פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שלום ותודה מראש!

יש לי פללטפוס ואני משתמש במדרסים פשוטים במרשם רופא..
אני רץ ועושה הרבה ספורט. קניתי נעליים של סאקוני המתאימות לריצת שטח (omni 5) אשר מתאימות לאנשים עם פלטפוס ולכן תומכות ברגל, המדרס של הנעל הוא מן הסתם פשוט כמו של כל חברות הריצה..השאלה היא: האם להשתמש גם במדרסים וגם בנעליים או שתהיה תמיכה רבה מדי? האם כשאלך לחנות למדרסים הם יוכלו להתאים את המדרסים לכף רגלי וגם לנעליים?

ערב טוב,

אני בן 23 ומתאמן מזה כשלוש שנים בחדר כושר באימוני כח.

לאורך תקופה זו, אני חווה אחת לארבעה חודשים לערך דלקת במרפק בגיד של הטרייספס (יד אחורית). מדגיש כי המרפק שלי נפתח יותר מ-180 מעלות, ולכן טווח התנועה שלי גדול יותר, ולעיתים עומס מעבר לטווח התנועה גורר את הדלקת.
משחקי באולינג/טניס גורמים לדלקת להופיע מיד!

בתקופה זו אני ממעיט בעצימות האימונים ומפסיק לעבוד על השריר הספיציפי.
בנוסף, אני מורח וולטרן.

הייתי כבר אצל שלושה אורתופדים לאורך התקופה. כולם מתייחסים לבעייה זו (ואני לא מאשים אותם, אני יושב בחדר בחוץ ורואה את המקרים הנוראים שנכנסים אליהם) כאילו זה שום דבר ואומרים שאפסיק להתאמן חצי שנה.
בקשתי המלצה לחבק (תחבושת אלסטית) למרפק שתוכל להגביל לי את התנועה.

שמעתי שיש כל מיני טיפולים - זריקות קורטיזון, טיפול בגלי הלם וכדורים כאלה ואחרים.

אשמח אם תוכלו להמליץ לי מה לבקש מאורתופד פרטי שייקח אותי ברצינות.
אולי כדאי ללכת לרופא המתחמה בפציעות ספורט?

את התשובה של להפסיק להתאמן גם אני יודע להסיק בעצמי.


תודה רבה!

שלום רב,

אני בחור צעיר יחסית, בשנות העשרים המאוחרות, אך סובל מזה חודשים רבים לסירוגין מכאבים בכתף ובשתי ברכיים. אני בריא באופן כללי, והכאבים האלו מפריעים לי מאוד ביום יום.

הכאבים בברכיים הם מעל למפרק, על גבול השריר עצמו, ומופיעים כשאני קם מתנוחה של כריעה. בכתף ימין הוא מופיע כאשר אני מרים את היד קדימה או הצידה, ומרגיש כאילו נתקע שם סכין...

ביקרתי אצל האורטופד מס' פעמים, והוא הפנה אותי לצילומי רנטגן ומיפוי עצמות, אך לא נמצא דבר (במיפוי העצמות הייתה הערה על נזק ניווני מינימלי באחת הברכיים). הוא סיכם את החקירה בכך שאמר ש"אין לך שום דבר רציני - לא גידול, לא נזק למיניסקוס" ושלח אותי לדרכי עם המלצה לפיזיותרפיה, ואלגוליזין פורטה לשיכוך הכאבים.

האם אין לרפואה המודרנית מה לעשות עוד בנידון? מה קורה לגוף שלי? קשה לי להאמין שאין כל סיבה למה שקרה ושפשוט נגזר עליי לחיות עם הכאבים, או משככי הכאבים...

אודה לכם מאוד אם תוכלו לייעץ לי בנושא.

שלום ד"ר
לאימי בת ה- 70 יש פריצת דיסק ומזה כמה חודשים הזרועות כואבות לה מאוד.
היות והפסיותרפיה לא עוזרת, האורטופד אמרה לאימי שניתן לעשות לה זריקת קורטיזול אולם ציין שיש בעיה לעשות זריקה זו כשיש סכרת.
אימי נוטלת כדורי גלוקופג' עבור סכרת שיש לה ובדיקות הסוכר בדם מראות סוכר מאוזן הודות לכדור גלוקופג' ודרך אגב, לאחרונה הסוכר עלה ונכון להיום הסוכר לא מאוזן (עומד על ערך 240 כאשר ערך הנורמה הוא 110).

ד"ר , האם תוכל בבקשה להסביר לי מה הסיכון שיש בזריקת קורטיזול לחולים סוכרתיים?

תודה!

חמותי בת 70 סובלת מכאבים בקרסול מספר שנים, לאחרונה חלה החמרה והיא עשתה בדיקת us בקרסול שמאל שתוצאותיה: נפיחות משמעותית בגיד TPלכל האורך עם שינויים היפואקטגניים במרקם ונפיחות סינוביאלית. קרעים לונגטודינליים בעיקר ברטרומליולרי. יתר הגידים הפלקסוריים שמורים.
האם אפשר לקבל הסבר ב"שפת העם?" : -)
האם יש טעם לנסות מדרסים? למי לפנות בנוגע לכך? או שרק ניתוח יפתור את הבעיה? הבנו שהניתוח אמור להיות די קשה, מה בדיוק עושים בו? האם יש בו סיכון ?

שלום רב
יש לי שיתוק עצב כף רגל, האם אני יכול להרגיש בשבר בכף הרגל ?
האם יש קשר בין עצב כף רגל לעצב העצמות
יש לציין שאני לא יכול להזיז כף רגל בשל השיתוק

תודה מראש

שלום אני קארין ואני בת 14 יש לי פריקות חוזרות בברך ימין .
עשיתי בדיקת MRI , בתוצאות בסיכום רשום ש:
1. patella alta
2.סובלוקסציה וטילט לטרלי של הפיקה עם ברך בתנוחה ישרה בלבד
3. שארית non ossifying fibroma באספקט הפוסטרולטרלי של הפמור הדיסטלי
4. לא נראו קונטוזיות אינטראמדולריות בפיקה או בקונדיל הפמורלי הלטרלי

אודה לך אם תוכל להסביר לי מה תוצאות אלו אומרות במילים פשוטות
(כתבתי את הדואר אלקטרוני של אמא שלי בגלל שאני לא זוכרת את שלי ).

תודה רבה ,
קארין

שלום
אני בן 23, רוכב אופני הרים.
לפני כשלושה חודשים ספגתי מכה ישירה בעצם הזנב כשנפלתי מגובה מטר וקצת.
ביצעתי צילום עמוד שדרה ובית החזה ונאמר שהכל תקין.
הצרה היא שגם אחרי שלושה חודשים אני מתקשה לבצע פעילות ממושכת (שכיבה, ישיבה, עמידה) ופעילות מאומצת הכוללת משקל.
-מרכז הכאבים מתרכז בשליש האמצעי של הגב וחלק מהגב התחתון.
-בנשימות עמוקות נוצר גם כאב עמום מעט ימינה ושמאלה מעמוד השדרה.
-תנועות חדות ולא מתוכננות יוצרות כאב חד (מרגיש כמו דריכה של השרירים על עמוד השדרה)
-כאבים נוספים מורגשים בעקבים ברגליים (הרגשה שהייתי מייחס לכמה ימים של עמידה רצופה)

הופניתי לאורטופד והוא הגה שעלי לעבור מיפוי עצמות מחשש לשבר דחיסה (השערה).

1. האם יש סיכון בחומר המשמש לבדיקת מיפוי עצמות?
2. במידה ונמצא שבר מסוג זה- מהו הפתרון הנהוג?
3. במידה ולא נמצא כלום, מהו זמן ההחלמה הממוצע לחבלה מסוג זה?
4. במידה ולא נמצא כלום, אילו עוד פתרונות ניתן לאמץ כדי להאיץ את ההחלמה?
4. האם טיפולי מסאז' ועיסויים באים בחשבון במקרה כזה כדי להפחית את הכאבים?


תודה רבה
רז.

שלום .
עברתי תאונת דרכים בה פגע בי משאית מאחורנית .
מאז אני סובל הרדמות בצד שמאל של הפנים .כאשר אני מפנה את הראש שמאלה במיוחד בתנועה מהירה לדוגמא בזמן הנהיגה ההרדמות נעלמת כשאני מחזיר את הראש חזרה לאחר מספר דקות .
ב: CT שעשיתי נמצא כי:
C2-C3 בלט דיסק אחורי עם לחץ על קידמת השק .
C4-C5 בלט דיסק אחורי שמאלי מלווה בבליטות גרמיות עם לחץ על השק הדורלי .
C5-C6 בלט דיסק אחורי מעט שמאלי מלווה בבליטה גרמית עם לחץ על השק הדורלי
האם לדעתך יש קשר לממצאים ?
תודה

שלום רב , אני בן 28 , משחק כדורסל כחובבן שנים רבות

לפני כחודש נפגעתי בברך כתוצאה מחבלה סיבובית במשחק כדורסל

בבדיקת MRI נמצא כי קיים קרע מלא של הרצועה הצולבת הקדמית , וקרע חלקי בגיד הפיקה . לאחר בדיקה של מחלקת רפואת הספורט בבי"ח השרון פ"ת ( ד"ר טיין וד"ר קידרון ) נקבע לי תור לניתוח לשיחזור ה-ACL לעוד כ-3 שבועות .

לפני הניתוח רציתי לדעת האם יש טיפול אחר ( אני רוצה לחזור לשחק ) ?

האם תוכלו להמליץ על מומחה נוסף בתחום לחוו"ד נוספת לפני ניתוח ?

מהן זמן ההחלמה הצפוי ? ( והאם אוכל לשחק כדורסל בעתיד ) ?

תודה רבה

איבחנו אצלי קשר שמורל ודיסק וסטיגיאלי
רציתי לדעת מה זה בכלל קשר שמורל ומה זה דיסק וסטיגיאלי?
האם זה חמור?
אני בן 21..האם זה משפיע להמשך החיים?

עשיתי בדיקת מיפוי עצמות והתוצאה היא כך : בבקשה אם אפשר עזרה בהסבר קצר והאם יש משהו שצריך טיפול (יש לי בדיקת רופא אורטופיד בעוד שבועיים ) .
סיכום ומסקנות : מיפוי עצמות - שלד מרכזי , גפיים תחתונות, מיפוי תלת שלבי מכון לכפותהרגליים . חומר TC-MDP. מאגרי דם מוגברים באספקט פנימי של כף רגל שמאל . קליטה מוגברת דיפוזית בכף רגל שמאל עם מוקדים ב TMT-1 ובאיזור טארסלי פנימי .
סיכום : התמונה יכולה להתאים לתהליך דלקתי/זיהומי ברקמות רכות של כף רגל שמאל כנראה עם מעורבות גרמית באיזור טארסלי באספקט פנימי . לא ניתן לשלול אוסטיומיליתיס באיזור TMT-1 או ARTHRITIS SEPTIC .
הבדיקה נעשתה בגלל : לפני כשלושה חודשים דרכתי על זכוכית -כף הרגל התנפחה , הזדהמה חוץ מהאודם והחום המקומי באיזור . ולכן אושפזתי בבה"ח לטיפול אינטוביוטיקי דרך הוריד(6 שבועות ) + אינטוביוטיקה בפומי . וגם כן טיפול כירורגי - עברתי ניתוח בכף הרגל שהוא הרחבת החתך פרוקסימלית ודסיטלית , הטרייה ושטיפותמ מרובות והשאירו הפצע פתוח . עכשיו הפצע נסגר אבל יש לי כאבים , נפיחות וחום מקומי ...
עשיתי בדיקות דם וצילומי רנטגן שלא הראו דלקת או זיהום ברגל ... איזה בדיקות עלי לעבור והאם יש טיפול לכך ?!
תודה ויום טוב ,

שלום,
אני בת 29, בשנה האחרונה אני סובלת מכאבים בגב התחתון, בצד הגוף ובו זמנית גם בירך החיצונית (קרוב יותר למותן) כאשר כואב המותן כואב הירך ולהיפך.

עברתי אולטרסאונד כליות אך שום דבר לא חריג. עברתי צילומי רנטגן בירך ובגב אך הכל תקין. עשיתי CT בגב והכל תקין. אף רופא לא יכול לומר לי מה מקור הבעיה.

האם יש לך עצה בשבילי?

תודה רבה,
שירן

שלום לכם,

אני בן 47, בריא בד"כ, 1.75, 90 ק"ג.

עוסק בספורט 4-5 פעמים בשבוע הליכה + ריצה + תרגילי כח.

לאחרונה בזמן הליכה אני חש כאבים בברך ימין , ובזמן ריצה הכאב מתגבר.

לא היתה חבלה בברך , לא מכה, לא שינוי כיוון פתאומי.

מה עושים כדי שהכאב יחלוף ?

שלום רב,

בעקבות לחץ וכאבים בעורף חזקים, תחושה של כובד ראש ושאני לא מסוגלת להחזיק את הראש, הופניתי למיון ואושפזתי בבי"ח במחלקה נוירולוגית מחשש למאסטניה גראוויס. שוחררתי לאחר שהבדיקות יצאו תקינות.דם, סיטי צוואר וראש.
כרע אני סובלת מלחץ רציני בצוואר, נפיחות בבלוטת המגן(עשיתי מיפוי והתוצאה זפק דיפוזי )
יש לי תשישות רצינית ועייפות לאורך היום. אני מרגישה ממש רע וכל הבדיקות תקינות והרופאת משפחה לא יודעת לאן להפנות אותי היא טוענת אולי זה וירוס, העניין הוא שזה נמשך למעלה מחודש ימים.
יש לציין כי לפני חודשיים סבלתי מכאבי בטן חזקים למשך שבועיים שחלפו לבד ובבדיקה של גסטרוסקופיה נמצא דלקת קלה בקיבה
הייתי מעוניינת לדעת מה יכול לגרום לתופעות אלו
-לחץ בעורף ובצוואר הקידמי לכיוון הראש קושי להחזיק את הראש וכאבים בצידי הצוואר
-בלוטות לימפה ומגן מוגדלות עם כאבים בצידי הצוואר
-תשישות וסחרחורות לאורך כל היום.אני מרגישה כאילו אני מסוממת.
אשמח לחוות דעת
תודה!