פורום סרטן (אונקולוגיה) - יש לך שאלה?

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו כימותרפיה, הקרנות, רפואה אונקולוגית, טיפול רדיואקטיבי, סרטן סופני, גידול ממאיר, גרורות, טיפול ביולוגי ועוד

מנהל הפורום

פרופ` אברהם קוטן
פרופ' אברהם קוטן
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור אצל פרופ' אברהם קוטן ללא פרסום בפורום
 
  • פיצול טיפול כימותרפי- בירור
    לימור
    10/07/2019

    שלום,
    אובחנתי עם סרטן השחלות, עברתי ניתוח בו הוצאו השחלות, צוואר הרחם, הרחם, האומנטום, הצפק נוקה מגרורות אך כרגע נשארו גרורות זעירות ועדינות על גבי המעי הגס והדק.
    הטיפול אותו אני עומדת לעבור בשלב הזה הוא קבלת כימותרפיה קרבופלטין וטקסול.
    שאלתי היום את הרופא האם במקום לקבל שישה טיפולים פעם בשלושה שבועות, יש אפשרות שאקבל את התרופות הכימותרפיות פעם בשבוע - כלומר - שליש מנה, כך שבסך הכל אקבל את אותה כמות של תרופה כימותרפית ובאותו פרק זמן, רק באופן מפוצל. אציין כי אני גם סובלת מקרישיות יתר בדם,מורכבת ביותר, כולל apla, וחשבתי שאולי מהבחינה הזאת הדבר רצוי.
    השאלה שלי היא האם פיצול הטיפול, יכול לפגום בטיפול עצמו, או להקטין את הסיכויים ליעילות הטיפול, או שאין הבדל בתוצאות בין קבלת התרופות בדרך הזאת לעומת הדרך השנייה ( פעם בשלושה שבועות).
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן שחלות

    פרופ' אברהם קוטן
    10/07/2019

    הטיפול המקובל ניתן פעם בשלושה שבועות. אם האונקולוג המטפל יהיה סבור ש באופן אוביקטיבי במקרה הפרטני שלך לא ניתן לטפל כל 3 שבועות אזי התחליף של פעם בשבוע הוא אפשרי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה על תשובתך ושאלה נוספת

    לימור
    10/07/2019

    והאם במצב של פיצול - יעילות הטיפול נפגמת ?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יעילות

    פרופ' אברהם קוטן
    10/07/2019

    המחקרים הקליניים שהראו את יעילות הטיפול התבססו על מתן כימותרפיה כל 3 שבועות. לגבי פעם בשבוע - כנראה גם כן יעיל אבל רצוי לדבוק לפרוטוקול מוכח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מתן שבועי

    פרופ' אברהם קוטן
    10/07/2019

    בבירור שקיימתי עם היחידה לאונקולוגיה גינקולוגית ברמבם נמסר לי שהם לעתים נותנים הטיפול פעם בשבוע ושהתוצאות זהות לדעתם לטיפול כל 3 שבועות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה לך

    לימור
    11/07/2019

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נגע וסקולרי תתהדי בשוק הרגל..
    עופרה
    17/06/2019

    אודה על הסבר לממצא זה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נגע ברגל

    פרופ' אברהם קוטן
    17/06/2019

    הדוח מתאר את המאפיינים הדימותיים (הדמיתיים) של הממצא. מדובר בגוש מוצק עם ריבוי כלי דם. לדעתי רצוי לכרות אותו ולבדוק מה טיבו במעבדה לפתולוגיה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עזרה בהכוונה ובהסברים- התייעצות
    אריק
    12/06/2019

    שלום
    אמא שלי בת 62
    לפני כארבעה-חמישה חודשים היה לה דימום וגינלי קל ובעקבות זאת היא פנתה לגניקולוג שהפנה אותה לבדיקות מסוימת, בין היתר המרקרים הסרטניים CA125 וCA15-3

    CA125 יצא 648 וCA15-3 יצא 175
    בעקבות התוצאות הגבוהות היא הופנתה על ידי הגניקולוג למיון נשים ושם עשו לה אולטראסאונד שד וממוגרפיה שיצאו תקינים וגם CT בטן ואגן עם חומר ניגוד בוריד, ושתיית חומר ניגוד.
    התוצאות של הCT הראו שהשחלה הימנית נצפתה מוגדלת ומורכבת ממספר תהליכים ציסטים, בגודל 20X30 מ"מ, והשחלה השמאלית נמדדה בגודל 17X20
    פריטונאום/רטרופריטונאום/בלוטות לימפה: הודגם עיבוי נודולרי של אומנטום ועיבוי של הצפק. התמונה מתאימה לפיזור משני באומנטום וצפק.
    תהליך היפודנסי עם רושם של תהליך מנותק צמוד לסגמנט 6 של הכבד,נראה בצפיפות גבוהה יותר מהנוזל הפריטונאלי אשר הודגם בכמות קטנה בבטן ובאגן, חשוד לאינפלנט צפקי.
    נוזל פריטונאלי בכמות מועטה בהיקף הכבד ובאגן.
    מה שכתבתי פה זה עיקר הדברים שהתפרשו כלא תקינים בפיענוח הCT.
    לאחר קבלת תוצאות הCT פנינו לרופא כירורג כי לא היה תור זמין באותו רגע לגניקולוג.

    הכירורג הפנה באופן דחוף למיון נשים וכתב הפניה "לצורך אשפוז, המשך בירור וטיפול, שיקול לפרוסקופיה דחופה + ביופסיה של הנגע הצפקי לקבלת TISSUE DIAGNOSIS.

    1. לא ברור לנו אם קיים סרטן ואם כן איפה? האם בשחלה המוגדלת יותר? האם ברחם?
    2. האם הביטוי פיזור משני בהכרח אומר שמדובר בגרורות שהגיעו לצפק ולאומנטום?
    3. מה כדאי לעשות במצב כזה של חוסר וודאות? אנחנו רוצים לדעת מה בדיוק יש ואיזה אפשרויות קיימות לטיפול.
    קראתי בנוסף שיש סוג מסוים של סרטן השחלות שנקרא סרטן ראשוני של הצפק (Primary Pritoneal Cancer), יכול להיות שמדובר בסוג הזה, שהוא נדיר יחסית?
    4. הבנתי שקיים מיפוי/ריצוף גנטי שבעזרתו ניתן להתאים בצורה הטובה ביותר את הטיפול לחולי סרטן יחד עם בדיקת CTC שאיתה עושים ניסוי עם תאי הסרטן במעבדה ובודקים לאיזה טיפול התאים הסרטניים מגיבים הכי טוב מבלי לעשות על הגוף ניסויים, מה ידוע לכם בנושא?
    בנוסף, כחלק מהריצוף הגנטי בודקים את הנשאות לגנים BRCA 1 וBRAC 2 וHER2 והבנתי שאם הגנים קיימים המחלה פחות קשה והטיפול הוא אחר?
    ומה לגביי טיפולים ביולוגיים? הבנתי שאם משלבים גם טיפול ביולוגי וגם טיפול כימותרפי וגם ניתוח להסרת השחלות הרחם החצוצרות ושכבת הצפק והאומנטום שבהם יש גרורות אז מגיעים להישגים של ריפוי טובים יותר, זה נכון?
    ומה לגביי קנאביס? גם עליו קראתי שיש מחקרים חד משמעיים שמוכיחים שהוא מקטין ומרפא תאים סרטניים בכל מיני סוגי סרטן. כדאי לשלב יחד עם הטיפולים את הקנאביס?
    אנחנו נורא מבולבלים ויש לנו הרבה מאוד שאלות עם מעט מאוד תשובות
    נודה על כל אינפורמציה ותשובות לשאלות ששאלנו.
    תודה רבה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פיזור בחלל הבטן

    פרופ' אברהם קוטן
    12/06/2019

    בדיקת ה-CT ובדיקות הגל מעלים חשד לפיזור גרורתי בחלל הבטן. הגידול הראשוני עשוי ליהיות שחלתי, או גידול ראשוני של הצפק או גידול ממקור אחר.
    צריך אכן לקבל אישור היסטולוגי עי דגימה.
    סבורני שעליכם להיוועץ במחלקה גינקואונקולוגית שקיימת בכל מרכז רפואי גדול בארץ.
    לאחר קבלת התוצאה הפתולוגית מחליטים על סוג הטיפול. אם מדובר בסרטן שחלתי או צפקי מבצעים בדיקה למוטציות ב-BRCA, ולתוצאה עש השלכה טיפולית.
    בשלב הראשוני אין הצדקה לבדיקות מעבר לבדיקות הרגילות שכן הטיפול הוא די סטנדרטי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן השד טריפל נגטיב
    ריבה ארליך
    09/06/2019

    שלום רב,
    במסגרת המחקר טיפול בסרטן שד טריפל נגטיב ,עברתי 11 טיפולי TAXOL + אימונותרפיה ATEZO
    עקב נימולים , חוסר תחושה, אונקולוג אבחן נוירופתיה והפחית מינון טקסול בטיפול אחרון.
    כיוון שתחושת הנימולים לא עוברת וגם הכאבים התגברו, הנני חוששת מטיפול הבא , הטיפול ה-12
    הייתי רוצה לשמוע מהי דעתכם בנוגע להפסקת הטיפולים אחרי הכמויות שקיבלתי עד עכשיו:
    1,475 מ"ג TAXOL
    5,880 מ"ג ATEZO
    תודה רבה על התשובה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול כימי

    פרופ' אברהם קוטן
    09/06/2019

    שאלות:
    - האם הטיפול ניתן כטיפול מניעתי או עקב מחלה גרורתית? אם כטיפול מניעתי - אפשר לוותר על מחזור אחד של כימותרפיה.
    - האם הטיפול הוא במסגרת מחקר? אם במסגרת מחקר הרי שלמרכז המחקר בחו״ל יש הנחיות מה לעשות כשמופיעות תופעות לוואי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גודל הפוליפ וסיכוי לממאירות
    מתעניין
    25/05/2019

    שלום, אני יודע שפוליפים קטנים(עד 5 מ"מ) נוטים להיות שפירים, אך האם כל פוליפ גודל, כלומר: בסופו של דבר הופך לסרטן, אם לא כורתים אותו?
    קראתי כי כ30% מאנשים מעל גיל 50 הם בעלי פוליפ אחד לפחות - אבל הרי לרובם לא מתפתח סרטן עד 80+. אז מה קורה עם רב הפוליפים? הם מתקווצים ונעלמים?

    ושאלה שניה: מבחינה פרוגנוסטית, האם טוב יותר אם הפוליפ החדש מופיע באותו מקום שכרתו בקולונוסופיה קודמת, או שזה אל משנה, והחשוב הוא כמות וגודל הפוליפים?

    תודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פוליפים

    פרופ' אברהם קוטן
    25/05/2019

    פוליפים שהולכים וגדלים עלולים להתפתח לגידול ממאיר. לא כולם הופכים לממאירים וחלקם נותרים שפירים. אבל אסור להמר ויש להרחיקם.
    אם פוליפ חוזר באותו מקום זה כנראה משום שלא הורחק בשלמות. לגבי שאלה זו מציע שתתייעץ בפורום גסטרואנטרולוגיה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גודל הפוליפים ומיקומם - המשך

    מתעניין
    25/05/2019

    תודה על התשובה המהירה,
    מדובר באימי, לה מצאו פעם בגיל 60, ופעם בגיל 64, פוליפ שפיר עד חצי סמ", באותו מקום.
    מה יכולה להיות הסיבה שפוליפ לא מורחק בשלמות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פוליפ

    פרופ' אברהם קוטן
    25/05/2019

    אני סבור שתוכל לקבל תשובה מקצועית הגסטרואנטרולוג, אבל אני מניח שמדובר בסיבה טכנית, קרי, נותרה שארית פוליפ שגדלה מחדש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הסבירו לי את הבדיקת ביופסיה.
    צ׳יקו עמר
    24/05/2019

    מבקש הסבר מפורט לגבי ״הביופסיה והבדיקה שנלקחה״
    מה היא אומרת יש לי המון ספקות!!!!


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ביופסיה מצוואר הרחם

    פרופ' אברהם קוטן
    24/05/2019

    הבדיקה הפתולוגית מראה סרטן צוואר רחם. יש לפנות לטיפול בדחיפות

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול בגרורות סרטן שד
    דנה
    21/05/2019

    שלום,
    יש לי סרטן שד גרורתי, התרופות שאני מקבלת פסלודקס ואיברנס לא מצליחות לחסל גוש של 1 ס"מ בשרשרת ממרית. פאט סי.טי שנעשה לפני שבועיים הראה שהגוש נשאר בגודלו, אבל הקליטה נחלשה. מה מומלץ להמשך טיפול, ומה בדיוק זה אומר שהקליטה נחלשה?

    לגוש נוסף בריאה קיבלתי הקרנות נקודתיות, הוא נהיה קטן בחצי (1.6 ל0.7). האם אפשר וכדאי לקבל עוד הקרנות, כי הטיפול התרופתי לא עוזר...

    תודה מעומק הלב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן שד גרורתי

    פרופ' אברהם קוטן
    21/05/2019

    חסרים פרטים קליניים ומעבדתיים, אבל הרושם הוא שהמחלה התייצבה ואולי הגיבה במקצת. בתרחיש שכזה לדעתי כדאי להמשיך באותו טיפול.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה - סרטן שד מסוג ilc
    אני
    21/05/2019

    שלום רב, לאחותי אובחן סרטן מסוג ilc. לאחר ניתוח למפטוקומי, הפתולוגיה: גוש 1.7 ס"מ, רצפטורים חיוביים להורמונים, הר 2 שלילי. בלוטות הלימפה נקיות. מדד ki 67 הוא 20%. על פניו נתוני הגידול הם גילוי מוקדם לפי הבנתי. איך ניתן להסביר את מדד ki 67 שהוא גבוה כ"כ? האם זה אומר שהפרוגנוזה גרועה? (קראתי במחקר שנעשה שמעל 14% הפרוגנוזה גרועה). כמו כן e- cadherin שלילי - מה המשמעות של זה? האם זה טוב שזה שלילי?

    תודה רבה על המענה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרטים

    אני
    21/05/2019

    שלום רב,
    הפרטים האלה ניתנו:
    רצפטורים חיוביים להורמונים והר 2 שלילי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • Ki67

    פרופ' אברהם קוטן
    21/05/2019

    אינדקס שגשוג ki67 מעיד על גידול בדרגת אלימות בינונית. רצוי לבצע בדיקת אונקוטייפ כדי לקבל נתונים נוספים וכן על מנת לבדוק אם יש צורך בכימותרפיה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה - סרטן שד מסוג ilc
    אני
    21/05/2019

    שלום רב, לאחותי אובחן סרטן מסוג ilc. לאחר ניתוח למפטוקומי, הפתולוגיה: גוש 1.7 ס"מ, רצפטורים חיוביים להורמונים, הר 2 שלילי. בלוטות הלימפה נקיות. מדד ki 67 הוא 20%. על פניו נתוני הגידול הם גילוי מוקדם לפי הבנתי. איך ניתן להסביר את מדד ki 67 שהוא גבוה כ"כ? האם זה אומר שהפרוגנוזה גרועה? (קראתי במחקר שנעשה שמעל 14% הפרוגנוזה גרועה). כמו כן e- cadherin שלילי - מה המשמעות של זה? האם זה טוב שזה שלילי?

    תודה רבה על המענה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן שד

    פרופ' אברהם קוטן
    21/05/2019

    חסרים פרטים חשובים כדי לתת מענה לשאלתך: רצפטורים הורמונליים ו-her2/neu

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בירור לגבי בדיקת קולונוסקופיה
    שלומי
    18/05/2019

    אמא שלי בת 64 עברה בדיקת קולונסקופיה
    נבדקו: המעי נבדק עד לצקום כולל תרגיל היפוך בחלחולת, בוצעה סקירה כפולה של רירית בכניסה ויצאה עם הקפדה על זמן הנסיגה- הכנה טובה
    ממצאי הבדיקה: כ15 ס"מ מפי הטבעת נמצא גוד כרובתי עם שקע מרכזי כ 35 ממ' נלקחו ביופסיות, מקום סומן בדיו . בכפכף הכבד 2 פוליפים מיושבים בקוטר 5 ו4 מ"מ , נכרתו בשלמות. בצקום פוליפ כ 10 ממ' נכרת.

    מה התוצאות אומרות
    וכמה זה חמור
    ואיך אפשר לתמודד אם זה


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גוש במעי הגס ופוליפים

    פרופ' אברהם קוטן
    18/05/2019

    אין עדיין תשובה פתולוגית אל הממצא חשוד לגידול
    יש לקבל דוח פתולוגי ולבצע בדיקות הדמיה ובהתאם לתוצאות לשקול התערבות ניתוחית וטיפולים אונקולוגיים. בשלב זה לא ניתן לעשות הערכה פרוגנוסטית אנכי חסר המידע החיוני דלעיל

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שוב שאלה בנושא סקר המעי בכלל
    יוסף
    16/05/2019

    פרופסור נכבד,
    עשיתי קולונוסקופיה השבוע והכל היה תקין. ועכשיו שאלה:
    1- מדוע עושים בדיקות כאלה רק לגבי המעי הגס ואין המלצה גורפת לעשות בדיקות לשאר חלקי המעי- כמו המעי הדק?
    2- כיצד אפשר לדעת מה מצב הלבלב או הטחול או איברים פנימיים אחרים ( כבד, כליות) אם לא בודקים אותם בדיוק כפי שעושים קולונוסקופיה? האם ישנן בדיקות ספציפיות לאיברים השונים?
    3- כפי שכתבתי לך בעבר- אימי חלתה בגיל 83 בערך בסרטן המעי הגס. אני נמצא בקבוצת סיכון. האם עלי לעבור קולונוסקופיה כל 5 שנים או שמומלץ פרק זמן קצר יותר? כיצד בכלל ניתן לדעת האם פוליפ מתפתח לפני כן- כלומר לפני תום 5 השנים של פרק הזמן המומלץ למי שנמצא בקבוצות סיכון?
    תודה וסליחה על השאלות הרבות. מאחל לך כל טוב, יוסף

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גידולי מערכת העיכול

    פרופ' אברהם קוטן
    16/05/2019

    קולונוסקופיה מאפשרת בדיקה של המעי הגס
    גסטרוסקופיה מאפשרת בדיקת הושט, הקיבה ובתריסר יום
    את המעי הדק ניתן לבדוק עי קפסולה מיוחדת
    לבלב כבד וכה אפשר להדגים בבדיקות הדמיה כגון CT
    אם אין ממצאים חריגים יש לבצע את הקולונוסקופיה פעם ב-5 שנים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה לך, פרופסור נכבד!

    יוסף
    16/05/2019

    תודה רבה לך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות בדיקת גסטרוסקופיה- התייעצות
    אבי
    01/05/2019

    שלום פרופסור יקר בעקבות הקושי בבליעה ןהאוכל שיורד לאט עשיתי היום גסטרוסקופיה חוזרת אצל פרופסור פיירמן והתשובה כדלקמן נבדקו וושט קיבה ותריסריון בוצע תרגיל היפוך וושט תקין לכול אורכו מעבר וושט קיבה תקין 40סמ קיבה תקינה על כל חלקיה תריסריון בצל וחלק שני תקין הערות נוספות: לאור מקליקה נראה לי שהוא התכוון הקלינקה שימוש בפילטר nbi תקין נלקחו ביופסיות מהושט ומהקיבה בשאלה של מחלה מיקרוסקופית סיכום normal gastroscopy השאלה שלי היא אם חלילה היה סרטן בוושט הפרופסור היה רואה את זה בבדיקה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אזופגוסקופיה

    פרופ' אברהם קוטן
    01/05/2019

    אכן.
    במבוך: מירב הסיכויים שהבדיקה הפתולוגית תהיה תקינה ושהסבה לקשיי הבליעה איננה גידול בושט/קיבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מה זה במבוך

    אבי
    01/05/2019

    פרופסור עשיתי גסטרוסקופיה ורשמת במבוך לא הבנתי אם תוכל להסביר אודה מאוד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גסטרוסקופיה

    פרופ' אברהם קוטן
    01/05/2019

    זו טעות שהמחשב כתב - הכוונה הייתה בנוסף

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • במבוך?

    פרופ' אברהם קוטן
    16/05/2019

    אנא בדוק האיות - איני מגיר מושג זה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלות בנושא קולונוסקופיה במעי הגס
    יוסף
    01/05/2019

    פרופסור נכבד,
    אני בן 65 ועומד לעבוד קולונוסקופיה בעוד כמה ימים. שאלותיי:
    1- אני יודע שאתה לא גסטרואנטרולוג ובכל זאת: כיצד הרופא העושה את הבדיקה אכן מוודא שהוא עובר על כל המעי ואינו מפספס משהו שלא צריך להיות במעי? אני עושה את הבדיקה בבית חולים ציבורי ושם הלחץ על הרופאים די גדול. 2- האם ידוע לך מה הסיבה או הסיבות להיווצרות פוליפים במעי? 3- מה הסימנים של פרפורציה- חס וחלילה -לאחר בדיקה כזאת?

    עלי לציין- כפי שכתבתי לך כבר בעבר- שגילו אצלי דיברטיקולי -בקולונוסקופיה הקודמת שנערכה לפני 5 שנים.
    אני מודה לך מראש ומאחל לך 120 שנות בריאות ושוב פעם בריאות,
    יוסף

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קולונוסקופיה

    פרופ' אברהם קוטן
    16/05/2019

    ראשית - סליחה על האיחור במענה.
    גסטרואנטרולוג מנוסה בדרך כלל לא מחמיץ ממצאים , אך ידוע שיש דינור של 6% החמצות גם במרכזים הטובים ביותר.
    בחלק מהמקרים הפוליפים מתפתחים על רקע גנטי, קרי, קיום מוטציות מסוימות שגורמות להתפתחותם. במקרים אחרים הפוליפים מתפתחים מבלי שיש סיבה ידועה לכך.
    פרפורציה מתבטאת על. פי רוב בצורת בטן חריפה, קרי, כאבי בטן חריפים ותפיחות הבטן. הסיכוי שזה יקרה - אפסי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם סוכר גבוה בדם ובשתן יכול להעיד על גידול בלבלב
    אנונימי
    16/05/2019

    מזה חצי שנה מוגדר כטרום סוכרתי ומטופל בגלוקומין פעם ביום. אושפזתי בשל סוכר גבוה (1000) וקטונים גבוהים (150) בשתן. אין תוצאות עדיין של המוגלובין מסוכרר. סוכר בדם היה 313 בצום. מטופל בינתיים באינסולין להורדת רמות סוכר. CEA - 2.1. שאר הבדיקות תקינות. נלקחו בדיקות לנוגדנים של סוכרת סוג 1 אך טרם התקבלו תשובות. US שלהלבלב ללא ממצא סונוגרפי בולט. לציין גם ירידה במשקל של 8 ק"ג בחצי שנה. האם יתכן שמדובר בסרטן לבלב ולא סוכרת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סכרת וסרטן לבלב

    פרופ' אברהם קוטן
    16/05/2019

    סכרת עלולה להופיע ביחד עם סרטן לבלב, אל הסבירות לכך נמוכה. להסרת דאגה הייתי מציע לבצע בדיקת CT של הבטן עם חומר ניגוד

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן מסוג סארקומה סקוומוס ריאות
    אושרה גזית
    14/05/2019

    מה ניתן לעשות
    תרופה ביוחוגית מסוג אלצנזה לא מתאים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרטן ריאה

    פרופ' אברהם קוטן
    14/05/2019

    חסרים פרטים אבל עקרונית יש לשקול כימותרפיה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום