פורום פרוקטולוגיה, טחורים, פיסורה, פיסטולה - יש לך שאלה?

שלום לכם. לפני כשנה עברתי ניתוח פיסורה . היום אני בשבוע 27 להריוני ,זה ההריון השני כאשר לידה ראשונה היתה בניתוח קיסרי. יש לי התלבטות לגבי הלידה הזאת אם לעבור לידה רגילה או קיסרי. מה הסיכויים שהפיסורה תחזור לאחר לידה רגילה?אגב ברצוני לציין שגם היום לאחר הניתוח אם יש לי מעט קושי ביציאה אני סובלת מכאבים.שאלה נוספת היא האם מותר לקחת אנציפלמד בהריון? לתשובתכם אודה.

בעקבות פיסורה רופא המליץ לי לאכול סובין. בחנות יש סובין חיטה וסובין שיבולת שועל. איזה מהם יעזור במקרה שלי?

שלום!
לפני חצי שנה סבלתי משלשולים שנמשחו במשך חודש וחצי. הובחנתי כנשאית של Blastocitis hominis. קיבלתי טיפול השלשולים נפסקו, אבל התחילו כאבים בפי הטבעת תחושה לא נעימה, כאבים בשרירי הישבן במיוחד אחרי ישיבה ממושכת. עברתי קלונוסקופיה ללא שינוים, היית אצל רופא כירורג שגם הוא לא מצא כלום. השאלה שלי עולי להיבדק אצל פרוקטולוג, יכול להיות שזה טחורים פנימיים או בקלונוסקופיה היו מגלים אותם.האם בקלונוסקופיה בודקים גם רקטום ואנוס או רק מעי הגס המרוחקתודה
דנה

שלום,
לפני ניתוח לכריתת טחורים צריך להתאשפז יום לפני או שבאותו היום?
והאם ישנן מישחות שיכולות לעזור לריפוי ואיחוי מהיר של התפרים או מישחות מרגיעות?
תודה.

שלום רב,
אני בת 25, ולפני כמה שבועות החל לי גרד בפי הטבעת שלווה בכאב בזמן יציאות. דם כמעט ולא היה בזמן הזה, אך לפעמים הופיע מעט דם על הנייר אחרי הניגוב. בנוסף יש לי תחושת אי נעימות רבה במשך רוב שעות היום, ומעט נפיחות באזור.
התחלתי לאכול סיבים תזונתיים כמו לחם חיטה מלאה וירקות, ואני שותה הרבה, אך הכאבים והגרד לא פסקו.
נבדקתי ע"י פרקטולוג בבדיקה חיצונית (לא חודרנית) והוא טען שאין לי טחורים, אך גם לא אמר אם יש או אין לי פיסורה.
טען שיש לי אדמומיות באזור פי הטבעת ופצע.
הביא לי משחות למריחה 3 פעמים ביום, למשך 30 יום.
השאלה שלי- האם המשחות הן למריחה חיצונית או שצריך להחדיר את המשחה אל תוך פי הטבעת? הרופא לא היה כל כך ברור, ואני יודעת ששתי האופציות אפשריות..
האם מריחת המשחות יפריעו לי לשאר פעילויות היום או שהן אוטומטית נספגות בגוף ואני יכולה להיות שקטה?

שלום רב ותודה על התשובה.
לא נראה לי שהבהרתי את עצמי מספיק טוב, החסימה בפי הטבעת אינה מלכתחילה,ההתפנות והיציאה תקינות בתחילת "הארוע", אולם במהלך הישיבה להתפנות כנראה הטחורים החיצוניים ואו הפנימיים ,בשל המאמץ ,מתנפחים ומתמלאים דם ואז נחסמת היציאה ואי אפשר להמשיך ביציאה רגילה.
כמו כן רציתי לדעת מה הפשר של התחושה של "דופק" שמלווה את הכאבים בזמן האחרון ...
ובנוסף לדעת מה פשר תחושות הלחץ שיש לי לאחר היציאות וביציאה של ריר כזה או אחר.
אשמח להתיחסותך לנקודות אלו.
תודה על תשומת הלב.

שלום רב
אני בת 43 סובלת מזה כמה שנים מטחורים,כנראה החלו לאחר הלידה הראשונה או במהלך ההריון. המצב כבר כמה שנים הוא של טחורים חצוניים כאשר במאמץ יציאה הם ממש מתרחבים ונעשים נפוחים ובולטים מאוד וכן גם פנימיים,אשר גורמים ממש לסגירת פי הטבעת ואי יכולת להמשיך במתן הצואה,לעיתים יש צורך להכניס את האצבע ולרווח את הפתח על מנת שלחץ היציאה ישתחרר .לעיתים הטחורים כואבים ומציקים ולעיתים לא. מספר פעמים לא מבוטל מלווה בדמם.
לפני כשלוש שנים עמדתי לפני ניתוח , אולם בשל בעיה רפואית אחרת שצצה עם צורך בניתוח , ביטלתי את ניתוח הטחורים ,וזמן מה לאחר מכן נכנסתי להריון וכעת כשנה וחצי לאחר הלידה הטחורים מציקים יותר וכואבים לסירוגין ולאחרונה עד כדי אובדן שינה בשל חוסר מנוחה מהכאב.
בזמנים אחרים (להבדיל מהתקופה הקיצונית בשבועיים האחרונים) לאחר הליכה או עמידה ממושכת לפתע יכולים להופיע כאבים ולחץ באיזור פי הטבעת ולנטרל אותי , למרות שבאותם ימים יכול להיות מצב "רגוע" .
בעקבות ההחמרה בשבועיים אחרונים ,לפני מספר ימים ניגשתי לרופאת המישפחה והיא נתנה לי פרוקטוגליבנול במשחה ובנרות , וזה פשוט נראה לי לא ממש עוזר לבעיה שלי,בטוח שיש דברים יותר רציניים ל"סובלים מתקדמים..
בימים האחרונים לאחר כל יציאה ובמהלכה אני סובלת מכאבים. כשעה לאחר יציאה "תקינה" יחסית אני שוב מרגישה דחף ללכת לשירותים אולם כאשר אני מנסה להתפנות אני מרגישה כאבים חזקים וכל מה שיוצא זה מעין ריר לעיתים שקוף צהוב ולעיתים בהיר יותר.לאחר מכן אני מרגישה שהלחץ פחת , אך כל הסיפור יכול לחזור על עצמו בעוד כמה שעות.
חשוב לי לציין שתמיד לאורך שנים היתה לי יציאה אחת ביום בד"כ בבוקר ללא צורך או לחצים כאלו בעבר.
כמו כן בזמן מנוחה אני מרגישה כאב אשר מלווה בכמו "דופק" באיזור פי הטבעת וקצת פנימה.
אשמח מאוד לתגובתך וחוות דעתך ,כמה שאפשר לפי הנתונים. תודה מראש .

שלום..

( בן 18)

לפני כשבוע בדיוק שמתי לב ל3 נקודות אדומות על יד פי הטבעת במרחק של ס"מ בערך. הן נראו כמעיין עקיצות קטנות או נפיחות בעור ,כאשר נגעתי בהם הרגשתי גירוי..

לאורך השבוע השתמשתי בסבון אנטיבקטריאלי ,"דרמקס" , ושמתי לב שהנקודות האלה התייבשו..לאחר שבוע שמתי לב שנוצרו נקודות חדשות בערך באותו אזור..ואף יותר מ3..

ממה זה נובע ? ואיך אני יכול לטפל בזה?..

תודה רבה.

היי,
אני בסוף הריון, שבוע 40.
החל מיום ראשון, לפני יומיים, התחילו צירים שעדיין לא מובילים ללידה, כתוצאה מכך התחילו גם שלשולים, ואז יצאו הטחורים והתחילו לכאוב.לפני כן היו טחורים אבל רכים ולא כואבים, עכשיו זה פשוט גוש קשה ושורף.

האם יש משחה שניתן לקנות בבית מרקחת ללא מרשם רופא?
אני חוששת לצאת מהבית כרגע, בגלל השלשולים, האם יש משהו שבעלי יכול לקנות לי מבלי ללכת לרופא?

שלום רב. 27/5/2010

שמי מוטי ,אני חולה במחלת קרוהן מזה כ-10 שנים.
לפני כחודשים עברתי ניתוח חירום עקב אבסס פריאנלי ,ושכנראה הבעיה לא נפתרה ועדיין יש הפרשות וכאבים

לפני ימים אחדים ביצעתי בדיקת MRI ולהלן הממצאים.

מודגמת פיסטולה פריאנלית המתחילה מאזור השעה 6 לערך ומתמשכת לאחור וסופריורית משמאל עם הרחבה בחלק העליון עד לקוטר של 1.2 ס"מ.
יש אלמנט קדמי בפיסטולה המתמשך מימין לכיוון בסיס הסקרוטום.
לאחר הזרקת חומר ניגודי נצפית האדרה משמעותית של הטרקט הקדמי והאחורי.
מודגמת האדרה של לולאות מעי דק שנצפו בסריקה זו,מתאימה למחלת קרוהן.
לסיכום: פיסטולה פריאנלית מורכבת משמאל ומימין כמתואר.

שאלתי. מהם דרכי הטיפול והאפשרויות העומדות בפני.?
המלצה והפניה לפרוקטולוגים מומלצים המתמחים במורכבות הבעיה.

שלום,
1. לאחר ניתוח לכריתת טחרוים בכדי להוריד בצקות ניתן להשתמש במגנזיום? איזה סוג, ובאיזה תדירות?
2. משככי כאבים כמו טרמדקס ואלגולזין גורמים לעצירות? אם לוקחים מרככי צואה ושמן פראפין זה יעזור למנוע עצירות?
3. תרופות הרגעה טיבעיות יכולות לעזור לאחר ניתוח כריתה? על איזה היית ממליץ?
תודה.

לדר שלום

לבתי בת ה-15 פיסורה היא לוקחת סיבים תזונתיים בשם בונפייבר ויש לי הרושם שמהסיבים נוצרים לה גזים
שאלתי היא האם בזמן היציאה הגזים יכולים לפתוח את הפיסורה?
ואם כן מה לעשות?
בתודה מראש

שלום רב,
אשמח מאוד לעזרתכם.
אני בת 25 בריאה בד"כ. ילדתי תינוקת מקסימה לפני 5 וחצי שבועות.
לאחר הלידה היו לי טחורים כואבים(בהריון לא היו בכלל) אך הם עברו תוך שבוע בלי טיפול.
לפני כשבוע היתה לי יציאה קשה(בד"כ היציאות שלי תקינות- אני שותה המון מים) והרגשתי ממש איך אני "נקרעת" באיזור פי הטבעת. ירד לי המון דם ומאז כל יציאה מלווה בכאבים ודימום-דם טרי.
לצערי הרב לא רק היציאות מלוות בכאבים, גם בין היציאות אני ממש סובלת- לרמה של בכי ממש.
אני מרגישה בנוסף, צריבה וגירוד מקומי, אבל הכאבים- ממש קשים.
בהסתכלות- אני רואה את הפיסורה וכן טחור קטן לידה.
שאלתי היא- 1. האם אני יכולה לקנות משחה לטחורים וזה יספיק גם לטיפול בפיסורה? האם המשחות בטוחות לשימוש בהנקה?
2. לכאבים אני מורחת מעט עזרקאין, נאמר לי לא למרוח אותה הרבה כי המשחה יכולה לגרום לתופעות לוואי קשות- כמו נמק מקומי. בשום מקום לא ראיתי כזו תופעת לוואי- האם ידוע לכם משהו כזה?
3. כשאני מורחת את העזרקאין המקום שורף לי קשות. האם זה תקין??
סליחה על ריבוי השאלות ותודה רבה!!

שלום רב לד"ר
קראתי בפורום הרבה שאלות ורובן אותם מקרים פחות או יותר. רציתי לשאול אני סובלת מטחורים פנימיים וחיצוניים (לא הלכתי לרופא לעולם). אני פשוט יודעת ומרגישה. כל חודש זה חוזר על עצמו ואני מורחת משחה שדי עוזרת. החודש זה מתבטא בהמון דם ממש נשפך לשירותים ובניגוב זה כמו שיש מחזור. אני יודעת שלא עושים הבחנות אינטרנט.אבל האם זה נשמע מסוכן או די רגיל. (אני מבינה שמומלץ לגשת לרופא אבל כידוע זה סוג של בדיקה שכולם מתבישים ממנה.
תודה רבה

שלום,
אני לפני ניתוח לכריתת טחורים, ויודעת שלאחר הניתוח לוקחים מרככי צואה כמו פגלקס/קונסיל אשר מנפחים את הצואה וזה בוודאי יקשה לאחר הניתוח , ניתן להשתמש לאחר הכריתה במקום במרככי צואה במשלשל רק לשבוע?

עד כמה ימים ניתן לדחות יציאה לאחר הניתוח?

תודה