שחזור שדיים: מהו הליך DIEP flap ומה הסיכונים הכרוכים בו?

נשים רבות שעוברות ניתוח כריתת שד עושות לאחר מכן ניתוח לשחזור השד. אחת השיטות הנפוצות והבטוחות לכך הוא הליך ה- DIEP flap
מאת מערכת BeOK
| 12/02/2017 |
צפיות: 247
כריתת שד הוא ניתוח שבו מסירים את השדיים, לרוב כחלק מטיפול בסרטן השד. נשים מסוימות מבקשות שחלק מניתוח הכריתה יכלול גם שחזור שדיים שאפשר לעשותו הן כחלק מתהליך ניתוח הכריתה והן ובמועד מאוחר יותר.

את שחזור השדיים עושים בעזרת רקמה עצמית שנלקחה מחלק אחר של הגוף של אותה החולה או בעזרת שתלים. שני הניתוחים הנפוצים ביותר לשחזור שדיים מרקמה עצמית נקראים DIEP flap ו-TRAM flap.

למידע נוסף על סרטן השד היכנסו לפורומים:
פורום ניתוחים פלסטיים, ניתוחי אף, כירורגיה פלסטית
פורום סרטן (אונקולוגיה)
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום סרטן השד
פורום סרטן ורפואה משלימה

באיזה שלב מתבצע ניתוח השחזור?

יש נשים שמעדיפות לעשות את ניתוח השחזור כחלק מניתוח הכריתה, אך לעתים האישה צריכה לחכות בין הניתוחים משום שיש צורך להשתמש במותחני רקמות – תהליך המאפשר ליצור רקמה נוספת הנדרשת לשחזור מאזור אחר בגוף במינימום פגיעה באזור התורם. מותחני הרקמות מותחים את העור שבחזה ויוצרים מקום לרקמה המשוחזרת. משום שהליך זה לוקח זמן, ניתוח השחזור עצמו מתרחש במועד מאוחר יותר.

גם הבריאות של האישה הוא גורם שיש להביא בחשבון לפני ניתוח השחזור. ישנם גורמים נלווים שמשפיעים על תזמון הניתוח. אותם הגורמים אינם קשורים לסרטן עצמו, אלא הם שיקולים נפרדים כמו סיבוכים בניתוח הכריתה, המשקל של האישה שעוברת את הניתוח או אם האישה מעשנת וכדומה.

מהו הליך DIEP flap?

DIEP הם ראשי תיבות של Deep inferior epigastric perforator , ניתוח שבו משתמשים ברקמה מהבטן התחתונה כדי ליצור את רקמת השד ואת המבנה שלו. הרקמה של הבטן התחתונה דומה לרקמה של השד, ומשכך היא המתאימה ביותר למשימת שחזור השד. בהליך כירורגי זה לוקחים את הרקמה מהבטן התחתונה עם העור ועם השומן. בניגוד לשחזור שד בהליך TRAM flap, ה- DIEP flapאינו כולל את שכבת השריר. את הרקמה שנלקחה מחברים לכלי הדם שבחזה בעזרת מכשור מיקרו־כירורגי.

בין היתרונות הבולטים של הליך זה לעומת הליכים כירורגיים אחרים לשחזור שד הוא שלא לוקחים את שכבת השריר מהרקמה העצמית, וכך פוחתים הסיכויים לסבול מגבשושיות ומבקע. משכך, גם זמן ההחלמה מהיר יותר מאשר בניתוחים אחרים. יתרון נוסף של הליך ה-DIEP flap הוא שהרקמה שממנה עשוי השד היא של האישה עצמה, ולכן לשד יש מראה טבעי יותר. כמו כן, בהליך זה נמנעים כל הסיכונים הכרוכים בשחזור שדיים בעזרת שתלים. הסרה של רקמה מהבטן נותנת תוצאה דומה לניתוח שאיבת שומן והניתוח מסיר נפח מהבטן התחתונה.

כמו בכל ניתוח, גם בניתוח לשחזור שד יש סיכונים לזיהום, לדימום יתר ולתופעות לוואי של חומרי ההרדמה. הסיכונים שיש בניתוח לשחזור שד כוללים חוסר תחושה ומות של רקמות. נוסף על כך, בתום ההליך נשארות צלקות הן מסביב לשדיים והן בבטן, במקום שבו נלקחה הרקמה.

מתי ניתן לשוב לשגרה?

לאחר הניתוח החולה צריכה להישאר כמה ימים בבית החולים להתאוששות והחלמה. רוב הנשים שעברו את הליך ה- DIEP flapחוזרות לפעילות רגילה בתוך 6–12 שבועות. אף על פי שאין עוד תחושה בשד, התוצאות בדרך כלל טובות. לאחר החלמה מלאה, אם השדיים לא סימטריים ואם נדרשים תיקונים בפטמה או ברקמה שמסביב לה אפשר לבקש הליך נוסף לשיפור המצב הקיים. ההליך לתיקון הפטמה והרקמה אינם מסובכים כמו ניתוח השחזור עצמו ואפשר לעצב אותן עם רקמות הגוף או לקעקע אותן.

למידע נוסף בנושא קראו גם:
ויטמין D מפחית את הסיכויים לחלות בסרטן השד
גלולות הריון - למניעת סרטן השד?
אלודרם - שחזור שד מיידי
שחזור שד: הרבה יותר מניתוח קוסמטי
עד כמה אלים סרטן השד שיש לך?

ההחלטה לבצע שחזור שד לאחר כריתתו היא החלטה אישית. אף על פי שפעולת השחזור אינה הכרחית מבחינה רפואית, שמירה על המראה כמו שהיה לפני כריתת בשד יכולה להוסיף לביטחון ולדימוי האישי של האישה לאחר כריתת השד.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

סרטן האשכים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 14/11/2017 |
צפיות: 119
סרטן האשכים הוא סוג של גידול סרטני אשר נפוץ אצל גברים בעיקר בגילים צעירים. אחוזי ההחלמה מסרטן האשכים גבוהים אם מאבחנים אותו בשלביו המוקדמים
קרא עוד
דיברטיקוליטיס: תסמינים, אבחון ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 12/11/2017 |
צפיות: 169
דיברטיקוליטיס היא דלקת של סעיפים במערכת העיכול. המחלה נגרמת מלחץ שמפועל על המעיים והתסמינים שלה הם כאבי בטן, בחילות וחוסר תיאבון
קרא עוד
מלנומה של הציפורן: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 07/11/2017 |
צפיות: 207
סרטן העור אינו קשור לנקודות חן בלבד, הוא יכול להתפתח גם מתחת לציפורן. אבחון מוקדם יכול למנוע את התפשטות הגידול לאיברי גוף נוספים
קרא עוד
טיפולים הורמונליים בסרטן השד: סוגים ותופעות לוואי
מאת מערכת BeOK
| 29/10/2017 |
צפיות: 145
סוגים מסוימים של סרטן השד מתפתחים בעקבות היקשרות של אסטרוגן לתאים הממאירים. טיפולים הורמונליים מדכאים את ייצור האסטרוגן ועוצרים את גדילת הגידול
קרא עוד
קרופ: תסמינים ודרכי טיפול ומניעה
מאת מערכת BeOK
| 19/10/2017 |
צפיות: 187
קרופ היא מחלה של מיתרי הקול אשר תוקפת בעיקר ילדים קטנים. המחלה יכולה לגרום לקשיי נשימה ולחסימה של קנה הנשימה, מצב מסוכן הדורש טיפול רפואי מידי
קרא עוד
נוירופתיה סוכרתית: סוגים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 17/10/2017 |
צפיות: 289
נוירופתיה סוכרתית היא סיבוך של מחלת הסוכרת הגורם לנזקים במערכת העצבים. החמרה של המצב יכולה לגרום לקטיעת רגל, להפרעות זקפה ולדלדול מסת שריר
קרא עוד
רינופימה: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 09/10/2017 |
צפיות: 556
רינופימה היא מחלת עור הנלווית לרוזציאה אשר גורמת להתנפחות כלי דם ולגדילת יתר של רקמות. הטיפול במחלה כולל תרופות, ניתוח ושמירה על עור הפנים
קרא עוד
דלקת מכסה הגרון: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 03/10/2017 |
צפיות: 679
אפיגלוטיטיס היא דלקת של מכסה הגרון אשר גורמת לחסימה של דרכי הנשימה. התסמינים של המחלה הם חום גבוה, כאב גרון וקשיי בליעה
קרא עוד
דלקת עור ממגע: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 27/09/2017 |
צפיות: 615
דלקת עור ממגע היא מחלה שכיחה הנגרמת מחומר חיצוני המגרה את העור. הדלקת גורמת לאדמומיות ולגירוי העור והיא לרוב חולפת מעצמה
קרא עוד
קשריות בבלוטת התריס: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 24/09/2017 |
צפיות: 885
קשריות בבלוטת התריס הן גושים שלרוב אינם ממאירים ואינם גורמים לתסמינים נלווים, אך לעתים הן יכולות לגרום ליתר פעילות של בלוטת התריס או לתת פעילות שלה
קרא עוד