8 חודשים הכאב בה לא עובר.
האם ייתכן שבמתיחת השריר באצבעות הידי נגרם לי גם נזק לסחוסים או למפרקים ואז סטרואידים בכדורים או זריקה יקלו?
והאם ייתכן שבגלל שאני לא נותנת מנוחה ליד אז קשה לה להחלים? כי ככל שאני יותר משתמשת בה ומקלידה האצבעות יותר כואבות. תודה רבה

שלום רב לפני כשנה וחצי עשיתי ניתוח תעלה קרפלית בשתי הידים

לאחרונה חזרו הירדמויות ליליות בשתי הידים האם אצטרך לעבור שוב ניתוחים? האם באפשרותי למנוע זאת? תודה רבה

שלום,
לפני חודש וחצי לאחר שיעור אירובי 4 אצבעות ביד ימין נתפסו לי. חשבתי שזה יעבור תוך כמה ימים אך חודש וחצי לא עובר. אורתופד ופיזיותרפיסטית אמרו שזאת מתיחת שריר.
מה הזמן המקסימלי להחלמת מתיחת שריר באצבעות?
האם ארקוקסיה יכולה להועיל?
תודה רבה

לאחר בדיקת MRI אובחן לי פריקה של גיד ECU , אני מבין מכך שאצטרך ניתוח , יש לי 2 שאלות :
1.האם מדובר בניתוח יחסית פשוט למנתח ? האם אחוזי הצלחה בניתוח מסוג זה גבוהים ? הבנתי שבאיזור כף יד אחוזי ההצלחה מלאה קצת בעייתים מכיוון שמדובר באיזור מאוד מיקרוסקופי .
2.אני ימני ביד , הפריקה של הגיד היא ביד שמאל , כמה זמן צפוייה בערך החלמה מניתוח עד לחזרה לעבודה משרדית עם מחשב ?


להלן ממצאי MRI :
"הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול T2 T1 מישור אקסיאלי סגיטלי וקורונלי
ECU נמצא מחוץ ל GROOVE , ה ECU נמצא דורסלית לסטילואיד.
הסיגנל של הגיד תקין והעובי שמור . ללא עדות לקרע של הגיד. ללא בצקת ברקמות סביב הגיד. שאר הגידים אקסטנסורים תקינים. עמדה תקינה. וריאנט תקין של האולנה. אין כמות חריגה של נוזל במפרק רדיו קרפלי,באזור DRUJ,באזור תוך קרפלי.
TFCC תקין. רצועה סקפו-לונטום תקינה. גידים פלקסוריים ותעלה קרפלית שמורים.לסיכום: פריקה של ECU "

אשמח לקבוע פגישה או שילה בהקדם האפשרי

שלום דוקטור
האם אפשר לעשות ניתוח לתסמונת התעלה הקרפלית בזמן הריון .אני נורא סובלת מזה .האם יש בניתוח בזמן ההיריון סיכונים לעובר
תודה רבה

שלום,
אני בת 38 ועקב חוסר במגנזיום במשך 9 ימים היו לי התכווצויות שרירים קשות בלילה. ביום האחרון זה גאםם לכך שקמתי עם 4 אצבעות תפוסות בכף ביד, 2 בכף רגל ושוק וירך תפוסים. המצב כך ולא משתננ כבר חודש וחצי. אורתופד אמר שזאת מתיחת שרירים. הבעיה היא שיש לי מתיחת שרירים גם בשכמות ש 7 חודשים לא עוברת למרות פיזיותרפיה. רציתי בבקשה לברר:
1. מהו הזמן הכי ארוך שבו מתיחות שרירים באצבעות ביד יכולות לעבור?
2. כשאני מקלידה ומשתמשת ביד כרגיל הכאב מאוד מחמיר לעומת אם אני משתדלת לתת ליד מנוחה(זאת היד החזקה שלי).
האם גם אחרי חודש וחצי אם כך המצב אז עדיף לתת לאצבעות כמה שיותר מנוחה שאפשר, או שדווקא כן זה טוב לסבול מכאבים חזקים כי זה יעזור לריפוי יותר מהיר אז להשתמש בה כרגיל?
3. האם זריקת סטרואידים תוכל לעזור?
תודה רבה

שלום ד"ר עדי מור. לפני חודש החלקתי ונחבלתי גם בכף יד שמאל.הייתי בגבס 26 ימים. בMRI קרע ברצועהSL אין לשלול קרע באספקט הפרוקסימלי דורסלי של הרצועה הלונו-טריקווטרלי,קרעים בקומפלקס TFCC.
BONE BRUISE TRIQUETRUM
התחלתי פיזיוטרפיה. הכאבים ביד בלתי נסבלים ויש גם נפיחות ומגבלת תנועה של האצבעות וכף היד.מה לעשות? סובלת מאד. מבקשת את עצתך.תודה.