אולטרסאונדobstetric ultrasound, Prenatal Ultrasoundפענוח אולטרסאונד, מטרת בדיקת אולטרסאונד, סיכונים, תוצאות בדיקת אולטרסאונד.
מטרת הבדיקה
לברר את בריאות ותקינות העובר, הרחם, שק השפיר, השליה, השחלות ועוד.
תיאור
בדיקת אולטרסאונד (בדיקת על-שמע, אולטראסאונד) היא בדיקה המשתמשת בגלי קול, הלא נשמעים לאוזן האנושית, להדמיית איברים פנימיים בגוף. במהלך ההריון מבוצעות מספר בדיקות אולטרסאונד המאפשרות לראות על מסך מחשב את העובר בתוך הרחם, את שק השפיר, השליה והשחלות.
בדרך כלל בדיקות האולטרסאונד בהריון מבוצעות על פני עור הבטן אשר נמרח עליו ג'ל מיוחד המסייע לקבלת תמונה איכותית. קיים גם אולטרסאונד וגינאלי המבוצע באמצעות צינורית המוחדרת לתוך תעלת הנרתיק. אולטרסאונד וגינאלי מציג תמונה טובה יותר והוא בדרך כלל מבוצע בהריון בסקירת מערכות ראשונה או כאשר יש חשד לבעיה מסוימת. בדיקת אולטרסאונד של אברי העובר דרך הנרתיק היא מאוד מדויקת ומתאפשרת אך ורק בשלבים מוקדמים של ההיריון.
בדיקות האולטרסאונד מבוצעות בתקופות שונות של ההריון כגון למשל: בשבוע 6-10 - הערכת המקום בו נמצא שק ההריון, הערכת גיל העובר ועוד. בשבוע 10-14 - בדיקת שקיפות עורפית (בדיקת לזיהוי תינוקות עם הפרעות כרומוזומליות כגון תסמונת דאון, מומי לב ועוד). בשבוע 14-16- סקירת מערכות ראשונה. בשבוע 20-22 - סקירת מערכות שנייה, ועוד.
בעזרת בדיקות אולטרסאונד המבוצעות בתחילת ההריון (שליש ראשון) ניתן לקבוע את מספר העוברים (אחד או יותר), גיל העובר, לחפש בעיות כגון הריון מחוץ לרחם או סיכון להפלה, לזהות בעיות של השליה, הרחם, צוואר הרחם ועוד. בעזרת בדיקות האולטרסאונד המבוצעות בהמשך ההריון ניתן לקבוע את בריאות התינוק, מיקום השיליה, כמות מי השפיר סביב התינוק, מיקום התינוק, המשקל הצפוי של התינוק ועוד.
מהלך בדיקת אולטרסאונד בהריון:
לפני תחילת בדיקת אולטרסאונד בגישה הבטנית, לעתים האישה מתבקשת ללבוש חלוק בית חולים. אח"כ האישה שוכבת על שולחן מרופד בו מורחים על ביטנה ג'ל מיוחד. לאחר מכן, מכשיר קטן הקרוי מתמר מופעל על הבטן על ידי הרופא. המכשיר שולח גלי קול אל תוך הבטן אשר משקפים את פנים הבטן ואת העובר. גלי הקול הופכים לתמונה על מסך מחשב המחובר למכשיר האולטרסאונד. בתמונות ניתן לצפות מיד ואף להקליטן על קלטת, דיסק וכו'. יתכן כי האישה תתבקש לעצור את נשימתה מספר פעמים במהלך הבדיקה. הבדיקה אינה כואבת ואינה גורמת אי נוחות.
בבדיקה בגישה וגינלית, מוחדרת צינורית לתוך תעלת הנרתיק. הבדיקה הוגינלית אינה כואבת או מסוכנת לאם או לעובר אך יכולה להיות כרוכה במעט אי נוחות. בדיקה זו קשה יותר מהבדיקה הבטנית מבחינת הבודק והיא מצריכה מיומנות רבה.
חלק מבדיקות האולטרסאונד, אלו שהכרחיות, מכוסות על ידי הביטוח הרפואי השגרתי של האישה. אם האישה מעוניינת לעבור בדיקות אולטרסאונד נוספות, למשל, סתם כדי לראות את התינוק, היא תצטרך לשלם על הבדיקות בעצמה.
הכנות לבדיקה
אין הכנות מיוחדות לבדיקות אולטרסאונד. בבדיקת אולטרסאונד בטני (על הבטן) חלק מהרופאים מבקשים מהנבדקת לשתות כארבע כוסות מים לפני הבדיקה ולא להטיל שתן, כך ששלפוחית השתן תהיה מלאה, מה שתורם לתצוגה טובה יותר של העובר על המסך.
פורומים: פענוח בדיקות
- פורום בדיקות רפואיות, בדיקות דם
- פורום שומנים בדם, מחלות לב
- פורום לוקמיה, המטולוגיה, קרישת דם, סרטן הדם
- פורום הריון ולידה
- פורום דיאטה, תזונה נכונה, הרזיה
- פורום פוריות, פריון, הפריה חוץ גופית, IVF
- פורום רפואת ילדים, מחלות ילדים
- פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
- פורום סרטן (אונקולוגיה)
- פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
- פורום רפואת תינוקות, טיפול בתינוקות
- פורום מחלות זיהומיות
- פורום מחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה
- פורום בדיקות גנטיות, מחלות מטבוליות, יעוץ גנטי
- פורום יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה
משך הבדיקה
בדיקת אולטרסאונד אורכת כחצי שעה.
סיכונים
בדיקות אולטרסאונד הן בדיקות בטוחות, לא מסוכנות וללא תופעות לוואי לאם או לתינוק. בדיקות אולטרסאונד לא עושות שימוש בקרינה מסוכנת כפי שעושות בדיקות הרנטגן.
תדירות ביצוע
במהלך הריון שגרתי מבוצעות דיי הרבה בדיקות אולטרסאונד. להלן המועדים העיקריים לבדיקות אולטרסאונד בהריון:
שבוע 6-10 - הערכת המקום בו נמצא שק ההריון, הערכת גיל העובר ועוד.
שבוע 10-14 - בדיקת שקיפות עורפית.
שבוע 14-16 - סקירת מערכות ראשונה.
שבוע 19-20 - ביצוע מעקב אחר גדילת העובר, תנועותיו, נשימתו ועוד.
שבוע 20-22 - סקירת מערכות שנייה.
שבוע 28-30 - ביצוע מעקב אחר גדילת העובר, תנועותיו, נשימתו וכו'.
שבוע 32-34 - ביצוע מעקב אחר גדילת העובר, תנועותיו, נשימתו ועוד.
שבוע 38 - הערכת משקל.
תוצאות, פענוח
התוצאות התקינות הן: התינוק מתפתח כהלכה, השליה, מי השפיר והאיברים הסמוכים נראים כרגיל ומתאימים לגיל ההריון.
תוצאות לא תקינות יכולות להיות למשל:
הריון מחוץ לרחם
עובר מת
העובר לא ממוקם במקום הנכון ברחם
בעיות עם השליה כגון שליית פתח (השרשה של השליה בחלק התחתון של הרחם, במצב זה השליה מקדימה את העובר ועשויה להפריע ליציאתו מן הרחם), היפרדות השליה מדופן הרחם לפני הלידה ועוד.
מעט מדי מי שפיר.
יותר מדי מי שפיר.
הריון מולר Molar - תופעה נדירה של דימום מוקדם, בדרך כלל מגדירים אותו כ"מול". בהריון כזה גדלה רקמה שונה במקום עובר. תופעה זו גם מוגדרת כ-GTD) gestational trophoblastic disease).
בעיות שונות עם השחלות, הרחם והאגן.
ועוד.
|