פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF - יש לך שאלה?

את יכולה לא להזריק פרונטוגסט , זה מיותר
ובכלל בשבוע כזה , למעשה, כל התמיכה מיותרת.

תודה על המענה פרופ׳.

מדובר בהריון לאחר החזרת מוקפא במחזור הורמונאלי. למיטב ידיעתי, השליה מתחילה לייצר פרוגסטרון החל משבוע 9 ומשום כך ההנחיה להמשיך תמיכה לפחות עד שבוע 9.

מהי עמדתך?

השליה מתחילה לייצר אסטרוגן ופרוגסטרון כבר מההתחלה, מיום קליטת העובר.
למעשה אםשר להפסיק תמיכה מיד כשרואים דופק ואולי לפני זה.
המספר 9 שבועות נקבע שרירותית בעבר על ידנו בתחילת הדרך אך היום ברור שזה מיותר.
בכל אופן את מקבלת מינון עודף של פרוגסטרון ואם את קיבלת הנחיה ישנה של להמשיך עד שבוע 9 אזי אסטרופם ו אנדומטרין מספיקים.
הזריקה מיותרת.

1.שום עודף ושום חומצה לא גורמים לסרטן.
2..בהריון יש לקחת פרנטל שמכיל כל מה שמתאים להריון.

האם הוא עשה לך בדיקות ויטמינים? זה יכול להיות בגלל מחסור של מינרלים וגם יכול להיות מלחצים ושינוי הורמונלי. ממליצה לך בחום על סידן אמורפי אבל חשוב לפני להתייעץ עם רופא כי את בהריון. התחילי עם שיבולת שועל / שקדים

נשירת השיער קשורה לבעיות עור של הקרקפת ואין קשר לשום ויטמינים.

אומנם קשר רומנטי קשור לפוריות אך זה לא חלק מהטיפול, והרופא לא יתרום את חלקו בעניין,
קשרים כאלה בין רופא למטופל/ת הוא אסור בהחלט ולא ראוי מכל הבחינות בכל ענפי הרפואה.
הרופא צריך לראות בעיניו רק את טובת המטופל , לעזור למצוקותיו ולא לנצל מכוחו לעניינים אחרים.

ונניח והמטופלת כבר בהיריון וכבר לא מטופלת תחתיו זה עדיין אסור לו?

היי נניח והמטופלת נכנסה להיריון וכבר לא תחת טיפול אותו הרופא זה עדיין בגדר אסור? שאלה שנייה מה כוונתך "אמנם קשר רומנטי קשור לטיפולי פוריות אך לא חלק מהטיפול"
ושאלה שלישית אם נניח והמטופלת ( שכבר אינה מטופלת כי בדיוק נקלטה להיריון) רוצה בזה, באמת עדיין אסור לרופא זה הרי לא שהוא מטריד אותה זו מערכת יחסים רופא צריך לדכא את רגשותיו במידה ויש או שרופאים עשויים מברזל ומתוכנתים כך שזה לא יקרה בכלל ( פיתוח רגש)

קשר רומנטי יכול להביא להריון , זאת הכוונה....
בכל אופן אין פה עניין של איסור.
אם זה בהסכמה ואין ניצול זה עניין שלך .
רק שאת בהריון , וכתבתי אם זה מבן זוגך שלך תתמקדי בו, עדיף.

אני לא כתבתי שיש לי בן זוג אני יחידנית.

תבררי אם הרופא לא יחידני.

הוא לא נשוי .
לא הייתי חושבת להפריד חלילה בין זוג.

יופי, אז תלכי על זה ואל תספרי לו כרגע על ההריון.

זה בלתי אפשרי הוא הרופא שלי הוא הראשון שיודע!!אני בת 32 הוא בן 60 זה לא שהוא צריך להיות אבא של הילד אני פשוט מרגישה ממש מאוהבת בו ולא ארגע עד שלא אעשה עם זה משהו..חושב שזה יבהיל אותו? אני כבר הבנתי שאני מוצאת חן בעיניו כמובן שהוא שומר על ריחוק ומקצועיות..האתיקה שעליה דיברת...אשמח לדעתך

זה לא ממש התחום שלי לייעץ בעניני אהבה, רק שמה שאת מספרת לא כל כך נשמע לי טוב בשבילך.

אשמח אם בכל זאת תביע את דעתך..אני מודעת לזה שהוא מבוגר אני בחורה צעירה נראית טוב מהנדסת במקצועי אבל הוא היחיד שנכנס לי ללב מה אני אמורה לעשות עם זה? לא טוב בשבילי כיוון שהוא מבוגר? לדעתך הוא ידחה אותו דווקא בשל גילי? את לא מומחה אבל אודה לך על חוות דעתך. בכל זאת נקודת מבט של רופא 😏

אני חושב שכדאי שתתחברי למי שגרם לך הריון וזה לטובת הילד.
אם את רוצה להתחבר לאדם מבוגר, שלדעתי האישית, זה לא מתאים, את צריכה לקבל החלטות לבד.

רצוי שלא לעסוק בעינייני שיזוף בהריון.

זה לא בגלל הורמונים ואם ההריון הוא מבעלת , כדאי להפסיק עם המחשבות שלך, להתמקד בזוגיות ולחשוב על טובת הילד שיולד.

מותר

1. 15% מהעוברים לא שורדים הפשרה.
2.העוברצריך לשרוד לפחות ב 80 % מהתאים בהם הוא הוקפא.
3.הסיכויים לא תלויים באיכות היה, לרוב.
4.סיכויי קפואים נמוך יותר גם כאשר יצא אותו הדבר כמו שהוקפא, לא כולם מסכימים לזה.
5.לפי דעתי לא.
6.הסיכויים תלויים בגיל האישה ולכן הסיכויים נמוכים להשגת הריון.

פרופ בידר תודה על תגובתך

יש לי עוד 3 שאלות ברשותך:

1. מה זה אומר אומר דרגה AB מוקפא מבחינת איכות להניב הריון? כלומר מה אומר AB?

2. העובר הוא בטיפול בגיל 40 ובגיל 42 בסוף הריתי טבעי וילדתי תינוקת בריאה בדיוק ביום של שבוע 40 אז האם נכון להגיד שאם היתה לי ביצית תקינה בגיל 42 זה נותן תקווה קטנה לעובר תקין בגיל 40 למרות שהוא מוקפא?

3. האם ככל שהשנים עוברות ועובר בהקפאה זה פוגע באיכות העובר המוקפא?

1. עובר A כביכול הוא טוב מאוד בעל תאים שלמים ,יפים ועגולים.
B זה פחות תא אחד עגול.
AB זה באמצע ומעשה היו צריכים להחליט ככה או ככה.
בכל אופן זה לא משנה, חשוב מה יצא בהפשרה.
2. תקווה קטנה.
3.הקפאה לא פוגעת באיכות שהוקפאה.

העניין של יום 5 לעומת יום 3 תלוי קודם כל בתוצאות של המעבדה בה נעשים הטיפולים.
יש לציין שהעבודות השונות המדברות על יום 5 מקורם בארצות הברית ולא אצלנו.
כל מעבדה צריכה לבדוק את עצמה מה יותר טוב אצלה והיכן התוצאות טובות יותר.
לכן כשמדובר בהחזרת עוברים אצל צעירות או נשים שמקבלות תרומת ביציות צעירות, יש ללכת לפי ניסיונו האישי של הרופא המטפל שיודע היכן התוצאות שלו יותר טובות ומכיר את ההבדלים במעבדה זו או אחרת.
יום 5 ניתפס כיום כלשהוא יותר טוב אל העניין לא בטוח ולא סגור, במיוחד לא בארצנו.

בסדר גמור להתחיל מעקב בשבוע זה.

הרמה מספקת ולא צריך לקחת חומצה פולית.

אפשר להחזיר את שניהם, אפשר היה להחזיר רק את זה שהיה 100 אחוז.
לא ניתן להקפיא שוב. החזרת שני העוברים האלה לא מעלה ולא מורידה את סיכוייך להרות.

תודה. ומה הסיכוי של העובר שרד רק 70 אחוז הפשרה להתפתח גם הוא להריון תקין?
האם בכלל יש אפשרות שהוא התפתח?

לדעתי לא.

פרופ׳ אשכנזי תודה לך גם על המענה,
האם מנסיונכם, ראיתם מקרים שעובר ששרד הקפאה של 70 אחוז יש לו סיכוי להתפתח להריון תקין? וכאשר יש הריון, אז יכול להתפתח להריון שיש מומים בעובר זאת הכוונה?

יש מושג כזה שרד לא שרד הקפאה? או שמדובר תמיד באחוזים?

תודה.
טל

15% מהעוברים הקפואים לא שורדים הפשרה , כלומר כל התאים התפרקו.
בעובר ששרד 70% אח יקלט זה לא קשור למומים בעובר.
הסיכויים של עובר כזה אפסיים.

שלום דר, מצרפת לך מסמכים.

אם את לוקחת אחת 3 פעמים ביום אסטרופם לא צריך להיות ביוץ עצמוני והבדיקה ששלחת מראה את נכונות הדבר.

אז זה אומר שלא היה עדיין ביוץ?ואם צריך להיות באיזה יום זה היה אמור להיות?ה 13, 14 15?

לא הבנתי מה הטיפול שלך כולל.
כתבתי לך שלקיחת האסטרוגן גורמת לאי ביוץ ואת לקחת תקופה ארוכה ולא ברור לי למה.

הרופא פוריות שלי רצה לתת לי 12 יום אסטרופם כדי לדחות את הביוץ שלא ייצא לי בכיפור ואוכל לעשות הזרעה בערב חג סוכות, זה מה שהוא אמר לי. לא יודעת כבר מה ניסה לעשות. מה שיצא בסוף זה קיימנו רק יחסים, כי כבר לא היה אפשרות דרך הקופה להמשך מעקב זקיקים אחרי המעקב האחרון שלא הראה כלום.

הלוואי והייתי מבינה את הד"ר

כבר אני לך שאין טיפול כסה של דחית ביוץ על ידי לקיחת אסטרופם 12 יום.
כנראה שלא היה לך ביוץ בכלל.
הטיפול שהציע לך הרופא המטפל הוא לא ברור לי.

היום אבדוק מול האחות על הנושא הזה..ועוד האחות אמרה לי מהרופא אחרי מעב זקיקים שלא ראו כלום...שהביוץ צריך להתרחש כמה ימים אחרי....
תוהה לעצמי מי עשה צחוק ממני הרופא או האחות?

אין פה עבודה נכונה.

אי אפשר לראות שום שק ובמקום כל הדיבורים פשוט תגשי לעשות אולטרה סאונד.

אם אלך עכשיו אשאר שעות במיון מעדיפה ללכת יום חמישי למקום שבו אני מטופלת. אבל כדי להיות רגועה איכשהו רוצה לדעת אם יש דבר כזה הפלה שקורית בשירותים שמשהו יוצא מהגוף ואין דימום זה יכול לקרות.? כי להבנתי חייב להיות דימום. ושאלה שנייה זה קריטי אם אלך עכשיו או ביום חמישי? ( אין כאב ואין דימום)

יכולה ביום חמישי.
הפלה שמתחילה להופיע מעצמה יש הרבה דימומים.
כרגע אין משהוא דחוף ואין צורך בשום מיון.

הפרשה נורמלית למצבך.