פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

בסוף לא הלכנו אתמול(שני)בבוק לרופא כי זה היה ללא תוצאות בדיקת דם
הולכים הערב 29.10 אחרי שיהיו בידיו תוצאות בדיקת הדם מהבוקר.
תזכורת-יומיים מהתחלת הווסת בדיקה ב23.10 בבוקר היה
FSH 8
LH4.39
פרוגסטרון 0.65
אסטרדיול 102
הביקור הערב יהיה בערך 8 וחצי יממות מהתחלת הווסת
מחזור אחרון שלפני הנוכחי היה 23 ימים וזה שלפניו 24 וחצי גיל 45 מחזורים קצרים.
נכון שזה לא מדע מדוייק,אך האם אפשר לפי כל הנתונים הנ"ל להעריך האם הערב בעקבות הביקור יש סבירות מעל 50 אחוז שיתברר שזה מאוחר מידי להזריק אוביטרל(מזריקים יממה וחצי לפני הביוץ?)או פחות מ-50 אחוז או שהסבירות לכך היא סביב 50 אחוז?
כי זה החשש שלי-שבביקור הערב יתברר שכבר עברנו את נקודת הזמן שבה יש טעם להזריק
תודה.

תוצאות בוקר 29.10 היו פרוגסטרון 1.1
אסטרדיול 1345
lh 22
ובערב לפי המימצאים של האולטרסאונד(בשעה 19) הרופא אמר שיש טעם להזריק אוביטרל(הוזרק בשעה 21)
כמוכן אמר להתחיל תמיכה דופסטון מה-02.11 למשך שבועיים וגם מיקרופירין.
האם מיקרופירין מיותר?
בהקשר למיקרופירין-אשתי עשתה לפני שנתיים בגיל 43(כיום 45)בדיקת קרישיות יתר לבירור הפלות חוזרות בשלבים מוקדמים של ההריון
רוב הסעיפים היו תקינים למעט 2
1.sct ratio lac 1.5 ratio כאשר המילה lac בסוגריים והנורמה 0.7-1.22 ולה היה 1.5
2.היה mthfr c677t והתוצאה היתה hetrozyg
האם מימצאים אלה מצדיקים גם נטילת מיקרופירין כתמיכה?

לא שמנו לב למה שהרופא אמר בעניין האספירין-מתי להתחיל לקחת?מיד אחרי הביוץ או רק אחרי שתהיה בדיקת הריון חיובית אם תהיה כזו?
ומהו הפולט שאותו הזכרת בתשובתך?הרופא כלל לא דיבר על זה.
תודה.

אישתי אמרה שרק אם תהיה בדיקת הריון חיובית היא תיקח מיקרופירין.
זה קריטי האם להתחיל מייד אחרי הביוץ או רק שבועיים וחצי אחרי ביוץ?(בהנחה שתהיה בדיקת הריון חיובית)-זה יכול לעשות את ההבדל בין הריון תקין ללא תקין בהנחה שיהיה הריון?

שלום לך.
נתוני דגימת דם שנילקחה מאשתי ב29.10 בבוקר גיל 45 ביוץ מוקדם.
lh היה 22 וחצי
אסטרדיול 1345
פרוגסטרון 1.1
בשעות הערב המוקדמות של אותו יום ביקור אצל הרופא שהבחין בזקיק 21 והיו 3 פסים באולטרסאונד(אם הבנתי נכון זה מעיד על כך שהרירית יפה ו"מוכנה"להריון)
שאלנו האם עוד יש טעם להזריק אוביטרל כי הlhעלה בבדיקת הדם מהבוקר והוא אמר כן והוזרק כשעתיים שלוש מאוחר יותר מהביקור אצלו.
האם בנסיבות שתוארו היתה הצדקה לכך שהוא אמר שעוד יש טעם להזריק?זה לא היה כבר מאוחר מידי כדי להזריק ושתהיה תועלת מכך?

אפשר.

אין לך ממה לחשוש.

אין הבדל.

1.בטא גבוה או נמוך, ראשון ,לא אומר כלום אלא אם הבטא עולה יפה.
גם אם עולה יפה ההריון יכול להיות לא תקין ועד לבדיקת דופק אי אפשר לדעת , לפי הבטא ,על תקינות ההריון.
3..לא תמיד הירידה בבטא זה ג’לל עובר לא תקין.יכול להשתרש במקום לא תקין , כמו בחצוצרה , או בגלל סיבות אחרות לא ברורות.
3.אני כותב שוב שלוש לפי המספור שלך....
יכול להיות שאצלך זה כך אך לא תמיד זה אומר שבעתיד כך יהיה .
לכל אישה יש מאפיינים אישיים ויתכן שה מאפיין את ההריונות שלך.
4.אפשר לנסות להרות.

פרופ בידר תודה על המענה, ברשותך יש לי עוד 2 שאלות :

ב-2 הריונות שילדתי השתרשו נמוך והיתה שלייה נמוכה בהריון 1 השלייה לא עלתה בכלל והיה חשש ללידה מוקדמת עקב דימומים מתחילת ההריון עד סוף ההריון-שבוע37 עקב דימום מוגבר.

הריון -2 השלייה עלתה ממש מהר הריון ללא דימומים לידה בשבוע 39+4.

לפני כן 3 הריונות כימיים ובין 2 הריונות 2 הריונות כימיים .

1.האם לדעתך יש קשר בין התמקמות העוברים במקרה שלי ,עובדה ש-2 הריונות שהיו בסדר התמקמו באותו מקום נמוך והיה מעקב שלייה כל הזמן לבין התפתחות תקינה של ההריון? כלומר התמקמות באיזור נמוך מצתיירת כבעייתית?

2. עברתי 2 ניתוחים קיסריים האם לאור העובדה שב-2 הריונות הייתי במעקב שלייה קפדני עקב שלייה נמוכה מהווה בעייה למצב של שליה נעוצה עקב 2 ניתוחים קיסריים במיוחד שאצלי יש שליה נמוכה? בהריונות?

1.שליה נמוכה צמיד פחות עדיפה, אך אין קשר בין מיקומה בתחילה לעניין ההפלות.
2. שליה יכולה להיות נעוצה אם היא קדמית ובאיזור הצלקת, אך לא חייבת להיות נעוצה גם אם היא באיזור הצלקת.

יכול להיות הריון כימי, אם ההורמון כולה יכול להיות גם הריון רחמי או רחמי.
בכל אופן זה לא תקין.

יום אחרי, בטא 215 ופרוגסטרון שוב עלה.
כלומר הכפלה של 1.5 ב24 ש'.
עדיין החשש להריון לא תקין?

העליות לא תקינות ואם זה ממשיך לעלות יש לברר היכן מתפתח ההריון.
תחזרי על הבטא ביום א.

זה לא אומר בכלל משהוא.
בכלל לא בודקים בדיקות כאלה לאחר החזרת עוברים עם תמיכה.

בהמשך לשאלתי....
הבטא יצא 3
הרופא ביקש שאעשה בדיקה 14 ימים לאחר ההחזרה ולא התאפקתי ועשיתי לאחר 12 ימים.
יש טעם לעשות שוב בעוד יומיים או שאבוד?

לא

הפרופיל תקין.
אין דירוג כזה כפי שכתבת.

בעקבות הפרופיל התקין,הוחלט כי בגלל הגיל 45 יהיה טיפול אחרון בהחלט והוא יהיה רק מעקב ואוביטרל.
אז כאמור מחזור התחיל ב-21 לחודש כאשר סימנים התחילו בלילה שבין ה-20 ל-21 לחודש, ותוצאות ההורמונים מהבדיקה ב-23 לחודש בבוקר הוצגו קודם.
הוחלט שהמעקב יתחיל ב-29:בבוקר בדיקת דם ובערב ביקור ואולטרסאונד אחרי שכבר יהיו התוצאות מהבוקר.
מחזור קודם דרך אגב היה 23 ימים וזה שלפניו-24 וחצי.
האם בלוח הזמנים שצויין שהתחלת המעקב ב-29 לחודש יכול להיות פיספוס של הביוץ או של המועד היעיל והמתאים למתן האוביטרל או שלא סביר שאחד מ-2 האפשרויות אלה יקרה?

כאמור המעקב אמור להתחיל ב29 לחודש-בבוקר בדיקת דם ואחר הצהרים כשיהיו כבר התוצאות-אולטרסאונד.
אז לפי הנתונים שתוארו לגבי מועד התחלת המחזור הנוכחי ואורכי המחזורים הקודמים-האם to be on the safe side כדאי לקיים יחסים עוד לפני ה29?ואם כן אז מתי?

תמיד כדאי לקיים יחסים לפני הביקור ולא בזמן הביקור.

אם לוקחים 12 יום כדורי אסטרופם זה גורם לאי ביוץ ולא בטוח שהיה ביוץ בכלל.
לכן , אם רוצה לדעת מה קורה צריך לבצע בדיקת אסטרוגן ופרוגסטרון בדם.

הבנתי, ומתי עליי לעשות זאת? לחכות כמה זמן? עד היום ה 28 לווסת?ה29?

לעשות בדיקת דם לאסטרוגן ופרוגסטרון

האם בכלל יכל להיות הריון או זה אבוד מראש?אם לא היה ביוץ כלל...

לא ולא הרופא צודקים.
וסת אחרון 24.8
מורידים 17 יום מההחזרה.
הביוץ קורה בזמן שאיבת הביציות וזה 14 יום מהיום הראשון של הוסת האחרון ואז עוד 3 ימים.

פרופ׳,

ב9.9.19 העובר הוחזר מוקפא על בסיס הורמונאלי.
ב6.9.19 התחלתי אנדומטרין ופרונטוגסט (זהו יום הביוץ, נכון?).

האם מיום לקיחת המבייץ (אנדומטרין ופרונטוגסט) מחסירים שבועיים ואז מגיעים לתאריך וסת אחרונה? האם לזה התכוונת?

אם כן, אז 17 ימים מההחזרה יוצא לי 23.8.

תשימי אצבע על ה9 לחודש ותספרי ממנו 17 יום אחורה .

מחר.

עירוי מותר בהריון ולא פוגע בעובר.