פורום אורתופדיה - כירורגית כף יד - יש לך שאלה?

מזה חצי שנה ישנם כאבים עזים בבוהן וכל האזור לידו במפרק.צילומים ואיאיגי מראים ניוון.כדורים שאתה נתת לא עזרו.ולאחר שלא יכל ליזור אליך לבקור חוזר.חדלתה לעבוד בנתניה.אז בקר במאיר ושם קבל המלצה להחלפת מפרק.כולם עבודתו היא פיזית מדקל רב על הידיים.מין סדרנות בסופר.האם פנייה חרופא תעסוקתי תעזור בגיל 65?הוא לא רוצה לםרוש.

שלום רב,

אשמח לעזרתכך :)
לאחר כשלושה חודשים של כאבים ומוגבלות בתנועה בכתף ימין התקבלו תוצאות של בדיקת MRI.
מבקשת את עזרתכם בהבנה מה המשמעות ומה נדרש. תודה רבה :)
זה הפענוח:
"תיאור הבדיקה והממצאים MRI כתף ימין ללא ח.נ. ..
ממצאים: נראה חוסר סדירות, הטרוגניות ואות מוגבר בחלק הקדמי של גיד הסופרא-ספינטוס סמוך לאיזור האחז, מתאים לטנדינוזיס, בנוסף איזור קרע חלקי מבדרגה נמוכה בחלק הקדמי של אחז הגיד, כמות מנימאלית של נוזל בבורסה הסב-דלתוידית /סב-אקרומיאלית. גידי הסב-סקפולריס והאינפרא-ספינאטוס המשכיים, ללא קרעים או סימני טנדינוזיס.
מסת שרירי השרוול המסובב שמורה, החלפה שומנית קלה. נראה פס אות מוגבר בתווך חלק התוך מפרקי של גיד הביצפס, כנראה מתאים לקרע אורכי חלקי בתווך הגיד, חלק החוץ מפרקי של הגיד נראה שמור ובחריצו. ללא ניתוק או רטרקציה של הגיד. חוסר סדירות והיתרוגניות של הלברום בחלקו העליון וקדמי, ללא קרע ברור. נראית מלאות רקמה בהיקף המפרק קדמית ומעל הגלינויד ובאיזור ה-INTERVAL ROTATOR, הקרמה בעלת אות היתרוגני מוגבר, בנוסף נראית התעבות ניכרת ואות מוגבר של הקופסית באיזור הריצס האקסילרי עד כ-6.0 ס"מ. שינויים ציסטית תת קורטיקלים באש ההומרוס סמוך לאחז של גיד האינפרא-ספינטוס, פרט לכך צורת ראש ההומרוס נראית תקינה, ללא עדות לשבר היל-זקס. המפרק האקרומיו-קלביקולרי נראה שמור, ללא בצקת משמעותית בהיקף המפרק. אות מח עצם נראה תקין, ללא קוי שבר או הרס גרמי. לסיכום: סימני טנדינוזיס בחלק הקדמי של גיד הסופרא-ספינטוס כמתואר. מלאות רקמה רכה והתעבות ניכרת של קופסית המפרק כמתואר, ממצא היכול להתאים לפיברוזיס ול-CAPSULITIS ADHESIVE של מפרק הכתף השמאלי, לתיאום קליני. קרע אורכי חלקי מדרגה נמוכה בתווך גיד הביצפס בחלקו התוך מפרקי. חוסר סדירות ואות מוגבר בחלק העליון קדמי של הלברום, כנראה מתאים לשינויים דיגנרטיבים. ככל שניתן לראות ללא קרע."
תודה רבה,
מאיה

הי עברתי את הניתוח לפני שנה ועברתי פיזותרפיה וגם ריפוי בעיסוק כמה פעמים בשל בקורונה
עד היום חשה כאבים ביד וגם במפרקי האצבות היד חלשה ולוב אין כוח בה אני נעזרת בבני המשפחה בעבדות הבית ונשיאת דברים
לפי הצילום שמעתי הרבה דעות מרופאים ורוצה את תשובתך בבקשה האם יש דלקת שלא שייכת לניתוח ביד?
מה אעשה
אני בת 58 עקרת בית

אבקש את עזרתכם בפיענוח בדיקת ה EMG שעשיתי. בברכה
מצ"ב קובץ הבדיקה

האצבע השניה מהאגודל ברגל אדומה נפוכה וכואבת

שלום. איך משפיע על חיים כריתת העצם פיזיפורם.

אובחנתי עם שבר בסיס מסרקים 4-5 עם פריקה .בוצע ניתוח והוכנסו פינים. האם כואב להוציא את הפינים ? וכמה זמן צפויה היד לחזור לפעילות ?

שלום רב, יש לי נימולים בכפות הידיים בלילה
לפעמים בקמיצה ובזרת לפעמים באגודל אצבע עמה ולפעמים בכל כף היד . זה קורה גם בשתי הידיים.
עברתי בדיקת emg- תקין
Ctעמוד שדרה צווארי- תקין
Mri עמוד שדרה תווארי- תקין
ו2 נוירולוגים שבדקו אותי ולא ראו משהו נוירולוגי המצריך בדיקה
מה אתה ממליץ, איזה עוד בדיקות לעשות.
)חשוב לציין שזה התחיל להשפיע גם על המצב הנפשי (

שלום,בת 41 בשבוע האחרון האגודל בצד ימין התחילה לזוז תנןעה לא רצונית כמו קפיצה משיכה כזו לצד ימין.מה אוכל למרוח או לעשות כדי לוודא שלא יהיה משהו קבוע או כרוני.לאיזה רופא ללכת או מה לבקש..אני חד הורית ודברים כאלה מפחידים אותי

לבני בן 17.5 יצאה גולה בחיבור בין האגודל לכך היד בשעה שניסה לפתוח בקבוק שתיה. הרגיש כאב יד וראה את הגולה הזו
עשינו mriשמצביע על gct
1- בפענוח השתמשו במילים האדרה, וכירורג אונקולוגי....למה השתמשו במונחים האלו שקשורים לסרטן בעוד הכירורג כף יד אומר שזה שפיר?
2- איך זה נוצר מניסיון של פתיחה של בקבוק??? הגוש הזה לא היה שם לפני
3- אם זה שפיר האם מסוכן לא להוריד את זה? הרופא אמר שהגידול הזה חודר לעצם לכן כדאי להוריד. כמובן שנוריד את זה אבל רק לידע....אם הוא חודר לעצם ולא סרטני...מה בעצם הנזק שהוא עלול לעשות?? תודה רבה

סליחה על ההפרעה דוקתור,
אפשר לשלוח לך את ה סיטי דרך המייל או המחשב
כדי לבחון אותה ואת הממצאים??
ואם יש אפשרות אני אשלם לך על הבדיקה בהעברה בנקאית
כי אנחנו מאוד רחוקים ממך.אנחנו מאיזור צפון

לפי התמונה של הסיטי השינוי בעצם האולנה ביד ימין מה אומר?הוא מחוברת לעצם שמתחתיה וביד שמאל היא לא מחוברת ,מה זאת אומרת??

שלום דר
א י בת 31 עם כאבים כמעט שנתיים בידיים
לפני שנה ניהלתי על יד מושטת .,בצילום סיטי נראו ציסטות מפושטות בשורשי כפות הידיים וציסטה גדולה מאוד בסקפואיד ימין.
מה זאת אומרת ??
המיפוי עצמות שעברתי לפני חודש בגלל כאבים שלא עוזבים אותי בידיים
הנה הממצאים:
קליטה מוגברת פתולוגית בסקפואיד ימין המתאימה לשבר או משהו אחר??
קליטות מוגברות בשורשי כפות ידיים המתאימים לשינויים ניווניים.
מה הממצאים אומרים?מה הטיפול?
מה אומרת התמונה של הסיטי שאני שולחת לך ?
והאם הממצא בסקפואיד הוא שבר??

דר יקר שלום, בשבוע שעבר שאלתי אותך לגבי ממצא בצילום רנטגן לגבי קשר 4 מ"מ ברקמות דקות.
הצעת US, ובגלל כאבים של שתי הידיים בוצע US של כפות הידיים.
סליחה שאני מעמיסה עליך, אך הלכתי לאיבוד בכל הממצאים. גם אם אקבל תשובה על חלק מהממצאים אודה לך מאוד.
האם אתה מקבל דרך כללית מושלם, או הפניקס?
להלן הממצאים: באצבע מספר 1 בכף יד שמאל מדור דורסלי בגובה של מפרק בין גלילי הודגם מוקד היפואקוגני יתכן נוזלי סמיך בקוטר 0.3 ס"מ , יתכן גונגליון ציסט, מעט מעליו מוקד דומה בקוטר 0.2 ס"מ.

בגובה ראש עצם המסרק 2 קיים חשד לגנגליון ציסט בקוטר 0.2 ס"מ.
בכף יד שמאל 2 מוקדים היפואקוגניים מוצקים בקוטר מרבי 0.8 ס"מ עם גבול לא לגמרי ברור- האם מדובר בקשרים של דופוטרן.
בכף יד ימין 2 מוקדים דומים לצד השמאלי בקוטא מרבי עד 1.2 ס"מ- האם מדובר בקשרים של דופטורן. בברכה ותודה רבה

האם אפשר לראות שבר בצילום מצד ימין