שחזור שדיים: מהו הליך DIEP flap ומה הסיכונים הכרוכים בו?

נשים רבות שעוברות ניתוח כריתת שד עושות לאחר מכן ניתוח לשחזור השד. אחת השיטות הנפוצות והבטוחות לכך הוא הליך ה- DIEP flap
מאת מערכת BeOK
| 12/02/2017 |
צפיות: 206
כריתת שד הוא ניתוח שבו מסירים את השדיים, לרוב כחלק מטיפול בסרטן השד. נשים מסוימות מבקשות שחלק מניתוח הכריתה יכלול גם שחזור שדיים שאפשר לעשותו הן כחלק מתהליך ניתוח הכריתה והן ובמועד מאוחר יותר.

את שחזור השדיים עושים בעזרת רקמה עצמית שנלקחה מחלק אחר של הגוף של אותה החולה או בעזרת שתלים. שני הניתוחים הנפוצים ביותר לשחזור שדיים מרקמה עצמית נקראים DIEP flap ו-TRAM flap.

למידע נוסף על סרטן השד היכנסו לפורומים:
פורום ניתוחים פלסטיים, ניתוחי אף, כירורגיה פלסטית
פורום סרטן (אונקולוגיה)
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום סרטן השד
פורום סרטן ורפואה משלימה

באיזה שלב מתבצע ניתוח השחזור?

יש נשים שמעדיפות לעשות את ניתוח השחזור כחלק מניתוח הכריתה, אך לעתים האישה צריכה לחכות בין הניתוחים משום שיש צורך להשתמש במותחני רקמות – תהליך המאפשר ליצור רקמה נוספת הנדרשת לשחזור מאזור אחר בגוף במינימום פגיעה באזור התורם. מותחני הרקמות מותחים את העור שבחזה ויוצרים מקום לרקמה המשוחזרת. משום שהליך זה לוקח זמן, ניתוח השחזור עצמו מתרחש במועד מאוחר יותר.

גם הבריאות של האישה הוא גורם שיש להביא בחשבון לפני ניתוח השחזור. ישנם גורמים נלווים שמשפיעים על תזמון הניתוח. אותם הגורמים אינם קשורים לסרטן עצמו, אלא הם שיקולים נפרדים כמו סיבוכים בניתוח הכריתה, המשקל של האישה שעוברת את הניתוח או אם האישה מעשנת וכדומה.

מהו הליך DIEP flap?

DIEP הם ראשי תיבות של Deep inferior epigastric perforator , ניתוח שבו משתמשים ברקמה מהבטן התחתונה כדי ליצור את רקמת השד ואת המבנה שלו. הרקמה של הבטן התחתונה דומה לרקמה של השד, ומשכך היא המתאימה ביותר למשימת שחזור השד. בהליך כירורגי זה לוקחים את הרקמה מהבטן התחתונה עם העור ועם השומן. בניגוד לשחזור שד בהליך TRAM flap, ה- DIEP flapאינו כולל את שכבת השריר. את הרקמה שנלקחה מחברים לכלי הדם שבחזה בעזרת מכשור מיקרו־כירורגי.

בין היתרונות הבולטים של הליך זה לעומת הליכים כירורגיים אחרים לשחזור שד הוא שלא לוקחים את שכבת השריר מהרקמה העצמית, וכך פוחתים הסיכויים לסבול מגבשושיות ומבקע. משכך, גם זמן ההחלמה מהיר יותר מאשר בניתוחים אחרים. יתרון נוסף של הליך ה-DIEP flap הוא שהרקמה שממנה עשוי השד היא של האישה עצמה, ולכן לשד יש מראה טבעי יותר. כמו כן, בהליך זה נמנעים כל הסיכונים הכרוכים בשחזור שדיים בעזרת שתלים. הסרה של רקמה מהבטן נותנת תוצאה דומה לניתוח שאיבת שומן והניתוח מסיר נפח מהבטן התחתונה.

כמו בכל ניתוח, גם בניתוח לשחזור שד יש סיכונים לזיהום, לדימום יתר ולתופעות לוואי של חומרי ההרדמה. הסיכונים שיש בניתוח לשחזור שד כוללים חוסר תחושה ומות של רקמות. נוסף על כך, בתום ההליך נשארות צלקות הן מסביב לשדיים והן בבטן, במקום שבו נלקחה הרקמה.

מתי ניתן לשוב לשגרה?

לאחר הניתוח החולה צריכה להישאר כמה ימים בבית החולים להתאוששות והחלמה. רוב הנשים שעברו את הליך ה- DIEP flapחוזרות לפעילות רגילה בתוך 6–12 שבועות. אף על פי שאין עוד תחושה בשד, התוצאות בדרך כלל טובות. לאחר החלמה מלאה, אם השדיים לא סימטריים ואם נדרשים תיקונים בפטמה או ברקמה שמסביב לה אפשר לבקש הליך נוסף לשיפור המצב הקיים. ההליך לתיקון הפטמה והרקמה אינם מסובכים כמו ניתוח השחזור עצמו ואפשר לעצב אותן עם רקמות הגוף או לקעקע אותן.

למידע נוסף בנושא קראו גם:
ויטמין D מפחית את הסיכויים לחלות בסרטן השד
גלולות הריון - למניעת סרטן השד?
אלודרם - שחזור שד מיידי
שחזור שד: הרבה יותר מניתוח קוסמטי
עד כמה אלים סרטן השד שיש לך?

ההחלטה לבצע שחזור שד לאחר כריתתו היא החלטה אישית. אף על פי שפעולת השחזור אינה הכרחית מבחינה רפואית, שמירה על המראה כמו שהיה לפני כריתת בשד יכולה להוסיף לביטחון ולדימוי האישי של האישה לאחר כריתת השד.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

עקיצות יתושים משגעות אתכם? אולי זה בגלל סוג הדם שלכם
מאת מערכת BeOK
| 23/07/2017 |
צפיות: 70
הקיץ בעיצומו ואיתו היתושים שמתעקשים למצוץ את הדם, לזמזמם באוזניים ולגרום לגירודים. אם אנשים נעקצים יותר מאחרים זה כנראה קשור לסוג הדם שלהם
קרא עוד
אבנים בשקדים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 20/07/2017 |
צפיות: 106
אבנים בשקדים נראות כמו נקודות לבנות או צהובות על השקדים. האבנים לרוב אינן מזיקות אך הן יכולות לגרום לתחושת אי־נוחות בשקדים ולקשיים בבליעה
קרא עוד
תסמונת עייפות כרונית: תסמינים, אבחון ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 18/07/2017 |
צפיות: 191
תסמונת עייפות כרונית היא מחלה אשר באה לידי ביטוי בתשישות קיצונית שאינה חולפת. תסמינים נוספים שלה הם כאבים פיזיים ומצוקה נפשית
קרא עוד
סרטן שלפוחית השתן: גורמי סיכון, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 13/07/2017 |
צפיות: 183
סרטן שלפוחית השתן הוא סוג של גידול שמתפתח בשכבה הרקמתית של השלפוחית. אף על פי שהוא אינו מוכר ברבים הוא יכול להיות קטלני
קרא עוד
אלרגיה לחתולים: תסמינים, מניעה ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 11/07/2017 |
צפיות: 162
במאבק הנצחי בין חתולים לכלבים החתולים מנצחים ובגדול בכל הקשור לאלרגיה. חתולים יכולים לגרום לגירודים ולגודש באף, אך ישנן שיטות רבות למנוע זאת
קרא עוד
נפחת ריאות: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 09/07/2017 |
צפיות: 195
אמפיזמה היא מחלה חסימתית כרונית של הריאות המקשה על זרימת האוויר לחלקי הגוף. המחלה מאופיינת בשיעולים קשים ובקצב לב מואץ
קרא עוד
היפרדות בטנית: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 04/07/2017 |
צפיות: 318
היפרדת בטנית (דיאסטזיס רקטי) היא מצב שבו שרירי הבטן נמתחים ונפרדים. מצב זה משפיע על היציבה והוא גורם לכאבים ולנפיחות
קרא עוד
אלרגיה לגלוטן: סיבות, תסמינים ותזונה נכונה
מאת מערכת BeOK
| 28/06/2017 |
צפיות: 491
אלרגיה לגלוטן היא תגובה של מערכת החיסון למאכלים המכילים גלוטן, כמו חיטה ושעורה. האלרגיה יכולה לגרום לבעיות בקיבה, לקוצר נשימה ולפריחה
קרא עוד
התקפי ניתוק באפילפסיה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 27/06/2017 |
צפיות: 228
התקפי ניתוק הם סוג של התקף אפילפטי הרווח בעיקר אצל ילדים. התסמינים של התקפים אלה הם בהייה, גלגול עיניים ונפילות
קרא עוד
דלקת הוושט: סוגים, תסמינים ודרכי וטיפול
מאת מערכת BeOK
| 22/06/2017 |
צפיות: 332
דלקת הוושט היא זיהום או גירוי בצינור שמחבר בין הגרון לקיבה. הדלקת מאופיינת בשיעולים, בקשיי בליעה ובכאבים בחזה
קרא עוד