פורום תרופות ייעוץ תרופתי - יש לך שאלה?

גיל שלום רב,

לגבי שילוב תרופות אני ממליץ להיוועץ ברופא המטפל.
בכל מקרה, מומלץ מאוד לשלב בטיפול צמחי מרפא לחיזוק מערכת החיסון ואת החיידקים הידידותיים הנקראים אצידופילוס. ישנה פורמולה מצויינת על בסיס טבעי הנקראת חיסון אקסטרא של חב' טינקטורה טק. יש לקחת 20 טיפות 3 פעמים ביום לטיפול, למניעה לוקחים 20 טיפות פעם ביום בקצת מים.

שבוע טוב ובריא,

אילן.

טליה שלום רב,

לסטרואידים ישנם תופעות לוואי רבות.
תרופות ממשפחת הסטירואידים (קורטיזון), או תרופות אחרות כמו הפניטואין, ציקלוספוריןA, ומינוקסידיל יכולות לגרום לאחר שימוש ממושך בהן להופעת שיעור יתר.ברוב המקרים מצב כזה הוא הפיך ויעלם לחלוטין כאשר התרופה תופסק או כשהמינון שלה יופחת באופן מהותי.אם הטיפול בתרופות אלו הכרחיוימשיך שנים רבות יש לשקול הסרת השיער בדרכים שונות.
התופעות מתחילות מתופעות לוואי מינוריות, כמו: נשירת שיער הראש ושיעור יתר בגוף ובפנים, אקנה ופצעים המופיעים בעיקר בפנים, כתפיים, גב וחזה.
תופעות לוואי יותר קשות, כמו: הפרעות בתפקודי הכבד והכליות, הפרעות מנטליות, עד כדי התקפי זעם בלתי נישלטים, טרשת עורקים עד כדי תעוקות חזה ועלייה בלחץ הדם.

הייתי ממליץ לך לפנות למומחה לקוסמטיקה שיספק לך פתרון הולם לשאלתך ,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

שרה שלום רב,

לגבי שילוב פלוויקס ו-Q10 אני ממליץ לפנות ליעוץ נטורופטי שיבדוק את מצבך ואז ניתן יהיה לקבוע בוודאות אם אין חשש לאינטראקציה ביניהם. באופן כללי אין מניעה לקחת אותם במקבילך אך מומלץ להפריד מספר שעות ביניהם.
לגבי שמן פישתן, אין מניעה לקחת אותו עם התרופה אך להפריד מספר שעות ביניהם.

שבוע טוב ובריא,

אילן.

דניאל שלום,

אין מניעה לשלב בין התרופות הנ"ל אך מומלץ לבצע הפרדה של כשעה בין נטילתם.

בכל מקרה את האלטרולט לא מומלץ לקחת עם התרופות הבאות:

תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית : כל התרופות מסוג זה מגבירות את ההשפעה של אמיטריפטילין על מערכת העצבים המרכזית.
בארביטוראטים : אלה מפחיתים את ההשפעה הנוגדת דיכאון של אמיטריפטילין ועלולים להגביר את השפעותיו הרעילות במינון עודף.
עישון כבד : עלול להקטין את ההשפעה הנוגדת דיכאון של אמיטריפטילין.
תרופות להורדת לחץ דם : אמיטריפטילין עלול להפחית את יעילותן של תרופות מסוימות להורדת לחץ דם.
מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) : תרופות אלה יחד עם אמיטריפטילין עלולות לגרום לתגובות קשות ומסכנות חיים: חום התקפי עווית ועירפול חושים.
חומרים סימפאתומימטיים : המצויים בכדורי מרץ, נוגדי תיאבון, או בתכשירים המכילים חומרים אלו המשמשים לטיפול בשיעול, נזלת או אסתמה עלולים לעורר השפעת מצטברת של עליית לחץ הדם וגירוי הלב (טכיקרדיה).
[חומרים אנטיכולינרגיים כגון אטרופין, אורפנאדרין, נוגדי פרקינסון. ייתכן חיזוק ההשפעה על עליית לחץ הדם וקצב הלב.
סימטידין : מוריד את פירוק התרופה בכבד ובכך מעלה את ריכוז התרופה בדם.
וארפארין : ייתכן שתוגבר השפעתו הנוגדת קרישה.
ציסאפריד : סיכון לאי סדירות בקצב הלב. יש להימנע משילוב זה.

לגבי הקספו,

תופעות הלוואי השכיחות של לורנוקסיקאם כוללות גירוי במערכת העיכול, החמרה של תסמיני כיב עיכולי והחמרת סכנת הדימום ממערכת העיכול. לעיתים נדירות נצפתה רעילות בכבד ובכליות בחולים שנטלו תרופה זו.

שבוע טוב ובריא,

אילן.

גיורא שלום רב,

מינון עודף של פאראצטאמול הוא מסוכן ועלול לגרום נזק חמור לכבד.
מינון גבוה של תרופה זו עלול להיות רעיל לאנשים הצורכים אלכוהול באופן סדיר, גם אם לא בכמויות גדולות.

המינונים הרגילים הם:
מבוגרים: 1 גרם - 500 מ"ג למנה עד למינון מירבי של 4 גרם ליום. ילדים: עד גיל שנה: 20 מ"ג לק"ג למנה; מגיל שנה עד 5 שנים: 120-250 מ"ג למנה; מגיל 6 עד 12 שנים: 250-500 מ"ג למנה.

שבוע טוב ובריא,

אילן.

טליה שלום רב,

לסטרואידים הצלחה טיפולית מרשימה, אך גם תופעות לוואי רבות. חלק מתופעות הלוואי הן התופעות אותן את מתארת. עלייה בתיאבון, שיעור יתר, מצבי רוח, הפרעות שינה, עלייה במשקל, בצקות והתפתחות סוכרת הן חלק מתופעות הלוואי, אם כי הן יותר מתאימות לטיפול ממושך בסטרואידים.

לגבי טיפול בשיער אני ממליץ לך לפנות ליעוץ אצל מומחה לקוסמטיקה שיבדוק את עורך ויתאים לך טיפול הולם,

בהצלחה,

אילן.

משה שלום רב,

כמובן שניתן להגביא את ייצור הטסטוסטרון בגוף בצורה טבעית וללא כל תופעות לוואי.
אני ממליץ על פורמולה מצויינת שהרכבתי על בסיס צמחי המרפא הבאים:

תמצית בטיפות של הצמחים הבאים:
שיבולת שועל,
סירפד,
מרווה רפואית,
דקל ננסי,
ג'ינסנג קוריאני.
ניתן לשתות 20 טיפות מהתמצית פעמיים ביום בקצת מים או מיץ.
ניתן גם להכין חליטה מהצמחים (30 גרם מכל אחד), ולחלוט כפית בכוס מים חמים פעמיים ביום,

שבוע טוב ובריא,
אילן.

רן שלום רב,

התרופה הנ"ל היא תרופה חזקה למדי ולכן חשוב לשים לב לתופעות לוואי.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר כוללות: קשיים בשינה, חרדה ועצבנות קלה. תופעות שכיחות נוספות הן עצירות, בחילות, הקאות, עליה במשקל וישנוניות.
כמו כן, ייתכנו תופעות במערכת הלב וכלי הדם כגון: האטה בקצב הלב, הארכה מבודדת של מקטע QT באקג, ירידה בלחץ הדם.
תופעות במערכת התנועה: נוקשות שרירים בעיקר בשעת תנועה, רעד בשעת מנוחה ותנועות בלתי רצוניות.
כמו כן, בקרב נשים ייתכנו תופעות כגון: הפרשת חלב מהשדיים והפסקת הווסת ובקרב גברים תיתכן הגדלת החזה ואימפוטנציה.

בכל מקרה של תופעות לוואי חשוב לפנות לרופא המטפל בהקדם האפשרי.
לגבי שינוי מינון יש להיוועץ ברופא המטפל וניתן גם לשלב צמחי מרפא באישור נטורופט אשר מסייעים רבות וללא תופעות לוואי,

שבוע טוב ובריא,
אילן.

רינה שלום רב,

התרופה מיועדת לשימוש אחר(למניעת מיגרנה) מאשר להרזייה ולכן הדעות חלוקות בנוגע ליעילותה למטרה זו ובטיחותה.

ה"טופמקס" מדכאת את התיאבון גם למי שלא סובל מאפילפסיה ומיגרנות, אך בדרך נרשמות לא מעט תופעות לוואי, כמו נימול בידיים וברגליים, עייפות, בחילות, פגיעה ברשתית העין ותופעות נוירולוגיות החל מבעיות קשב וריכוז ושינויים במצב הרוח וכלה באיבוד הזיכרון לצמיתות.
ייתכן ולחץ הדם הנמוך נגרם בעקבות שימוש בתרופה אך מומלץ להיוועץ ברופא כדי לשלול אפשרויות אחרות.

הייתי ממליץ לך לבדוק אופציה אחרת להרזייה כגון: אקופונקטורה וצמחי מרפא כולל שילוב של תזונה נכונה ופעילות גופנית כיוון שאין תרופת פלא להרזייה רק כוח רצון והתמדה,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

חנן שלום רב,

ראשית כל, מומלץ לקחת תוסף תשונה המכיל ויטמינים ומינרלים שונים כגון אבץ,ברזל וסידן אשר מונעים נשירה ומחזקים את שורשי השיער.
כמו כן, אני ממליץ על שמפו ומרכך טבעיים על בסיס רוזמרין וסירפד אורגניים,

שבוע טוב ובריא,

אילן.

אלאיה שלום,
אם הכוונה לבדיקת ניצול יוד רדיואקטיבי אז בבדיקה זו בודקים את כמות היוד הרדיואקטיבי שמצטברת בבלוטת התריס לאחר נטילת היוד דרך הפה. הבדיקה משמשת להערכת התפקוד של בלוטת התריס. בתהליך יצירת התירוקסין מנצלת בלוטת התריס יוד. פעילות יתר של הבלוטה תגרום לניצול יתר של יוד, ואילו תת-פעילות תגרום לתת-ניצול של יוד. יחד עם זאת, בדיקה זו מדויקת לאבחון פעילות יתר של בלוטת התריס (תירוטוקסיקוזיס) יותר מאשר לתת פעילות של הבלוטה (היפותירואידיזם).
הסיכון מבדיקה זו הוא זניח. כמות החומר הרדיואקטיבי שביוד זעירה ביותר ואינה גורמת לנזקים ארוכי טווח. אנשים הרגישים ליוד שנמצא בתזונה (למשל, רגישות לצדפות) עשויים לפתח רגישות לאחר נטילת טבליות היוד. יש ליידע את הרופא על רגישות ליוד.

שבוע טוב ובריא,

אילן.

עם לנטוס יש סיכוי לפחות היפויים והוא עוזר למנוע היפויים כיוון שאין לו פעילות שיא

נטליה שלום רב,
כמובן שישנם צמחי מרפא לשיפור המטבוליזם אך אני ממליץ לעשות זאת בצורה מסודרת עם יעוץ נטורופטי כיוון שלא לכל אחד זה מתאים ויש לבדוק אינטראקציות עם תרופות וצמחי מרפא.
בכל מקרה, פירות וירקות משפרים את חילוף החומרים כמו גם שתייה רבה של מים במשך היום.

שבת נהדרת,
אילן.

רונן שלום,

כפי שכתבתי כבר בעבר, זרעי הפשתן עשירים בחומצות שומן מסוג אומגה 3. חומצות השומן ה'טובות' האלה מעוררות עניין בקרב החוקרים שמחפשים מוצרים להורדת רמת הכולסטרול, לייצוב רמת הסוכר בדם, להפחתת הסיכון ללקות בסרטן השד, הערמונית והמעי הגס, וכן זיהומים דלקתיים שמלווים במחלות, דוגמת אסתמה.

אני ממליץ על לקיחת הכמוסות, כיוון שכך ידוע הריכוז המדוייק של חומצות השומן וספיגתן טובה ומהירה יותר מאשר הזרעים והפעילות שלהם כך חזקה יותר להורדת הכולסטרול ושמירה על לחץ דם תקין. ניתן כמובן לקחת גם את הזרעים, אך יש לטחון אותם במקום ולשמור במקרר בשביל לשמור על טריותם. הזרעים גם טובים לבעיות עיכול כגון עצירות וכדומה.
המנה היומית המומלצת היא 2-1 כפות גרגרים טחונים, ועד כפית שמן ליום (מומלץ להשתמש בשמן קר, למשל כתוספת לסלט).
המלצתי לשימוש בזרעים כתזונה בריאה היא: לפזר זרעים טחונים על קערת דגנים, סלט או יוגורט, להכניס זרעים לקציצות בשר, להוסיף זרעים טחונים לבלילה של פנקייק, עוגיות או כל מאפה אחר, לצפות נתחוני עוף, שניצלים או דגים בזרעים הטחונים ואפו בתנור, מומלץ גם להכין רוטב לסלט משמן פשתן וחומץ.

שבוע טוב ובריא,

דר. אילן ללבניקוב,

רוקח ונטורופט מומחה.

טליה שלום,

מדובר בשתי תרופות מאותה משפחה (בנזודיאזפינים). במקרים מסוימים יכולות להיות תגובות בין תרופתיות משמעותיות לצרוף שתי תרופות מאותה משפחה - אנא בדקי את הנושא עם הרופא המטפל.

לגבי הבונדורמין:
תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית : כל התרופות שיש להן השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית. כולל אלכוהול, עלולות להגביר השפעות אלה של ברוטיזולאם.

תאופילין : בעל פעולה מעוררת המנוגדת לפעולתו המרגיעה של ברוטיזולאם. יש להגדיל את מינון התרופה על מנת ליצור השפעה מרגיעה. עם הפסקת הטיפול בתאופילין, יש להפחית בהתאם את מינון ברוטיזולאם.

שבוע טוב ובריא,

אילן.