פורום אורתופדיה - יש לך שאלה?

שאלה: מדוע כה מועט מידע קיים לגבי "מורטון נוירומה" ? כמו-כן מידע על דרכי טיפול שאינן ניתוח? כמו-כן יש מצב שהעצב חוזר לקדמותו? תודה מראש על תבותיכם המלומדות

ליאה שלום.

לגבי הזרקות אלכוהול אינני יודע, אך לגבי מידע בעניין את יכולה למצוא בלי סוף מידע.

כתבי - Morton's Neuroma בכל מנוע חיפוש ברשת ותקבלי הרבה חומר.

בברכה - דר' טיטיון.

ד"ד טיטיון, הנני מודה לך על התיחסותך לבייתי.

בדיקות הסי טי: מימין: מודגמת אי סדירות מינימלית של הקורטקס בקצה הפטישון הלטרלי. לא הודגשה פתיחה משמעותית של המרווח הסינדוזמוטי. מודגם נוזל בגטר לטרלי. הרצועה הטלופיבולרית הקדמית מודגמת מעובה, לא ניתן לשלול קרע חלקי. מודגם איחוי גרמי חלקי של מרווח ה TMT הראשון, כנראה מולד. מודגם תפליט תוך פרקי בבכמות מתונה. משמאל: המבנים הגרמים והמשטחים הפרקים מודגמים תקינים. אין עדות לתפליט תוך פרקי. עוד נכתב למטה: מודגם מהלך תקין של הגידים דו"צ. מודגמות עצמות אקססוריות נביקולריות דו"ש

אייל שלום.
אם ברצונך לשמוע דעות נכונות לגבי ריפוי פגיעות ספורט אתה יכול לפנות למרפאותיהם ל כל אחד ממנהלי הפורם הזה. אני בטוח שתקבל חוות דעת טובות ומועילות.
לא סיימת את הקריירה שלך ברכיבה, ותוכל לחזור ולרכוב.
בהצלחה
דר' אח

אפנה חקרוב ביותר מכם למקום מגורי. שוב תודה !!

עופר שלום.
1.עד כמה נורמלי שעדין במצב הזה? - במידה ויש נקע רציני, כאבים יכולים להמשך זמן רב.
2.נראה לי שעדין לא זוכה לטיפול טוב,בפיזטורפיה העבירו אותי לפעם בשבוע,ומבצע רק תרגלים לא הסתכלו על הקרסול לא ביצעו אולטרסאוהד(טיפולי) ברגל,מה דעתך? - אין לי דעה בעניין. טיפול אחרי נקע צריך לכלול תרגול טווח תנועות, חיזוק שרירים, שיפור תחושה פרוטפריורצפטיבית וייצוב קרסול.
3.האם יתכן שיש נזק שלא התגלה באולטראסאונד? - כן.
4.קבעתי לרופא פרטי בירושלים לד"ר ויס שמואל(בהסדר עם קופ"ח)אך גם בפרטי התור הקרוב עוד חודש וחצי.יש לך הצעה למישהוא אחר אוו דרך מהירה יותר? - נסה רופא אחר.
5.ולבסוף
א.חושב לחזור לעבוד,האורטפד הציע לי שלא,והבנתי שעד שלא הלך טוב יוכל לסכן את תקרסול,האם נכון? נשמע נכון. לא בדקתי אותך כך שלא אוכל להתייחס ספציפית.
ב.העבודה מציעים לי לחזור חלקית ובתור פקיד,מאמין שאוכל רק זה יבוא על חשבון תרגלים והליכות,
מה דעתך?
אין לי דעה בעניין.

בברכה - דר' טיטיון.

ושוב תודה על היחס שלכם בפורום. עוד שאלה אם יתכן שיש נזק שלא אתגלה באולטראסאונד, האם עלי לבצע בדיקה נוספת,ואם כן מה? תודה ד"ר

הבדיקה החשובה ביותר היא הבדיקה הקלינית של הרופא.

במידת הצורך יש לעיתים אפשרות לבצע גם בדיקת MRI.

בברכה - דר' טיטיון.

דילגית בהחלט לא מומלצת.
יש לחזור לכושר לפי סרגל מאמצים מובנה ומסודר, בהדרכה ובהשגחת מדריך כושר מקצועי.

קשה לדעת ללא בדיקה.

פני שוב לבדיקת אורתופד, יתכן ויש מקום לבירור מעמיק יותר.

בבברכה - דר' טיטיון.

להמשיך לטפל בפיזיותרפיה וגם! בריפוי בעיסוק!! הנפיחות יכולה להיות בהחלט נורמלית ותרד עם ההתקדמות בשני הטיפולים

חובה! אבל ממש חובה ללכת להבדק אצל כיר' של היד כי מלבד שבר, בנפילות כמו שאתה מתאר יכולים להיות גם קרעי רצועות שיכולים להיות חמורים יותר משבר... אז לך להבדק ומהר!!!!

מאד חשוב לדעת באילו גידים יש דלקת כי הטיפול לא תמיד דומה

גל שלום.
כדאי להתקדם לפי המלצות האורטופד המטפל שראה את הצילומים ויודע מה מותר ומה אסור לך לעשות.
בכל מיקרה יש להתקדם לאט ובהדרגה.
בהצלחה
דר' אח

רן שלום,
שאלת וענית.
אכן פעילות ועומסים מגרים את התעבות והתחזקות העצם.
אל תיכנס ליותר מדי תאוריות.
תתאמן, תעבוד כנגד התנגדות - ומסת העצם תתעצם ותתחזק.
בהצלחה
דר' אח

באמת בלי יותר מדי פרטים - כשמדברים על התעבות העצם או גדילתה לרוחב כתוצאה מאימון כנגד משקל על איזה אחוז של גדילה מדברים? הכוונה היא בסדר גודל - 5%? 25%? 60%? 100%? יותר? למשל כשמסתכלים על מפתחי גוף למיניהם, ברור שגם עצמותיהם התרחבו ולא רק השרירים, ומדובר בגדילה מסיבית מאוד יחסית לאדם נורמלי, או שמא אני טועה. האם בכלל המידע הזה נגיש, יש מחקרים בנושא?

רן יקירי,
מה זה משנה כמה העצם גדלה?
מה שחשוב זה שהיא מתחזקת ומסת העצם גדלה. זה לא אומר שהיא גדלה ברוחב, אלא נעשית חזקה יותר.

אבל אני אשמח לדעת, אם בכלל התשובה לעניין נבדקה וידועה, עד כמה עצם יכולה לגדול לרוחב? למשל, עצם האמה בעקבות אימונים אינטנסיביים? אני לא מצפה לתשובה מדוייקת אלא פשוט בסדרי גודל, שוב רק אם זה נבדק וידוע לכם בתור אורטופדים. זו שאלה שמן הסתם אני מפנה לפורום כי זה מעניין אותי ויש לי חבר שהוא מאמן כושר וטוען שאפשר להגדיל את רוחב העצם בצורה משמעותית ואני חושב שזה רק גנטי ואם יש שינוי הוא לא משמעותי ולא ניתן להבחין בו בכלל.

חפש באינטרנט.
דר' אח

שלום דני.
כרית צריכה להיות קודם כל נוחה.
שנית המטרה היא לשמור על עמוד השידרה ישר ככל האפשר בתנוחה אנטומית. תוך תמיכה בצואר ובראש.
כל כרית שעושה זאת, וגם נוחה, וקמים בבוקר ללא כאב - טובה.
מקוה שסייעתי במשהו
דר' אח

טובה שלום
פלא גב יכול לעזור באותה מידה שבקבוק חם יכול לעזור.
זה לא מרפא ואינו פותר בעיה. יכול לעזור בהרגעת הכאב.
בהצלחה
דר' אח

שלום. רק רציתי לומר שלדעתי כל הידע שלכם לא שוה כלום אתם בונים על מה שאיזה פרופסור אמר לכם ,כשבעצם כמות האנשים שריפתם באמת היא אפסית ואם תחשבו על זה תראו שאני צודק. ואני מדבר מהכאב שלי ויודע מה אני אומר אחרי המון סוגי טיפולים לגב אצל המון רופאים.סליחה אם פגעתי במישהוא זו לא הכוונה שלי אבל הידע שלכם שווה ל . . . .

למה לא תנסה כיסא חשמלי? זה יפתור את כל הבעיות.

הוא תומך במותן ? אפשר תמונה?

אם תגובות כאלה באמת חבל על הזמן

אין לי מושג איך איך הליצן הנ"ל הצליח להכנס... בכל מקרה - יש כסאות שיש להם גם כרית מתנפחת עם מנגנון וויסות של הניפוח שיש להם גם מנגנון לזוית ישיבה. להערכתי הכי יעיל - הכרית המתנפחת כי היא תומכת בגב התחתון. בכל מקרה כדאי לשבת בצורה נכונה - ניתן ללמוד אצל מרפאות בעיסוק ישיבה נכונה וכמובן צורת עבודה נכונה מול מחשב.

תודה על ההמלצה כאמור כבר מצאתי כסא אחד כזה ,מחירו די גבוה אולי ישנם כסאות דומים שמחירם נמוך יותר

מאחר ובלשכת הגיוס נבדקת ע"י רופא שבדכ"ל איננו מומחה לאורתופדיה ייתכן והוא איננו מספיק מנוסה. זאת כן, ייתכן וזו לא עקמת, יש צורך בבדיקת אורתופד

שלום יוחאי,
אסימטריה בשכמות יכולה להיות.
הגוף שלנו איננו סימטרי לחלוטין , ויתכן מאד שתיראה אסימטריות בין שני הצדדים.
אם נבדקת ואין עקמת סביר שמדובר באסימטריה נורמלית..
בהצלחה
דר' אח