פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

פרופ` יעקב (ג`קי) אשכנזי
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
הוספת הודעה לפורום
 
לקביעת תור אצל פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי ללא פרסום בפורום
 
  • פוליפ בחלל הרחם
    ליאת
    15/08/2015

    בת 41 , ביוני 2015 ראו אצלי פוליפ בצוואר הרחם , ב 14-8 באולטרסנד ראו פוליפ נוסף בחלל הרחם והפוליפ שהיה ביוני בצוואר הרחם לא נצפה.
    1. האם פוליפ יכול להיעלם בין מחזור למחזור ?
    2. אני לקראת שאיבה - מצ"ב תוצאות בדיקה , מה לגבי הפוליפ בחלל הרחם האם זה מהווה סיכון בהשרשה ? מה מומלץ לבצע ובאיזה טווחי זמן ?


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    פוליפ בחלל הרחם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פוליפ בחלל הרחם - תגובה

    ד''ר רונית מכטינגר
    16/08/2015

    הזמן האופטימלי לראות פוליפ בתוך הרחם באולטראסאונד הוא בתחילת המחזור כשרירית הרחם דקה. עם הזרקת ההורמונים והתעבות הרירית, קפלים של רירי יכולים לדמות פוליפ.
    פוליפ אמיתי אינו נעלם. אין הוכחות חד משמעיות כי פוליפ תוך רחמי מפריע להשרשה, אך מקובל להוציא אותו לפני החזרת עברים, במיוחד אם היו מחזורי טיפול ללא השגת הריון. הדרך המדוייקת ביותר לאתר פוליפ היא בהסטרוסקופיה אבחנתית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חשש לביוץ

    ליאת
    16/08/2015

    תודה על המענה ,
    אני לוקחת סינרל 3 פעמים ביום + מונופור 450
    החשש שלי שאבייץ לפני השאיבה? האם יש סיכוי ?
    אשמח לדעתך עפ"י הנתונים להלן הבדיקות של הבוקר
    3858.4 Estradiol
    5.5 Progesterone
    12 עובי רירית
    18, 15, 16, 14, 12 - זקיקים באולטרסנד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חשש לביוץ - תגובה

    ד''ר רונית מכטינגר
    17/08/2015

    הפרוגסטרון קצת גבוה. האם יש לך בדיקות ודמות להשוואה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביוץ מוקדם

    ליאת
    17/08/2015

    להלן פרטי בדיקות אחרונות , אשמח להתייחסותך לגבי חשש לביוץ מוקדם
    11-8
    650 Estradiol
    4.7 Progesterone
    6.1 עובי רירית
    3 זקיקים + קטנים אולטרסנד

    14-8
    2231.1 Estradiol
    4.4 Progesterone
    9 עובי רירית
    יש 4 זקיקים בגודל 12- 15 ועוד 2- 3 זקיקים 7.5 – 10 . אולטרסנד

    16-8
    3858.4 Estradiol
    5.5 Progesterone
    12 עובי רירית
    18, 15, 16, 14, 12 אולטרסנד

    17-8
    4773.8 Estradiol
    5.1 Progesterone
    12 עובי רירית
    19, 16, 18, 14, 12 אולטרסנד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צירפתי את הנתונים לתשובתכם אודה ?

    ליאת
    18/08/2015

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחכה למענה

    ליאת
    19/08/2015

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מחכה למענה - תגובה

    פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
    22/08/2015

    הנתונים תקינים ,ערכי הפרוגסטרון מעט מוגברים לאורך כל התהיך-יתכן ואת נוטלת DHEA ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תמיכה לאחר החזרת עוברים
    לאחר החזרה
    15/08/2015

    שלום רב,
    אני יומיים לאחר החזרה של 3 עוברים.
    רציתי לדעת לפי מה קובעים את ההורמונים הנתנים לתמיכה?
    קיבלתי אנדומיטרין × 3 ביום וכל 5 ימים זריקת 250 פרוגסטרון.
    לא נתבקשתי לעשות בדיקות לרמת הפרוגסטרון עד לבטא.
    האם תקין?
    האם ניתן במקום הזריקה לקחת עוד אנדומיטרין?
    זה בעצם כבר 3 שאלות...
    אודה מאוד לתשובתכם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    תמיכה לאחר החזרת עוברים

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תמיכה לאחר החזרת עוברים - תגובה

    ד''ר רונית מכטינגר
    16/08/2015

    התמיכה נקבעת לפי הנסיון של הרופא המטפל שלך עם התכשיר ולפי התגובה שלך בעבר. המינון של הפרוגטרון שאת מקבלת גבוה מאוד ואין צורך לבדוק את הרמה שלו בדם. לא ניתן להחליף את זריקות האפרוגסטרון בתוספת של אנדומטרין .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • hcg חריג בבדיקת חלבון עוברי
    פיל
    15/08/2015

    שלום, בשבוע 6 היתה לי הכתמה קטנה חומה ובמיון לאחר בדיקה נאמר לי שיש ממצא נוזל קטנטן שאולי יכול להתאים להמטומה.. לאחר 5 ימים כבר לא נצפה כלום באולטראסונד וההריון המשיך תקין. היום אני בשבוע 20 תודה לאל .. לאחר ששקיפות, בדיקת סקר 1, סקירה יצאו תקינים. גם בשקלול של בדיקת סקר 2 יצאו תוצאות טובות. יחד עם זאת הhcg מעט מוגבר 3.2 כאשר הנורמה היא עד 3. האם יש קשר לממצא בתחילת ההריון? איך זה משפיע על ההמדך? מה בעצם זה אומר ומה ההמלצות להמשך?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • hcg חריג בבדיקת חלבון עוברי - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    16/08/2015

    זה לא קשור ובבדיקה כפי שציינת צריך להמשיך במעקב רגיל, כמקובל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ערכים לפני החזרת מוקפא
    מיכל
    15/08/2015

    הי
    האם הערכים אשר נבדקו יום לפני החזרת מוקפא תקינים?
    E2 751
    פרוגסטרון 34.
    Lh 6.6
    הרירית 8.3 סדירה ויפה. האוביטרל הוזרק במועד..

    אודה לתשובתכם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    ערכים לפני החזרת מוקפא

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ערכים לפני החזרת מוקפא - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    16/08/2015

    הערכים לא ברורים.
    האם פרוגסטרון 34?
    הערכים הקובעים הם ערכי בדיקות הדם ובאולטרה סאונד ביום הזרקת האוביטרל.
    לא נהוג לבצע בדיקות יום לפני החזרת עוברים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חשוב
    לנה
    15/08/2015

    במידה ויש לי הקלה בבחילות אני בשבוע 7 זה סימן לא טוב??

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    חשוב

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חשוב - תגובה

    ד''ר רונית מכטינגר
    16/08/2015

    לא, אך כדאי לבצע אולטראסאונד נוסף.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • 10 ימים אחריי החזרת מוקפים 5.8
    יפה
    15/08/2015

    בדיקה ביתית במתח!!


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • 10 ימים אחריי החזרת מוקפים 5.8 - תגובה

    פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
    15/08/2015

    בצעי בדיקת דם חוזרת להיריון בתקווה שערך הביטה יעלה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית והריון
    אור
    15/08/2015

    האם רירית דקה בסביבות 5-6 גורמת להפלות? כלומר נניח שנקלטתי ברירית 6 האם זה משפיע לתקינות ההריון ? או שכבר ברגע שנקלטתי זה כבר לא משנה ? אני שואלת כי עברתי 3 הפלות בשבוע 8-10 ועכשיו גיליתי שלאורך כל זמן הטיפולים הרירית שלי אף פעם לא עברה את ה-6 מ"מ האם יכול להיות שזאת הסיבה להפלות כי בבירור להפלות חוזרות עשו קריוטיפ, בדיקות קרישיות, היסטרוסקופיה מזריקים לי קלקסן אבל אף פעם אף אחד לא התייחס לרירית הרחם.
    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רירית והריון

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רירית והריון - תגובה

    פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
    15/08/2015

    בשלב שלפני הביוץ רירית הרחם מצויה בהשפעה אסטרוגנית,ויש לה מראה "תלת פסי" אופייני. בשלב זה הרירית הולכת ומתעבה ומגיעה לעובי מירבי לקראת הביוץ. עובי הרירית משתנה בין אישה לאישה. מקובל לחשוב שרירית בעובי של 6 -6.5 ממ' הינה הגבול התחתון של הנורמה. לאחר הביוץ הרירית נמצאת תחת השפעה פרוגסטרון,ומקבלת מראה אחיד יותר באולטרסאונד.
    רירית דקה מדי עלולה שלא להתאים להשרשת העובר בשל ליקויים באספקת הדם ,ליקוי זה יכול לגרום גם להפלות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה שאלה נוספת

    אור
    15/08/2015

    אז מה אפשר לעשות? כי אני כן נקלטת להריון כמעט הפריה כן הפריה לא, ועכשיו יש לי מוקפא ולא מחזירים לי אותו כי הרירית לא עוברת את ה-6 מ"מ לאורך כל האיפולים הפרופ' שטיפל בי תמיד האשים את הגיל שלי בהפלות מצד שני הוא היה מופתע שההריון מושג בקלות יחסית, רק עכשיו אחרי שעברתי לציבורי ופתאום יש מוקפאים כבר 2 טיפולים שמתי לב לעובי הרירית ואז הלכתי אחורה ונדהמתי לראות שהרירית תמיד היתה 6 מ'מ אני מרגישה ממש נורא שאף אחד לא עלה על הסיבה? מה אני עושה עכשיו פונדקאות זה הפתרון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מקפיצה חשוב לי לדעת מה לעשות

    אור
    16/08/2015

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מקפיצה חשוב לי לדעת מה לעשות - תגובה

    פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
    17/08/2015

    ישנם מספר אמצעים לעבות את רירית הרחם פרט למתן אסטרוגנים,בין היתר ביצוע פיפל,מתן ויטמין E,מתן אספירין,מתן מרחיבי כלי דם,מתן ויאגרה,עלייך להעלות את הבעיה בפני הרופא המטפל כדי שיתווה את האסטרטגיה הטיפולית

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמות בטא
    חרדתית
    15/08/2015

    שלום
    ווסת אחרונה 16/7
    הזרעה 28/7
    מתן הזרקת אוביטרל לתמיכה ב 2/8
    בטא ב 10/7 174 ב 12/7 264 13/7 383 האם עלית הבטא תקינה?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    רמות בטא

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רמות בטא - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    15/08/2015

    העליה קצת בעייתית.
    הבטא השני לא עלה טוב והבטא אחרי זה נעשה אחרי יום.
    רק ביום א, כשתחזרי על הבדיקה נראה מה קורה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת הלוספרם וגם imsi
    שגית
    14/08/2015

    שלום רב,
    מספר שאלות לי אליכם:
    1) באילו מקומות בארץ מתאפשר לעשות הלוספרם וגם imsi?
    2) האם במקרה של כשלון הזרעה אחת ועוד כשלון לאחר Ivm עם Icsi כאשר בת הזוג מוגדרת כמקרה pco קלאסי, ובן הזוג עם בדיקת זרע מורפולוגיה 1% , יש סיכוי שיאושרו בדיקת הלוספרם וimsi לטיפול הבא?
    3) האם אלו בדיקות שמקובל להנפיק עבורן התחייבויות בקופת החולים דרך ביטוחים משלימים?

    תודה רבה
    ולילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    בדיקת הלוספרם וגם imsi

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מקפיצה

    שגית
    15/08/2015

    שלום רב,
    מספר שאלות לי אליכם:
    1) באילו מקומות בארץ מתאפשר לעשות הלוספרם וגם imsi?
    2) האם במקרה של כשלון הזרעה אחת ועוד כשלון לאחר Ivm עם Icsi כאשר בת הזוג מוגדרת כמקרה pco קלאסי, ובן הזוג עם בדיקת זרע מורפולוגיה 1% , יש סיכוי שיאושרו בדיקת הלוספרם וimsi לטיפול הבא?
    3) האם אלו בדיקות שמקובל להנפיק עבורן התחייבויות בקופת החולים דרך ביטוחים משלימים?

    תודה רבה
    ולילה טוב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בבקשה השיבו לי

    שגית
    15/08/2015

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בבקשה השיבו לי - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    15/08/2015

    את צריכה להתייעץ עם הרופא המטפל.
    נתון של זרע שרק נתון אחד הוא1% לא מספיק.
    צריך לראות את כל הבדיקה ורצוי פעמיים ורצוי במעבדות שונות.
    לא כל רופא דוגל בשיטות שציינת...
    אם עשיתם טיפול הפריה יש צורך לשאול במעבדה איך הזרע, במעבדה ידעו להאריך את הבדיקה בצורה טובה מאוד.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת הלוספרם וגם imsi - תגובה

    פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
    15/08/2015

    ניתן לבצע בדיקת הלוספרמם במעבדת הזרע של בנק הזרע סופרם,במעבדת הזרע של אסותא השלום,במעבדת הזרע של מכון שפרה,מיון זרע בשיטת ה-IMSI אינו אקט שגרתי ואינן לו כיסוי בסל הבריאות ,ניתן לבצעו במהלך ביום שאיבת הביציות במספר מכונים.מלבד זאת הוכנסה לאחרונה שיטת הפיקסי(PICSI )המאשפרת בחירת תאי זרע עם מורפולוגיה אופטימלית בזכות זיקתם של תאי הזרע הבריאים לחומר הקרוי יאלורינן.
    להלן על קצה המזלג על דרכים לשיפור בחירת הזרע לצורך הפריה ב-ICSI :
    בחירת זרע משופר: מבחן HBA

    איך ניתן זרע לבחור זרע אופטימלי להפריה חוץ גופית?

    בהליך הפריה חוץ גופית,נבחרים זרעים בודדים להזרקה לתוך הביצית.בדרך כלל הזרעים נבחרים רק על סמך המראה שלהם במיקרוסקופ -באופן אידיאלי, זרע צריך להיות בתנועה (להוכיח שהם בחיים) ויש להם צורה נורמלית.
    עד לאחרונה, עם זאת, לא היו בדיקות שמצביעות בצורה מדויקת על בריאותו וכושרו של הזרע.ההנחה הייתה כי על ידי הזרקת זרע עם איכות טובה יותר עשויה לייצר עוברים טובים יותר ולשפר את שיעורי הריון בהפריה חוץ גופית.
    Hyaluronan הוא סוג של סוכר המכונה glycosaminoglycan בעל משקל מולקולרי גבוה. Hyaluronan נמצא בחלקים רבים של הגוף. והכי חשוב, hyaluronan הוא מרכיב מרכזי של קבוצת תאים המקיפים את הביצה (oophorous קומולוס). בשלבים הסופיים של הבשלת זרע, הזרע מפתח את היכולת להתקשר לhyaluronan. המחקרים הצביעו שהתקשרות ל-hyaluronan שמחייב הינה אינדיקטור מצוין לבריאותו,תקינותו וכושרו הפריוני של הזרע -נראה כי התקשרותו של הזרע לhyaluronan המקיף את הביצה משמש כמנגנון ברירה טבעי לזרע בוגר בהפריה רגילה.
    סמנים נוספים לבריאות ותקינות הזרע מעבר לפרמטרים הרגילים בהתייחסות בבדיקת זרע רגילה, קיימים סמנים נוספים לבריאות הזרע בשלותו,וכושר פוריותו:

    1.Cytoplasmatic inclusions -במהלך השלבים הסופיים של הבשלת זרע, זרע נורמלי נפטר מעודף ציטופלסמה. פגמים בהתפתחות התקינה של תאי זרע עלולים לגרום לציטופלסמה העודפת להתרכז ליד ראש הזרע. התופעה זו מוכרת וניתן לזהות את הממצאים הציטופלסמטים האלו במיקרוסקופ בהגדלה גדולה

    2.רמות פוספוקינאז קריאטין הזרע (CK) גבוהות הוכחו במספר המחקרים כקשורים בזרע פגום ושיעורי הריון נמוכים יותר.
    3.חלבון HspA2 Chaperone - חלבון זה נמצא ברמות גבוהות יותר בתאי זרע תקינים. זרע עם רמות נמוכות יש יותר חריגות בכרומוזומים ושברים ב-DNA.

    4.התקשרות זרע ל-hyaluronan -עשויה להיות אינדיקטור שהזרע הינו בעל סיכוי הטוב ביותר לייצר הריון בר קיימא. לדוגמא, זרע בוגר, הנקשר ל-hyaluronan הינו למעשה ללא ממצאים ציטופלסמטיים שקשה מאוד לראותם בעת בחירת זרע להזרקה לביציות בהפריה חוץ גופית .
    מחקרים מצאו כי בזרע הנקשר ליאלורינן שיעור הפגמים הכרומוזומלים הינו פי 4-6 פחות.
    יותר מ 99% מהזרעים הנבחרים בשיטה זו שלמות ה- DNA גבוהה בהשוואה לכ -55% בזרע שלא נבחרבשיטה רגילה.
    רמות נמוכות של CK
    רמות חלבון מלווה גבוהות HspA2

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • באילו יחידות בארץ אפשר לדרוש picsi

    שגית
    15/08/2015

    וואוווו פרופסור יקר
    החכמתי!
    אין לי מילים על המידע ותשובתך המנומקת והמפורטת, זה ממש לא מובן מאליו

    היכן אני יכולה לדרוש שיטת picsi כולל הבדיקה של הזיקה ליאלורינן ? באילו יחידות בארץ?
    ואני מניחה שגם זהו הליך מאד יקר שעדיין לא נמצא בסל הבריאות, תקן אותי אם אני טועה בבקשה


    תודה רבה
    תבורך פרופ׳ יקר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • באילו יחידות בארץ אפשר לדרוש picsi - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    16/08/2015

    ביחידות להפריה חוץ גופית לא משתמשים בשיטה הזו אלא יש , כפי שציין פרופסור אשכנזי , מקומות פרטיים.
    העניין של ביצוע הבדיקה והשימוש בה עדיין בעייתי ורוב הרופאים העוסקים בהפריה לא משתמשים, או מבקשים להשתמש בשיטה זו.
    אין שום הוכחה שבחירת זרע במעבדות הפרטיות הוא בעל יעילות ממשית.
    עובדה שביחידות ההפריה לא אמצו את תהליך בחירת הזרע,בשיטות אלו.
    אף אחד לא הוכיח יתרונות לשיטה שגורמת להוצאה כספית ניכרת לזוגות.
    גם המבטחים, קופות החולים, לא מממנים את הבדיקות הנ״ל ויש לשאול מדוע.
    הסיבה שזה לא באמת פריצת דרך....
    זה אומנם עושה אודם שזוג נשלח לבדיקה זו וחושב שהפתרון בפתח, לכן יש ללכת לפי הטיפול הרפואי אותו בחר הרופא המטפל שלכם ובדרך שהוא בוחר .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • FSH גבוה מאוד לגילי!!!
    המומה
    14/08/2015

    היום התבשרתי ע"י מומחה פוריות שקרא את הפרופיל ההורמונלי שלי שה- FSH שלי הוא 28!!!! אני בת 36. וסת סדירה כל 28 יום. רזה. מרגישה מעולה... הוא נתן לי לעשות בדיקת AMH ולחזור שוב על הפרופיל ההורמונלי. אני קצת בשוק... האם הגיוני שזו טעות? שהמחזור סדיר כמו שעון ועדיין אני כאילו בת 50???
    אודה לתשובה בעניין

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    FSH גבוה מאוד לגילי!!!

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • FSH גבוה מאוד לגילי!!! - תגובה

    פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
    14/08/2015

    האפשרות לטעות קיימת,או שהבדיקה נלקחה בעיתוי לא נכון,החזרה על הבדיקה ,ובדיקת ה-AMH חיוניים לביסוס ההבחנה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • FSH 28

    המומה
    15/08/2015

    תודה על תשובתך. הבדיקה נלקחה ביום המתאים. ניסיונך וודאי עשיר. האם ראית מקרים שבחזרה על הבדיקה יצאה תוצאה תקינה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • FSH 28 - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    15/08/2015

    FSH לכשעצמו לא מספיק.
    צריכה לתת גם ערכי אסטרוגן ופרוגסטרון יחד, אחרת זה לא אומר כלום ,בינתיים.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • FSH גבוה וערכים נוספים- המשך...

    המומה
    15/08/2015

    אלף תודות על התייחסותך!
    פרוגסטרון- 0.9
    אסטרוגן- לא נבדק
    E2- 188
    שלחו אותי מחר לבדיקת AMH- ואז לבדיקת TSH חוזרת.
    האם זה יספק תמונה מהימנה לדעתך?
    האם הגיוני מדד כזה גבוה של (TSH 28!!!) בגיל צעיר יחסית ללא תסמינים פיזיולוגיים כלל? עם מחזור סדיר כמו שעון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צילום רחם
    ליאת
    14/08/2015

    ד"ר שלום

    יש לי 3 שאלות אודה לך עם תענה לי

    1. יש לי צילום רחם +יוד ב-18.8 ויום הביוץ שלי לדעתי יהיה בוודאות באותו יום האם ניתן לקיים יחסים לאחר הבדיקה או שזאת בדיקה פולשנית ורצוי לוותרולסות חודש אחריי?

    2. האם צריך לקחת אנטיביוטיקה לאחר הצילום?

    3. האם הרופא שמבצע את הבדיקה יכול לראות בצילום עם יש ביוץ באותו יום?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    צילום רחם

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • צילום רחם - תגובה

    ד''ר רונית מכטינגר
    14/08/2015

    חשוב לבצע את צילום הרחם לפני הביוץ. לא ניתן לאתר את הביוץ בצילום הרחם אלא בבדיקת דם או ערכת ביוץ.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לד"ר מכטינגר

    ליאת
    14/08/2015

    ד"ר שלום


    אבל האם ניתן לנסות להרות ביום הבדיקה לאחר הבדיקה? או שזה בדיקה פולשנית וצריך אנטיביוטיקה ורצוי חודש הבא?

    אני שואלת כי הביוץ לדעתי יהיה באותו יום

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תגובה לד"ר מכטינגר - תגובה

    ד''ר רונית מכטינגר
    15/08/2015

    יש צורך באנטיביוטיקה רק אם יש חשד לחסימה של החצוצרות. ממליצה שתתיעצי עם הרופא שיבצע את הבדיקה. אם הכל תקין, אין מניעה מקיום יחסים באותו יום.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פריון הגבר
    ...
    14/08/2015

    שלום רב,
    ברצוננו לשמוע את חוות דעתכם לגבי שיטת גת גורן הטיפול בוריקוצילה של הגבר לשיפור הפריון?
    אנחנו בני 30 מטופלים בטיפולי פוריות עקב מורפולוגיה 2 אחוז בזרע.
    אנחנו מתקשים למצוא חומר לקריאה,וכל הרופאים שהיינו אצלם בכלל לא דיברו על זה? מה הסיבה?זה טיפול שעדיין לא מאושר? יקר? מסוכן? אין יותר מידיי מידע חוץ מראיונות בטלויזיה של הדר' בעצמו שמציג אחוזי הצלחה מטורפים לעומת טיפול קליל ביותר

    לתגובתכם נודה
    שבת שלום

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    פריון הגבר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מומחים יקרים בבקשה חוו דעתכם

    שגית
    14/08/2015

    מתחננת....
    לא רוצה לעבור יותר שאיבות
    אני ממש צריכה להתודע לחוות דעת נוספות, כי אין הרבה מידע על הנושא ממה שאני מצליחה למצוא

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פריון הגבר - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    14/08/2015

    יש בעיה בטיפול כזה שאין לו הוכחה מדעית.
    מניסיוני במשך השנים, גברים שטופלו בשיטה של הזרקת חומר לוריד האשך על מנת לסתום אותו, לא שיפרו שום דבר.הזוגות פנו עקב פרסומת ללא הפניות של רופאים....
    השיטה אף פעם לא נבדקה כמקובל במדע.
    יש מידי פעם הודעות מסוג זה ועל תוצאות והצלחות.של שיטות שנראות כאילו מוצלחות אך למעשה זוהי שיטה לעשות כסף מזוגות הכמהים להריון , כך אני רואה את העניין.
    המטפלים , גת/גורן, אף פעם לא טיפלו בזוגות הרוצים ילדים והנאחזים בכל שביב של תקווה ,ולכן גם לטיפולים לא מוכחים.
    לאורך השנים, למרות שזוגות טופלו בשיטה ,ראיתי בזה שיטה פרסומית היכולה להטעות.
    אני לא ממליץ לפנות לטיפול זה ,אני רואה בזאת גישה טיפולית עם עלות גבוהה ללא תמורה.
    אם זה היה ממש טוב אזי לפחות חלק מהרופאים היו נעזרים בשיטה ,אך כל הרופאים
    שאני מכיר בשטח הפריון יודע שהשיטה עד כה לא הוכיחה את עצמה ,
    המישמים אותה טוענים לתוצאות טובות שלא פורסמו מעולם.
    שיטה זו של שווק רפואית מסוכנת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על תגובה כנה

    שגית
    14/08/2015

    מודים לך מעומק הלב על תגובה כל כך כנה ומנומקת
    ועל העזרה שלכם


    תבורכו
    שבת שלום

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • איקקלומין
    חני
    13/08/2015

    שתי שאילות.
    1. האם איקקלומין יכול להשפיע גם אחרי 20 יום מהוסת?
    2. בבדיקות דם של כללית רשום שערכי אחרי הביוץ בPROG הם מעל 17 עד כמה שידוע לי זה מעל 10?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    איקקלומין

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • איקקלומין - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    14/08/2015

    1. יכול, תלוי בתגובה ובמעקב אחרי מתן התרופה על ידי דם ואולטרה-סאונד.
    2.ערכי פרוגסטרון מעל 4 הם כבר גבוהים ומעל זה עולים בהתמדה אחרי הביוץ.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מתי הביוץ?
    מורי
    13/08/2015

    שלום
    מחזור אחרון ב28.7
    במעקב ביוץ מחזור טבעי
    ב.דם 6.8
    E2 166
    Pro 1.18
    Lh 6.1
    בדם 9.8
    E2 366
    Pro 1.67
    Lh 3.3
    בדם 11.8
    E2 344
    Pro 1.01
    Lh4
    זקיק 15
    ב.דם 13.8
    E2 559
    PRO 1.18
    LH 3.7
    זקיק 17
    הייתי רוצה לדעת מתי הביוץ?
    והאם יש לחזור על הבדיקות
    ביום א?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    מתי הביוץ?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מתי הביוץ? - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    14/08/2015

    יש לחזור על הבדיקות ביום א, אך יתכן ביוץ גם בשבת.
    הבדיקה ביום ראשון תוכיח אם היה ביוץ או עדיין לא.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה ועוד שאלה

    מרב
    14/08/2015

    בפעם הקודמת הe2
    היה הרבה יותר גבוה בסביבות 900
    למה הפעם זה נמוך האם זה אומר משהו.?
    והאם אפשר לעשות ספורט אירובי וכפיפות בטן
    כרגיל או להפסיק לתקופת נסיונות .
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה ועוד שאלה - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    14/08/2015

    זה לא נמוך, והערכים עוד יכולים לעלות כי הזקיק עדיין לא בשיאו.
    את יכולה להתעמל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כיצד יש לספור ימים בין מחזור למחזור
    מיכל
    13/08/2015

    היי,
    אני קוראת בכל מקום שמחזור סדיר הוא מחזור המופיע אחת ל-28-35 יום. שאלתי היא כזו- ממתי מתחילים לספור את הימים ממחזור למחזור? מהיום הראשון של המחזור הקודם או מהיום האחרון של המחזור הקודם?.

    קרי, נניח שקיבלתי מחזור ב-8 באוגוסט, שנמשך עד ה-15 באוגוסט- את המחזור הבא קיבלתי ב-15 בספטמבר-זה אומר שעברו 30 יום בין המחזור הקודם לנוכחי או 37 יום?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מנסה לעזור עד שהרופאים עונים

    אני
    13/08/2015

    אורך מחזור נספר מהיום הראשון ( יום הדימום החזק הראשון לא הכתמות )של המחזור הקודם עד ליום הראשון של המחזור העוקב .
    הפעם היה לך מחזור של 37 אבל זה לא אומר שככה זה באופן תמידי .
    יכול להיות שהיה לך איחור בגלל ביוץ מאוחר או שיבוש הורמנלי כלשהו .

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כיצד יש לספור ימים בין מחזור למחזור - תגובה

    פרופ` דוד בידר
    14/08/2015

    מהיום הראשון של המחזור האחרון.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום