פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים - יש לך שאלה?

לרונית שלום ובוקר טוב!
לא מצליח לקשר בין שם לבין פנים..... לא הזכרת בן כמה בנך.
אם מדובר בהפרשה כדאי מאוד שאבדוק זאת.
חתימה טובה!

לחגית שלום רב!
דברים התפתחותיים זה משהו אינדיבידואלי. ספרים כותבים על ממוצע בדרך כלל, אך תמיד ישנן סטיות לכאן ולכאן. במקרה שלך חשוב לראות מכלול דברים: "אבני דרך" נוספים בהתפתחות(מתי התחילה להתהפך, לשבת וכו). לראות איך היא מפותחת כעת: מוטוריקה עדינה, שפה, תקשורת.
חשוב שהרופא יבדוק אותה ויתרשם האם טונוס השרירים תקין וכד'.
לגבי אוכל. אם הבנתי נכון היא עד לא מאכילה את עצמה. בגיל הזה הם מתחילים אבל לא מצליחים דיו לסיים ארוחה. חשוב לתת להם לנסות, להימרח, למעוך. רק בדרך הזו הם לומדים.
הרבה הצלחה וחתימה טובה.

ברזל בדרך כלל לא גורם לשילשול אלא להפך לעצירות.
מה שכן, בזמן מחלות חריפות ספיגת ברזל מאוד זניחה עד אפסית. לכן בזמן מחלות הללו ניתן לדלג על מתן ברזל.
רפואה שלמה.

לליאורה שלום!
מדבריך הבנתי שלמרות שבנך עדיין חולה ישנה הטבה מסויימת במצבו: החומים במגמה חיובית. וזה חשוב.
צריך לקחת בחשבון שכל מחלה ויראלית (ולא משנה איך תקראי לה: אדמדמת, כחלחלת או ירקרקת) נמשכת בין5 ל-10 ימים עם שיא באמצע ונסיגה הדרגתית. כמו כן ישנן מחלות ויראליות (כמו מחלת הנשיקה לדוגמה) שמתמשכות יותר זמן ומתאפינות במהלך קליני קשה מאוד.
לכן אם רופא שלכם בדק את בנך ומשוכנע שמדובר במחלה ויראלית חייבים סבלנות וזה יעבור.
הרבה בריאות

לגל שלום רב!
לא רואה קשר בין אלרגיה לחלב ומוקסיוויט (זה לא אומר שיכולה להיות אלרגיה למוקסיוויט בלי שום קשר לאלרגיה לחלב...)
בנוגע למינון.... כמה פעמים נאמר לך לתת את האנטיביוטיקה ביום?
אם מדובר בדלקת אוזניים ומדובר בתכשיר מוקסיוויט שרשום עליו כל 5 ס"ס מכילים 250 מ"ג , אז עליך לתת 3.5 ס"ס 3 פעמים ביום.
בריאות שלמה

אגב.... טיפול בדלקת אוזניים הוא 10 (!) ימי טיפול: גם אם החום יורד וגם אם התינוק מרגיש טוב!
בהצלחה!

לדן שלום!
יתכן ולבתך ישנו בקע טבורי. כדאי להתייעץ עם כירורג ילדים. במקרים מסויימים בקע מתוקן בניתוח. בכל אופן עד גיל שנה -שנה וחצי נותנים צ'נס לבקע להיסגר מעצמו. ז"א לא איחרתם רכבת בהרבה.
בהצלחה ובריאות שלמה.

ליעל שלום!
מצטער על עיקוב (עמוס בעבודה: מרפאה מתפוצצת :-)
לפי הבדיקות רושם שלבתך היתה דיזנטריאה כתוצאה מזיהום ע"י סלמונלה.
לא לפחד: זה קורה בילדים.
ברב המקרים מחלה חולפת מעצמה. במקרים מסויימים נותנים AB.
לעתים גם כאשר מחלה חולפת ילד ממשיך לשלשל כי רירית המעי נפגע מהמחלה ולא חזרה לתפקוד מלא. במקרים אלה חשוב דיאטה נטולת שומן וויטמינים מסיסי שומן (A,D,K,E).
בהצלחה!

יש סכנת הידבקות לילידם אחרים?

מחלת דיזנטריאה כעיקרון מדבקת בשלב החריף של המחלה. גם בשלב החריף ניתן למנוע הדבקות אם שומרים על היגיאנה אישית: לשטוף ידיים לאחר שירותם, להפחית לחיצןת ידיים וכו'

לאסתר שלום!
בכדי לקבוע האם בנותך סובלות מאנמיה צריך נתונים נוספים מאותה ספירת דם שעשיתם : MCH, MCHC, RDW. כמובן אפשר להוסיף בדיקה לרמת ברזל (זוהי בדיקה מהוריד).
HB 11 הוא בגבול הנמוך של הנורמה.
בהצלחה!

MCH, MCHC, RDW

לגדולה:
RDW SD 36.4
RDW CV 14.1
MCHC 33.5
MCH 24

לקטנה:
RDW SD 37.2
RDW CV 14.4
MCHC 32.7
MCH 23.2

היי אסתר!
אכן סבירות שמדובר באנמיה מחוסר ברזל. אנמיה לא קשה. עם דיאטה עשירה בברזל ניתן לשפר את המצב או לחלופין לחזור לתכשירי ברזל...
בכל אופן תשובה יותר מדוייקת: רמת ברזל ופריטין בדם.

לנוי שלום רב!
משקל: אחוזון 25. גובה בין 10 ל-25. אולי זו הסיבה שהוא נראה לך שמנמן.
שיעול: חשוב שרופא יבדוקו ויתרשם מקולות נשימה.
כמויות: בגילו הוא יכול לאכול 140 ס"ס 6 פעמים ביום.
בברכה

שלום רב!
1. חשוב לדעעת מהו דםוס של החום: במשך כל היום או רק בלילה? בשעות הבוקר או ערב?
2. איפה נמדד ובאיזה סוג מד חום?
3. האם ילדך היה במגע עם בעלי חיים כלשהם או טייל בשטח? מנערות בצפון?
4. אשמח לדעת איזה בדיקות עשיתם ומה תוצאותהן...
בברכה,

תודה על התגובה המהירה. מדידות החם רקטליות ומתבצעות גם בבוקר וגם בערב. בשני המקרים תמיד יש חם נמוך. לא היינו בקרבת חיות.

הבדיקות נעשו לפני כחצי שנה בסביבות חודש מרץ
הבדיקות שנעשו לו הן תבחין זיעה. תבחיני עור לאלרגיה. אימונוגלובולינים כולל IGE תקינים.
בדיקות דם מקיפות והכל היה תקין.
בדיקת אאג היפרטרופיה של אדנואידים אך ללא צורך בהתערבות כירורגית.
הבדיקות הללו נעשו בעקבות שיעול שהיה לו כמספר חודשים. ורק אחרי התעקשות שלנו התגלה בצילום עקבות של דלקת ריאות. טופל בסינגולר למשך חודש. וכמובן אנטיביוטיקה.
הבוקר הרופא שלו אמר לי שמתחת ל 38 זה לא נחשב חום. אבל האם זה נורמלי שילד מסתובב יותר מחצי שנה עם חם כזה?

לשלומית שלום רב!
כעקרון חום 38 במדידה רקטלית נחשב תקין כל עד אין הסתמנות קלינית נוספת.
היתי משלים בשלב זה בדיקות דם למחלות ראומטיות+ בדיקת דם שנקראת "טיפה עבה".
לפי מה שאת כותבת הכל נראה תקין.
האם היה שיפור כלשהו במצבו עם טיפו בסינגולר?

בזמן הטיפול הוא השתעל פחות והיה פחות מקורר.

תןדה רבה

ז אולי השיעול זה תופעה אסטמתית: לאחרונה אסטמת תינוקות די נפוצה. או מה שנקרה : HYPERREACTIVE AIRWAY (דרכי נשימה עם רגישות יתר). לכן הסינגולר עוזר כטיפול מונע.

לאור שלום!
עניין של תפרחות לסוגיהן עם / ללא חום קשה מאוד לפענח בצורה וירטואלית. חשוב שהרופא המטפל יראה, יגע, יתרשם.
איחולי בריאות שלמה.

שלום רב!
כעקרון מותר לטוס בגיל 4 חודשים ללא בעיה.הדבר שעלול להציק לו בטיסה זה כאבי אוזניים עקב שינויי לחץ. מכיוון שניקוז אוזן התיכונה בילדים קטנים הוא בעיתי : זו סיבה לדלקות אוזניים בגיל צעיר. הדבר שעשוי לסייע לו זה הנקה או שתייה מבקבוק עם פתח צר: לדוגמה מס"1. עצם הווצרות חלל ריק בחלל הפה עוזר לניקוז האוזן והן השוות לחץ באוזן התיכונה ולחץ הסביבתי.
בכל אופן , טיסות קצרות מתבצעות בגובה יחסית נמוך ופחות מורגש לעומת טיסות טרנסאטלנטיות לדוגמה.
טיסה נעימה ולא לשקוח ביטוח רפואי!

שלום רב!
המקרה שאת מתארת חשוב לראות בכדי להתרשם.
כדאי לגשת לרופא ילדים המטפל בתור ההתחלה.

שלום קרן!
האם זה מלווה בחום?
כדאי שרופא יראה זאת. יש הרבה סיבות לתופעה.

היי
תודה על התשובה המהירה.
לא זה לא מלווה בחום.

ל-י' שלום!
אשך טמיר זו בעיה מולדת. לכן מוזר לי לשמוע שהבעיה התגלתה לפני מספר שנים כאשר בנך כבר בן 7.5!
בחיי עוברות אשכים נמצאים בחלל הבטן ונודדים דרך תעלות שבין השרירים לכיוון שק האשכים. הרבה סיבות שיכולות להפריע לתהליך. לכן ברב המקרים מאבחנים את הבעיה מייד אחרי הלידה. מרבית המקרים מסתדרים תוך 3 חודשים , שסה"כ 80% מהמקרים נודדים ליעדם עד גיל שנה. מקרים שלא הסתדרו מומלץ לנתח החל מגיל כחצי שנה. בארץ בדר"כ מנתחים סביב גיל שנה.
לגבי סיכונים.... זה מאוד אינדיבידואלי.... סטטיסטיקה אומרת שבעיות פוריות היו ב-10% של חולים עם אשך טמיר חד צדדי ועד 38% (פי 6 מאוכלוסיה רגילה) אם שני האשכים היו טמירים.... אבל זה סטטיסטיקה...