ODD: תסמינים ודרכי טיפול בהפרעה מתנגדת מרדנית אצל ילדים ובני נוער

הפרעת התנגדות היא הפרעה התנהגותית בקרב ילדים ובני נוער. התסמינים שלה הם עצבנות, אי־ציות להוראות והאשמת האחר
מאת מערכת BeOK
| 19/03/2017 |
צפיות: 907
דירוג: 4.0 מתוך 2 הצבעות
התקבלו 2 דירוגים בציון ממוצע 4.0 מתוך 5
גידול ילדים הוא אחת המשימות המאתגרות שיש בחיים ואפילו הילדים הכי טובים שמתנהגים הכי יפה יכולים לעתים להיות קשים. אבל אם לילד יש דפוס של התנהגות מרדנית והוא פעמים רבות כועס, מתעצבן, מתווכח, מתריס ומתנהג בצורה נקמנית כלפי הסובבים אותו, יש סיכוי שיש לו הפרעה מתנגדת מרדנית. הפרעה זו היא הפרעה התנהגותית אשר בדרך כלל מתפתחת עד גיל שש.

רוצים לדעת עוד? היכנסו לפורומים:
פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער
פורום פסיכולוגיה ילדים
פורום פסיכיאטריה
פורום פסיכולוגיה הוליסטית
פורום פסיכותרפיה

הפרעת התנגדות מאופיינת בהתנהגות נקמנית

פעמים רבות קשה להבחין אם הילד שובב ואמוציונאלי או אם יש לו הפרעה מתנגדת מרדנית מכיוון שחלק משלבי ההתפתחות של ילדים מאופיינים בהתנהגות מתנגדת. לפי ה-DSM – המדריך לאבחון של מחלות נפשיות, התסמינים של ההפרעה מחולקים לשלוש קטגוריות: מצב רוח כועס ועצבני, התנהגות וכחנית ומתריסה כלפי אחרים ונטייה לנקמנות.

דפוסי התנהגות אלה צריכים לבוא לידי ביטוי גם כלפי אנשים חיצוניים ולא רק כלפי בני המשפחה הקרובה וכן הם צריכים להיות ברמה כזאת שהם מפריעים לתפקוד התקין בבית ובבית הספר. כמו כן, התנהגות זו צריכה לבוא מעצמה ולא כתסמין של בעיה מנטאלית אחרת כמו דיכאון או הפרעה דו־קוטבית.

לכל אחת מהקטגוריות יש מאפיינים שונים, כך שהתסמינים של מצב רוח כועס ועצבני הם כשהילד מתעצבן בקלות ובתדירות גבוהה, אחרים מטרידים אותו בקלות והוא מתנהג בגסות רוח. התסמינים של התנהגות וכחנית כוללים התווכחות עם מבוגרים ואי־ציות להוראות, הצקה לאחרים באופן מכוון והאשמת האחר על טעויות שלו, ונטייה לנקמנות מתאפיינת בהתנהגות זדונית ונקמנית כלפי אחרים.

ההפרעה יכולה להתפתח מהזנחה ומחוסר תשומת לב לילד

כדי שהילד ייחשב לסובל מהפרעה מתנגדת מרדנית עליו להתנהג בצורה זו במשך שישה חודשים לפחות. אצל ילדים בגיל 5 ומטה אופן התנהגות זה צריך להיות על בסיס יומיומי במשך תקופה זו, ואצל ילדים בני 5 ומעלה ההתנהגות צריכה לבוא לידי ביטוי לפחות פעם בשבוע. ההפרעה יכולה להשתנות בחומרה שלה, כשהיא מתונה התסמינים מופיעים רק בסביבה מסוימת, רק בבית או רק בבית הספר. כשההפרעה בינונית התסמינים יכולים להופיע בשתי סביבות שונות וכשהיא חמורה התסמינים יכולים להופיע בכל מקום ועם כל אחד. לרוב הילד אינו תופס את ההתנהגות שלו כבעייתית, נהפוך הוא. קרוב לוודאי שהוא מאמין כי הדרישות ממנו אינן הגיוניות.

אין סיבה ברורה להתפתחות של הפרעה מתנגדת מרדנית ושילוב של גורמים שונים יכול להשפיע עליה, כמו תורשה וסביבה. הנטייה הטבעית של הילד והתפקוד של המוח ושל העצבים יכולים לגרום להפרעה וכן בעיות בבית כמו חוסר השגחה או חוסר תשומת לב מצד ההורים, משמעת נוקשה או הזנחה והתעללות בבית.

הטיפול ב-ODD לפי הגישה הקוגניטיבת-התנהגותית

לילדים עם ODD יש בעיות שונות, הם מתקשים לייצר ולשמור על קשרים חברתיים עם ילדים אחרים, עם מורים ועם בעלי סמכות. הם נוטים לפנות לאלכוהול ולסמים ולפתח התמכרויות ויש להם נטיות אבדניות. ילדים רבים עם ההפרעה סובלים מבעיות נפשיות שונות, כמו דיכאון, חרדות, קשיי למידה והפרעות קשב וריכוז.

אולי יעניין אתכם גם:
הפרעות קשב וריכוז: אבחון לקוי או בעיה בריאותית?
מהן תופעות לוואי של תרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז?
השפעתם של צבעים על מצב הרוח שלנו
שינויים של מצב הרוח
הילד הפנימי: כיצד להתגבר על משקעי עבר מהילדות?

כדי לאבחן את ההפרעה יש צורך בהערכה פסיכולוגית שבה בודקים את הבריאות הכללית של הילד ואת התדירות ואת העצמה של ההפרעה. כמו כן, בודקים אם ישנן בעיות נלוות להפרעה, כמו קשיי למידה או קשיים רגשיים אחרים. הטיפול בהפרעה כולל הן טיפול של הילד והן הדרכה להורים ולצוות החינוכי. בדרך כלל לא נעזרים בתרופות, אלא כדי לטפל בבעיות נוספות כמו דיכאון או בעיות קשב וריכוז. בטיפול הפרטני הילד לומד על ויסות רגשי, על הזדהות עם האחר ועל התמודדות עם חרדות ועם מצבים שמעוררים את ההתנהגות המרדנית. בהדרכה של ההורים הם לומדים על חיזוק חיובי וחיזוק שלילי לפי הגישה הקוגניטיבת-התנהגותית.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

היפנוזה רפואית: כל מה שרציתם לדעת ולא העזתם לשאול
| 16/05/2018 |
צפיות: 127
היפנוזה רפואית היא לא עוד שיטת בידור אלא זו שיטה טיפולית אשר מסייעת לפתור בעיות שונות כמו חרדות, גמילה מעישון וכאבים כרוניים
קרא עוד
חרדה בהריון: גורמים ודרכי התמודדות
מאת מערכת BeOK
| 10/05/2018 |
צפיות: 142
הריון מביא עמו שינויים רבים, חלקם טובים אבל חלקם יכולים להעלות דאגות וחששות ואף לגרום לחרדה. חרדה בהריון היא תופעה נפוצה ויש דרכים רבות להתמודד איתה
קרא עוד
טיפול פסיכולוגי לילד – סיפור המעשה
| 07/05/2018 |
צפיות: 149
הורים רבים חוששים לקחת את הילד שלהם לטיפול פסיכולוגי ולעתים הילדים עצמם מביעים התנגדות ממניעים שונים. טובי פלד, פסיכולוג מומחה, מתאר מקרה של התהליך הטיפולי של ילד אחד ועל התוצאות שמדברות בעד עצמן
קרא עוד
נוירופידבק – רפואה מותאמת אישית לדיכאון ולחרדה
| 22/04/2018 |
צפיות: 619
נטילת תרופות אינה חייבת להיות הדרך היחידה לטיפול בדיכאון ובחרדה. נוירופידבק היא שיטת טיפול המבוססת על איתור תבניות המוח ושליטה בהן וכך אפשר להקל על תסמיני הבעיה ולשפר את מצבו הנפשי של המטופל
קרא עוד
כיצד לעזור לחבר שאיבד אדם קרוב?
מאת מערכת BeOK
| 18/04/2018 |
צפיות: 402
אנשים רבים לא יודעים כיצד לעזור לחבר שאיבד אדם קרוב. בעזרת שמירה על כמה כללים פשוטים אפשר לתת לחבר את מה שהוא צריך בזמנים קשים אלה
קרא עוד
נוירופידבק לטיפול בהפרעת קשב וריכוז
| 01/04/2018 |
צפיות: 364
נוירופידבק היא שיטה טיפולית לא תרופתית לבעיות קשב וריכוז. בשיטה זו מאמנים את האותות החשמליים במוח לפעול כשורה ולהפחית את המאפיינים של ההפרעה
קרא עוד
פסיכולוגיה חיובית: עקרונות לחיים מלאי משמעות ולשלמות עצמית
מאת מערכת BeOK
| 22/03/2018 |
צפיות: 360
ענף הפסיכולוגיה אינו מתמקד רק בהתמודדות עם הגורמים השליליים בחיים ופסיכולוגיה חיובית היא אסכולה אשר שמה דגש על חיובי שיש באדם כדי להגיע לאושר מרבי
קרא עוד
הפרעת קשב וריכוז: עד כמה חיוני להכיר את הפרופיל הרגשי של הילד?
| 19/03/2018 |
צפיות: 281
הפרעת קשב וריכוז היא אינה בעיה ביולוגית בלבד והטיפול בה כרוך גם בהבנה פסיכולוגית של צורכי הילד
קרא עוד
האם חייבים לבצע מבחנים ממוחשבים לצורך אבחון הפרעת קשב?
| 26/02/2018 |
צפיות: 311
מבחנים ממוחשבים לאבחון בעיות קשר וריכוז אינם בגדר חובה, אך הם מהווים אמצעי עזר לאבחון הפרעת קשב, כאמצעי תומך החלטה באבחון הכולל שאלונים, מבחנים ממוחשבים, התרשמות קלינית בהתבסס על מפגש הם ההורים והילד או המבוגר
קרא עוד
רווחה וחינוך – טובת הכלל או אינטרסים אישיים?
| 25/02/2018 |
צפיות: 141
טובי פלד, פסיכולוג קליני ופסיכולוג חינוכי, מתאר את ההליך שעוברות משפחות רבות תחת ידם של שירותי הרווחה ויוצא נגד התנהלות הממסד
קרא עוד