שחזור שדיים: מהו הליך DIEP flap ומה הסיכונים הכרוכים בו?

נשים רבות שעוברות ניתוח כריתת שד עושות לאחר מכן ניתוח לשחזור השד. אחת השיטות הנפוצות והבטוחות לכך הוא הליך ה- DIEP flap
מאת מערכת BeOK
| 12/02/2017 |
צפיות: 262
כריתת שד הוא ניתוח שבו מסירים את השדיים, לרוב כחלק מטיפול בסרטן השד. נשים מסוימות מבקשות שחלק מניתוח הכריתה יכלול גם שחזור שדיים שאפשר לעשותו הן כחלק מתהליך ניתוח הכריתה והן ובמועד מאוחר יותר.

את שחזור השדיים עושים בעזרת רקמה עצמית שנלקחה מחלק אחר של הגוף של אותה החולה או בעזרת שתלים. שני הניתוחים הנפוצים ביותר לשחזור שדיים מרקמה עצמית נקראים DIEP flap ו-TRAM flap.

למידע נוסף על סרטן השד היכנסו לפורומים:
פורום ניתוחים פלסטיים, ניתוחי אף, כירורגיה פלסטית
פורום סרטן (אונקולוגיה)
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום סרטן השד
פורום סרטן ורפואה משלימה

באיזה שלב מתבצע ניתוח השחזור?

יש נשים שמעדיפות לעשות את ניתוח השחזור כחלק מניתוח הכריתה, אך לעתים האישה צריכה לחכות בין הניתוחים משום שיש צורך להשתמש במותחני רקמות – תהליך המאפשר ליצור רקמה נוספת הנדרשת לשחזור מאזור אחר בגוף במינימום פגיעה באזור התורם. מותחני הרקמות מותחים את העור שבחזה ויוצרים מקום לרקמה המשוחזרת. משום שהליך זה לוקח זמן, ניתוח השחזור עצמו מתרחש במועד מאוחר יותר.

גם הבריאות של האישה הוא גורם שיש להביא בחשבון לפני ניתוח השחזור. ישנם גורמים נלווים שמשפיעים על תזמון הניתוח. אותם הגורמים אינם קשורים לסרטן עצמו, אלא הם שיקולים נפרדים כמו סיבוכים בניתוח הכריתה, המשקל של האישה שעוברת את הניתוח או אם האישה מעשנת וכדומה.

מהו הליך DIEP flap?

DIEP הם ראשי תיבות של Deep inferior epigastric perforator , ניתוח שבו משתמשים ברקמה מהבטן התחתונה כדי ליצור את רקמת השד ואת המבנה שלו. הרקמה של הבטן התחתונה דומה לרקמה של השד, ומשכך היא המתאימה ביותר למשימת שחזור השד. בהליך כירורגי זה לוקחים את הרקמה מהבטן התחתונה עם העור ועם השומן. בניגוד לשחזור שד בהליך TRAM flap, ה- DIEP flapאינו כולל את שכבת השריר. את הרקמה שנלקחה מחברים לכלי הדם שבחזה בעזרת מכשור מיקרו־כירורגי.

בין היתרונות הבולטים של הליך זה לעומת הליכים כירורגיים אחרים לשחזור שד הוא שלא לוקחים את שכבת השריר מהרקמה העצמית, וכך פוחתים הסיכויים לסבול מגבשושיות ומבקע. משכך, גם זמן ההחלמה מהיר יותר מאשר בניתוחים אחרים. יתרון נוסף של הליך ה-DIEP flap הוא שהרקמה שממנה עשוי השד היא של האישה עצמה, ולכן לשד יש מראה טבעי יותר. כמו כן, בהליך זה נמנעים כל הסיכונים הכרוכים בשחזור שדיים בעזרת שתלים. הסרה של רקמה מהבטן נותנת תוצאה דומה לניתוח שאיבת שומן והניתוח מסיר נפח מהבטן התחתונה.

כמו בכל ניתוח, גם בניתוח לשחזור שד יש סיכונים לזיהום, לדימום יתר ולתופעות לוואי של חומרי ההרדמה. הסיכונים שיש בניתוח לשחזור שד כוללים חוסר תחושה ומות של רקמות. נוסף על כך, בתום ההליך נשארות צלקות הן מסביב לשדיים והן בבטן, במקום שבו נלקחה הרקמה.

מתי ניתן לשוב לשגרה?

לאחר הניתוח החולה צריכה להישאר כמה ימים בבית החולים להתאוששות והחלמה. רוב הנשים שעברו את הליך ה- DIEP flapחוזרות לפעילות רגילה בתוך 6–12 שבועות. אף על פי שאין עוד תחושה בשד, התוצאות בדרך כלל טובות. לאחר החלמה מלאה, אם השדיים לא סימטריים ואם נדרשים תיקונים בפטמה או ברקמה שמסביב לה אפשר לבקש הליך נוסף לשיפור המצב הקיים. ההליך לתיקון הפטמה והרקמה אינם מסובכים כמו ניתוח השחזור עצמו ואפשר לעצב אותן עם רקמות הגוף או לקעקע אותן.

למידע נוסף בנושא קראו גם:
ויטמין D מפחית את הסיכויים לחלות בסרטן השד
גלולות הריון - למניעת סרטן השד?
אלודרם - שחזור שד מיידי
שחזור שד: הרבה יותר מניתוח קוסמטי
עד כמה אלים סרטן השד שיש לך?

ההחלטה לבצע שחזור שד לאחר כריתתו היא החלטה אישית. אף על פי שפעולת השחזור אינה הכרחית מבחינה רפואית, שמירה על המראה כמו שהיה לפני כריתת בשד יכולה להוסיף לביטחון ולדימוי האישי של האישה לאחר כריתת השד.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

מיאסטניה גרביס: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 17/01/2018 |
צפיות: 71
מיאסטניה גרביס היא מחלה המתפתחת בעקבות ליקוי בתקשורת בין העצב לשריר. המחלה גורמת לחולשה של השרירים שיכולה לבוא לידי ביטוי בקשיי נשימה, בעפעפיים נפולים ובקשיים לעלות במדרגות
קרא עוד
אבנים בכיס המרה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 14/01/2018 |
צפיות: 113
אבנים בכיס המרה נוצרות מעודף כולסטרול או בילירובין בגוף. אוכל רווי שומן ועודף משקל תורמים להיווצרות שלהן
קרא עוד
סרטן הכליה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 10/01/2018 |
צפיות: 193
סרטן הכליה הוא גידול ממאיר המתפתח בכליות. בשלביה המוקדמים למחלה אין תסמינים ולכן פעמים רבות מגלים אותה כשהיא כבר שלחה גרורות לאיברים אחרים
קרא עוד
הידרותרפיה לטיפול בטרשת נפוצה
מאת מערכת BeOK
| 08/01/2018 |
צפיות: 108
התעמלות במים או טיפולים כמו וואטסו יכולים לסייע רבות לחולים בטרשת נפוצה, הם משפרים את הגמישות ואת שיווי המשקל ומונעים עייפות של הגוף
קרא עוד
מיגרנה: סוגים ותסמינים
מאת מערכת BeOK
| 07/01/2018 |
צפיות: 105
שני סוגי המיגרנה הנפוצים ביותר הם מיגרנה עם אאורה ומיגרנה ללא אאורה. הבחנה בין הסוגים והבנה שלהם יסייעו לטפל נכון ולמניעה
קרא עוד
תסמונת בארט: תסמינים, גורמי סיכון ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 03/01/2018 |
צפיות: 230
תסמונת בארט היא חריגה של תאי הוושט בעקבות חשיפה ממושכת לחומצה קיבתית. התסמונת יכולה לגרום להתפתחות של תאים טרום סרטניים בוושט
קרא עוד
פולימיאלגיה ראומטיקה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 01/01/2018 |
צפיות: 191
פולימיאלגיה ראומטיקה היא מחלה אשר פוגעת בעיקר באנשים מבוגרים. המחלה גורמת לכאבי שרירים ולקשיחות הצוואר אשר מגבילים את טווח התנועה
קרא עוד
לשון לבנה: גורמים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 31/12/2017 |
צפיות: 242
לשון לבנה היא תופעה נפוצה אשר יכולה להיגרם מסיבות בריאותיות שונות, כמו התייבשות, מחסור בברזל ולשון גיאוגרפית
קרא עוד
שעלת: תסמינים, טיפול ודרכי מניעה
מאת מערכת BeOK
| 24/12/2017 |
צפיות: 333
שעלת היא מחלה זיהומית המאופיינת בהתקפי שיעול חמורים. המחלה מתפרצת בעיקר אצל תינוקות ופעוטות והיא יכולה לגרום לסיבוכים רבים ואף למוות
קרא עוד
אקנה הורמונלי אצל מבוגרים: גורמים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 20/12/2017 |
צפיות: 349
פצעונים אינם תמיד עוברים לאחר גיל ההתבגרות ואנשים רבים ובעיקר נשים סובלים מהתפרצויות אקנה בגיל מאוחר בגלל שינויים הורמונליים כמו המחזור החודשי וגיל המעבר
קרא עוד