פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

טיפול בגונל+ אוביטרל

בעצם מה משמעות בדיקת דם לפרוגסטרון לאחר 8 ימים מאוביטרל ? האם בדיקה זו אמורה יכולה לספק אינפורמציה על הריון או להמשך טיפול ? תודה וסליחה

זו הדרך לוודא שאכן היה ביוץ.

אם עשיתי בדיקה לאחר כ 50 שעות מאורביטל והערך של הפרוגסטרון היה 16.7 האם נדרש לעשות גם אחרי 8 ימים?? האם נהוג לעשות בדיקה לאחר 7 ימים מאוביטרל?? מה אתה ממליץ כרופא?

לדעתי - אפשר לוותר. לא קריטי.

לא ניתן לעקוב בצורה אמינה אחר התהליכים הפיזיולוגיים על סמך ערכות לבדיקת הביוץ.
תשובה אמינה מחייבת מעקב מסודר הכולל בדיקות דם וא.ס.

1. חסר משמעות.
2. חסר משמעות.
3. תלוי בסיבה הבסיסית לבעיית הפריון. אם בעיית ביוץ - עדיף להסתפק בזקיק אחד בלבד.

יתכן, על רקע ביוץ של יותר מזקיק אחד.
אם כאבים קשים וממושכים - יש להיוועץ עם הרופא המטפל.

היום יום א עדיין כאבים בבטן התחתונה + הפרשות חומות על התחתון האם יש סיבה לדאגה כי הטיפול לא הצליח והאם לגשת לרופא ??

"כוריגן" - לא ברור למה הכוונה.
כוריגון - כבר מזמן אין בשוק התרופות.
אולי אוביטרל???
מציע לבצע בדיקת דם להריון מחר.

1. הפרולקטין תקין, ואינו הסיבה להריון הלא תקין.
2. כן, התכווצויות של הרחם ופליטת שק ההריון.
3. לא, אלא אם מדובר ב- 3 הפלות רצופות.
4. חודש.

האם לדעתך כל ההתפתחות הלא תקינה הזאת של ההיריון (הפרשות חומות+דמיות קלות, חוסר סימני היריון, המטומה בשק ההיריון ועובר שלא מתפתח) יכולה להיות קשורה לזה שקיבלתי דקפפטיל ולא אוביטרל לפני השאיבה? (אני פוליציסטית). תודה.

לא.

רמת FSH ללא רמת E2 במקביל היא חסרת משמעות ברורה.
רמת FSH של 15 נרשמת אצל כל אישה ממש לפני הביוץ, באופן טבעי לחלוטין.
פרופיל הורמונאלי מלא נלקח בימים 3 – 5 למחזור, וכולל מספר הורמונים המשקפים את הצירים הורמונאליים העיקרים בנושא הפריון. ההורמון העיקרי המעיד על פעילות השחלה הוא FSH. במחזור הטבעי רמת ה – FSH עולה בימים הראשונים, יורדת עם התפתחות הזקיק שעתיד לבייץ באותו מחזור, עולה שוב ממש לפני הביוץ, ושוב יורדת לאחר הביוץ. מכאן שאין שום טעם בבדיקה אקראית של FSH, אלא בזמן הנכון, ובמקביל לאסטרדיול ופרוגסטרון המשמשים (בין השאר) לווידוא המצב ההורמונאלי המתאים לתחילת המחזור. בנשים עם פעילות שחלתית נמוכה רמת ה – FSH עולה כיוון שהשחלה מתקשה לייצר את ההורמונים המתאימים. מכאן שרמת ה – FSH משקפת מציאות שחלתית מסוימת ולא יוצרת אותה. לכן, אין טעם רב לחזור על רמת ה – FSH בדם לאחר מספר ימים, שכן, כאמור, עם התפתחות הזקיק הדומיננטי לאותו מחזור, רמת ה – FSH תרד. כמו-כן אין ללכת שבי אחר הבטחות של מרפאים אלטרנטיביים שביכולתם ל"הוריד" את רמת ה – FSH. אין לכך כל משמעות.

בהנחה שאכן יש רמזים לכישלון שחלתי מוקדם - אין ברשותנו טיפולים תרופתיים למצב זה.
יש לברר מיכלול נושא הפריון, כולל אולי צילום רחם, ובדיקת זרע.
מכיוון שאת צעירה יש סיכוי טוב להשיג הריון תקין נוסף.

במחזור הפשרה "איבר המטרה" מבחינת הטיפול הוא הרחם, אין צורך בזריקות לגירוי השחלות, כך שהטיפול הופך לקל ופשוט יותר. אם המטופלת מבייצת באופן ספונטאני, ניתן לתזמן את החזרת העוברים לפי מועד הביוץ, ולהימנע ממתן תרופות כלשהן. החיסרון בגישה זו: חוסר שליטה על מועד ההחזרה, העלול ליפול דווקא על שבת או חג. בגישה אחרת מכינים את רירית הרחם לקליטת עוברים ע"י תרופות המכילות אסטרוגן (כגון: אסטרופם, פרוגינובה), ובהמשך מוסיפים תרופות המכילות פרוגסטרון (כגון: אוטרוגסטן, קרינון, אנדומטרין, גסטון) תוך שליטה מדויקת על המועד שיתאים לגיל העוברים ביום ההקפאה. גישה זו מאפשרת שליטה מלאה תוך גמישות מרבית על מועד החזרת העוברים, ללא פגיעה בסיכוי להשיג הריון. ביום שנקבע להחזרה מופשרים העוברים בתהליך די מהיר, עוברים הערכה מיקרוסקופית לגבי איכותם, ומוחזרים לרחם. לעיתים לא כל העוברים שהוקפאו שורדים את התהליך, ונמצאים ראויים להחזרה לרחם. לאחר ההחזרה יש להתמיד וליטול התרופות לפי ההוראות, שכן המקור היחיד לאסטרוגן ולפרוגסטרון (החיוניים להשתרשות העוברים, ולקיום ההיריון) הוא התרופות הניתנות. חוסר הקפדה על נטילת התרופות במינון ובמועדים הנדרשים עלול לחבל בסיכוי להשיג הריון. אם מושג הריון יש להתמיד בנטילת התרופות למשך 7 שבועות מיום החזרת העוברים, תוך ביצוע מעקב של בדיקות דם ואולטרסאונד כמקובל. בשנים האחרונות חל שיפור ממשי באיכות התהליך, תוך עליה באחוזי ההיריון המושגים לאחר מחזורי הפשרה. תהליכי ההקפאה וההפשרה אומנם פוגמים באיכות העוברים, אך פגיעה זו היא מזערית, ולכן הסיכוי הטוב להשיג הריון.

1. כ- שני שליש (66%)
2. לא. יכולה להיות רגועה.
בהצלחה.

הכוונה לדימום בדופן שק ההריון.
כשלעצמה ההמטומה אינה מסוכנת.

טיפול במטפורמין בהחלט עשוי להביא לביוץ ולהריון.

מה מעיד דימום קצר מאוד ?,(רק של יומים),והאם יש השלכות בטיפולי פוריות לדמום קצר ? תודה

מדובר בארוע שכיח, חסר חשיבות.

שלום רב. יש לי מס שאלות לשלב שאחרי החזרת העוברים: ( כ-3 ימים) 1) מתי רצוי לחזור ליחסי מין? ובכלל לפעילות רגילה? 2) האם בדיקת הריון ביתית אמינה ימים ספורים לאחר ההחזרה? (3 ימים) ואם ניתנת תשובה שלילית בבדיקה האם היא קובעת? 3) האם ישנם דברים מסויימים שמומלצים (אוכל מסויים, פעילות גופנית, ...) 4) מה לגבי עישון, עד כמה הוא מוריד את הסיכוי להתפתחות העוברים? 5) לגבי הנרות (אוטרוגסטן) הם אמורים לפרוש בצורת מסטיק? 6) שאלה אחרונה: יש לי מעין התכווצצויות קצת יותר עדין מהתכווצויות של מחזור, מה זה אומר? תודה מראש...

בבקשה ... דחוף

הביוץ יהיה בזמן, אם כי איכות הביצית עלולה להיפגע ע"י החום הגבוה.

מציע להתיעץ עם רופא מרדים.
יש לברר בדיוק הסיבה לתופעות הלוואי שהשאיבה הקודמת.