פורום אנדוקרינולוגיה ילדים - יש לך שאלה?

שלום רב.בתי בת 8 וחצי.מזה כמעט שנה הופעת שיעור בבית השחי,עם ריח זיעה חריף,ושיעור בערווה.גובה באחוזון:82.2 משקל באחוזון:77.האצה בקצב הגדילה לגובה.שדיים:B3 .היום משקלה הוא:31ק"ג וגובהה הוא:1,39מטר.ברצוני לציין שאני בגובה 1,59מטר ואביה 1,64מטר.
בדיקת כף יד נמצאה כמתאימה לגילה.במסגרת הבירור להתבגרות מינית מוקדמת ,בוצעה בדיקת טסט LHRH אשר הדגים רמת גונדוטרופינים המתאימה ל PUBERTY.
לפי רושם הרופאה ,מדובר ב-CENTRAL PP ולכן המליצה לבצע MRI מוח ממוקם ביותרת המוח וההיפותלמוס לשלול המרטומה או תהליך אחר,ולפני תחילת טיפול בדקפפטיל.
מצרפת קובץ תוצאות בדיקת ה MRI לעיונך,ואשמח באם תתייחס לשאלותיי :
1.האם הינך ממליץ על טיפול למניעת ההיתפתחות של בתי?ההתלבטות גדולה כי מצג אחד אינני רופאה ואינני מבינה דבר בזה ומצד שני אם לא תקבל טיפול היא עלולה לקבל מחזור מוקדם ואז גם גובהה ייעצר.
2.בMRI ,אשר בוצע ללא חומר ניגוד,נמצא שחדרי המוח הלטרים מעט מורחבים ונמדדים ברוחב מקסימלי כ-21 מ"מ. מודגמת ציסטה ארכנואידלית קטנה בגומה האחורית שנמדדת בקוטר קידמי-אחורי כ-19 מ"מ.אין עדות לאפקט מסה משמעותי על רקמת המוחון.
האם יש לי סיבה לדאגה??האם יש צורך להתייחסות בענין או שלא ,כמו דעתה של הרופאה האאנדוקינולוגית?? לדעתה של רופאת המשפחה,מאחר שהבדיקה נעשתה ללא חומר ניגוד ,כן מומלץ לחזור על הMRI.
אשמח לקבל את חוות דעתך בהקדם,כי נותרתי די מבולבלת ואינני יודעת איך לפעול.

בתודה,אפרת

בני הצעיר בן 11 וחצי היה במעקב אנדרוקרינולוגי בשנה האחרונה בשל הופעת שיעור יתר
וקידום של שנה בגיל העצמות. גובהו 1.40 ס"מ.מצוי רוב שנותיו באחוזון 20 בערך.
משקלו ממוצע. אחוזון 45.בעלי בגובה 1.80 ,אני 1.68 ואחיו הבוגרים בגובה סופי של 1.70ו 1.74.בייעוץ פרטי נאמר שמדובר ב"אדרנכה מוקדמת, אנמנזה של שיעור מיני מוקדם יחסית שמקדים את הגונדרכה וקידום של גיל העצמות."נערכו בדיקות של תבחין LRH ACTH ,התוצאות היו תקינות כולל קורתיזול-שתן ל-24 שעות.
כל הבדיקות תקינות למעטDHEAS-מעט גבוה,5.2.
הוצע לנו טיפול תרופתי של LETROZEL/שאלתי העיקרית לגבי יעילות וכדאיות טיפול זה כולל ניסיונך מהצלחת הטיפול ותופעות הלוואי האפשריות. היות ותחזית הגובה מדאיגה אותי מאוד אני חושבת לנסות טיפול מתאים.האם כדאי לשקול טיפול זה או טיפול נוסף.אולי הורמון גדילה. האם שינה-תזונה טובה יותר עשוייה לעזור לגובה?תודה מראש.

שלום דר'. בני בן 6 וסובל מהזעת יתר מוגזמת מכל פעילות הכי קטנה. המצב ממש בעייתי. בדקנו את פעילות בלוטת התריס (TSHׂ) והפעילות תקינה. האם ישנם עוד מדדים בתחום האנדוקרינולוגיה או בתחומים אחרים שיש צורך לבדוק? אודה לך על העזרה או ההפניה למקומות טיפול. רותי

שלום ,

בתי בת חמש ושלושה חודשים גובהה כ- 124 ס"מ, נמצאת באחוזון 97 מגיל חצי שנה בעקביות. משקלה כ- 22 ק"ג.
נראית כשני שנתונים מעבר לגילה הכרונולוגי.

בגיל חמש נשרה לה שן וכעת מתנדנדת שן נוספת.

האם הייתה גבוהה מאוד כילדה ועם קבלת הווסת בגיל 11, הצמיחה לגובה נעצרה
ועל רקע זה עולה בנו חשש (גובה האם 1.63, גובה האב 1.78).

1. האם יש מקום לחשוד כי בתי תחל בהתבגרות מוקדמת ולמעשה תישאר נמוכת קומה באופן יחסי?
2. האם יש מקום לביצוע בדיקת דם הורמונלית/אחר גם אם טרם נצפו סימני מין?
3. קיימת רקמת שד מעט בולטת מאד הינקות (אין כאב ואין בליטה), האם תקין?
4. האם לאור התיאור לעיל, עליה להיות במעקב אנדוקרינולוגי?

המון תודות!

הבן שלי, בן 8 מקבל הורמון גדילה בעקבות חוסר. הילד עם מרץ רב, כל הזמן תזזי. בתכנית שראיתי סופר על ספורטאי שלקח כל מיני הורמונים, בין היתר הורמון גדילה לקבלת מרץ. האם ההורמון אכן גורם למרץ. האם ההורמון משפיע על בני גם בצורה זו?

אני בת 30. יש לי כבר כחודש כאבים חזקים וכרוניים בחגורת הכתפיים, השכמות והצוואר.
הצוואר נתפס לי בכל שבוע כמעט.
נוגדי דלקת לא עזרו (ברקסין).
אני ב MBI נמוך מ - 19 כבר כמה שנים ואני צורכת מעט מאד מוצרים עם סידן.
האם יכול להיות שויטמין D או סידן יכולים לפתור לי את הכאבים?
האם יכול להיות שחוסר בהם הוא הגורם לכאבים?

שלום,
יש לי תינוקת בת חודש ולאחרונה זיהיתי אצלה צואה מאוד שומנית, רכה מאוד, בצבע צהוב וריח מאוד חריף. התינוקת ניזונה מתמ"ל ועולה יפה במשקל. על מה צואה שומנית יכולה להעיד והאם יש מקום לדאגה?
תודה מראש

בדיקת דם.

שלום לכם

רציתי לברר איתכם תואה של בדיקת שם אם זה בסדר. לי נראה שזה יצא קצת מהנורמה השאלה אם זה כלכך משמעותי לרעה.

הבדיקה ANDROSTENEDOIONE התוצאה 0.31 NMOL/L ,

תוצאה לעומת טווח הנורמה הנורמה היא 10.7-0.48 והנורמה של הילדה שלי הוא 0.31


הילדה בת חמש וחצי


בבקשה אני חייבת תשובה עוד היום אם תוכלו לענות ממש בלחץ ורוצה לדעת אם זה ממש מחוץ לנורמה אם יש לילדה שלי התפתחות מינית מוקדמת או מה דעתך?


תודה רבה

נועה

ביצענו mri לילדה בת 13 כחלק מתהליך מתן הורמון גדילה
ההתרשמות,היא של אדנומה היפופיזרית מרכז הבלוטה.
גובה הילדה כיום 143ס'מ.
האם יש קשר להתרשמות ולהתפתחות של הילדה. והאם יש בעיה בהתחלת טיפול עם הורמון גדילה. הא נידרש טפול באדנומה,
תודה מראש
יואב

שלום רב,

תינוק בן שמונה חודשים, נוטל הורמון גדילה, יש לו קצת "שיעור" באיזור המפשעה של איבר המין, האם הורמון גדילה גורם לשיעור ?? אצל תינוק?


תודה

בתי בת 3.5 שנים. נולדה פגית - היסטוריה רפואית ועכשיוי ענפה. יחד עם זאת, בבדיקות הדם באופן עקבי התוצאה של ה- TSH תקין, אך ה- T3 גבוהה. מה המשמעות לכך?

מה אפשר לעשות אם החזה לא באותו גודל אצל בת 20.זה התחיל כשהיתה יותר צעירה. קראתי על זה שזה היה אמור לעבור לבד במשך השנים אבל במקרה הזה לא.זה בולט לה ומפריע לה.אשמח לעצה.תודה

הבת שלי משתמשת באיוטרקס לטיפול בבלוטת התריס , סובלת מנשירה קשה כבר מספר חודשים בתחילה אמרו שזה יפסק אך כבר כבמעט חצי שנה ולא נפסק , הרופא המליץ להחליף בתרופה אחרת שגם לגביה יש תופעת לואי של נשירת שיער.
שבועיים אחרי אמר לנו להפסיק בכל לנסיון של שלושה שבועות למרות שהיא מאוזנת ובנורמה המוך של כל הערכים מה מומלץ לעשות בשלב זה????

היקף ראש 42
האם זה נורמלי?! היא מאוד גבוהה ולצערי אני 1.62 ובעלי 1.74
תודה

האם המצב נורמלי ?! או שמה יש ממה לחשוש?!יש בדיקות לצריך לבשר מרופא ילדים??
יש לציין שהילד נמצא באחוזון גובה 25
ומשקל 50%
תושה מראש
לי