ODD: תסמינים ודרכי טיפול בהפרעה מתנגדת מרדנית אצל ילדים ובני נוער

הפרעת התנגדות היא הפרעה התנהגותית בקרב ילדים ובני נוער. התסמינים שלה הם עצבנות, אי־ציות להוראות והאשמת האחר
מאת מערכת BeOK
| 19/03/2017 |
צפיות: 647
גידול ילדים הוא אחת המשימות המאתגרות שיש בחיים ואפילו הילדים הכי טובים שמתנהגים הכי יפה יכולים לעתים להיות קשים. אבל אם לילד יש דפוס של התנהגות מרדנית והוא פעמים רבות כועס, מתעצבן, מתווכח, מתריס ומתנהג בצורה נקמנית כלפי הסובבים אותו, יש סיכוי שיש לו הפרעה מתנגדת מרדנית. הפרעה זו היא הפרעה התנהגותית אשר בדרך כלל מתפתחת עד גיל שש.

רוצים לדעת עוד? היכנסו לפורומים:
פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער
פורום פסיכולוגיה ילדים
פורום פסיכיאטריה
פורום פסיכולוגיה הוליסטית
פורום פסיכותרפיה

הפרעת התנגדות מאופיינת בהתנהגות נקמנית

פעמים רבות קשה להבחין אם הילד שובב ואמוציונאלי או אם יש לו הפרעה מתנגדת מרדנית מכיוון שחלק משלבי ההתפתחות של ילדים מאופיינים בהתנהגות מתנגדת. לפי ה-DSM – המדריך לאבחון של מחלות נפשיות, התסמינים של ההפרעה מחולקים לשלוש קטגוריות: מצב רוח כועס ועצבני, התנהגות וכחנית ומתריסה כלפי אחרים ונטייה לנקמנות.

דפוסי התנהגות אלה צריכים לבוא לידי ביטוי גם כלפי אנשים חיצוניים ולא רק כלפי בני המשפחה הקרובה וכן הם צריכים להיות ברמה כזאת שהם מפריעים לתפקוד התקין בבית ובבית הספר. כמו כן, התנהגות זו צריכה לבוא מעצמה ולא כתסמין של בעיה מנטאלית אחרת כמו דיכאון או הפרעה דו־קוטבית.

לכל אחת מהקטגוריות יש מאפיינים שונים, כך שהתסמינים של מצב רוח כועס ועצבני הם כשהילד מתעצבן בקלות ובתדירות גבוהה, אחרים מטרידים אותו בקלות והוא מתנהג בגסות רוח. התסמינים של התנהגות וכחנית כוללים התווכחות עם מבוגרים ואי־ציות להוראות, הצקה לאחרים באופן מכוון והאשמת האחר על טעויות שלו, ונטייה לנקמנות מתאפיינת בהתנהגות זדונית ונקמנית כלפי אחרים.

ההפרעה יכולה להתפתח מהזנחה ומחוסר תשומת לב לילד

כדי שהילד ייחשב לסובל מהפרעה מתנגדת מרדנית עליו להתנהג בצורה זו במשך שישה חודשים לפחות. אצל ילדים בגיל 5 ומטה אופן התנהגות זה צריך להיות על בסיס יומיומי במשך תקופה זו, ואצל ילדים בני 5 ומעלה ההתנהגות צריכה לבוא לידי ביטוי לפחות פעם בשבוע. ההפרעה יכולה להשתנות בחומרה שלה, כשהיא מתונה התסמינים מופיעים רק בסביבה מסוימת, רק בבית או רק בבית הספר. כשההפרעה בינונית התסמינים יכולים להופיע בשתי סביבות שונות וכשהיא חמורה התסמינים יכולים להופיע בכל מקום ועם כל אחד. לרוב הילד אינו תופס את ההתנהגות שלו כבעייתית, נהפוך הוא. קרוב לוודאי שהוא מאמין כי הדרישות ממנו אינן הגיוניות.

אין סיבה ברורה להתפתחות של הפרעה מתנגדת מרדנית ושילוב של גורמים שונים יכול להשפיע עליה, כמו תורשה וסביבה. הנטייה הטבעית של הילד והתפקוד של המוח ושל העצבים יכולים לגרום להפרעה וכן בעיות בבית כמו חוסר השגחה או חוסר תשומת לב מצד ההורים, משמעת נוקשה או הזנחה והתעללות בבית.

הטיפול ב-ODD לפי הגישה הקוגניטיבת-התנהגותית

לילדים עם ODD יש בעיות שונות, הם מתקשים לייצר ולשמור על קשרים חברתיים עם ילדים אחרים, עם מורים ועם בעלי סמכות. הם נוטים לפנות לאלכוהול ולסמים ולפתח התמכרויות ויש להם נטיות אבדניות. ילדים רבים עם ההפרעה סובלים מבעיות נפשיות שונות, כמו דיכאון, חרדות, קשיי למידה והפרעות קשב וריכוז.

אולי יעניין אתכם גם:
הפרעות קשב וריכוז: אבחון לקוי או בעיה בריאותית?
מהן תופעות לוואי של תרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז?
השפעתם של צבעים על מצב הרוח שלנו
שינויים של מצב הרוח
הילד הפנימי: כיצד להתגבר על משקעי עבר מהילדות?

כדי לאבחן את ההפרעה יש צורך בהערכה פסיכולוגית שבה בודקים את הבריאות הכללית של הילד ואת התדירות ואת העצמה של ההפרעה. כמו כן, בודקים אם ישנן בעיות נלוות להפרעה, כמו קשיי למידה או קשיים רגשיים אחרים. הטיפול בהפרעה כולל הן טיפול של הילד והן הדרכה להורים ולצוות החינוכי. בדרך כלל לא נעזרים בתרופות, אלא כדי לטפל בבעיות נוספות כמו דיכאון או בעיות קשב וריכוז. בטיפול הפרטני הילד לומד על ויסות רגשי, על הזדהות עם האחר ועל התמודדות עם חרדות ועם מצבים שמעוררים את ההתנהגות המרדנית. בהדרכה של ההורים הם לומדים על חיזוק חיובי וחיזוק שלילי לפי הגישה הקוגניטיבת-התנהגותית.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

הפרעת חרדה מוכללת: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 05/12/2017 |
צפיות: 109
הפרעת חרדה מוכללת היא הפרעה הבאה לידי ביטוי בדאגה מופרזת שלא תמיד תואמת את המציאות. ההפרעה גורמת לבעיות פיזיולוגיות והיא יכולה לשבש את אורח החיים התקין
קרא עוד
התנהגות אגרסיבית אצל ילדים ובני נוער
מאת מערכת BeOK
| 29/11/2017 |
צפיות: 117
התנהגות אגרסיבית היא לרוב תוצאה של חוסר אונים וחוסר יכולת להתמודד עם מצבים שונים, אך כאשר התנהגות הופכת מאירוע חד פעמי לדפוס חוזר יש צורך בבחינה מדוקדקת ובטיפול
קרא עוד
כיצד לשפר את דימוי הגוף?
מאת מערכת BeOK
| 09/11/2017 |
צפיות: 177
דימוי גוף שלילי גורם להרבה סבל ולעוגמת נפש. התהליך לחיזוק הביטחון העצמי אינו פשוט, אבל אהבה עצמית שווה את המאמץ
קרא עוד
זאת עשויה להיות הסיבה לסכיזופרניה
מאת מערכת BeOK
| 06/11/2017 |
צפיות: 355
במחקר פורץ דרך שנערך לאחרונה באוניברסיטת קופנהגן נמצאו גילויים דרמטיים אודות הסיבות להתפרצות מחלת הסכיזופרניה
קרא עוד
הפרעות קשב וריכוז: טיפול טבעי עם צמחי מרפא
מאת מערכת BeOK
| 01/11/2017 |
צפיות: 187
כדורים הם לא הפתרון היחיד שיש לטיפול בבעיות קשב וריכוז. כך, למשל, תה קמומיל מונע בעיות שינה, גוטו קולה מסייע לתפקוד המוח ופיקנוגנול מפחית היפראקטיביות
קרא עוד
כיצד לזהות חרדה: סוגים, תסמינים וגורמי סיכון
מאת מערכת BeOK
| 30/10/2017 |
צפיות: 311
הפרעת חרדה היא מקבץ של הפרעות נפשיות הגורמות ללחץ ולתחושת חוסר אונים. זיהוי של התסמינים וטיפול בהם יסייעו לשמור על אורח חיים נורמטיבי
קרא עוד
כיצד לעזור לילדים להתמודד עם קשיים חברתיים?
מאת מערכת BeOK
| 01/10/2017 |
צפיות: 787
לקשיים חברתיים יש השלכות רבות על חייו של הילד, הן בהווה והן בעתיד. כדי לעזור לילד לפתח כישורים חברתיים יש למצוא את נקודות החוזק שלו ולעבוד איתו על מיומנויות שיחה
קרא עוד
מהם התסמינים של הפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים?
מאת מערכת BeOK
| 17/09/2017 |
צפיות: 709
הפרעת קשב וריכוז אינה נחלתם של ילדים בלבד וישנם מבוגרים רבים הלוקים בהפרעה ולא אובחנו מעולם. התסמינים של ההפרעה אצל מבוגרים הם חרדות, אימפולסיביות ושכחנות
קרא עוד
חרדת חברתית: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 13/09/2017 |
צפיות: 691
חרדה חברתית היא הפרעה הגורמת לפחד ואי נוחות בסיטואציות חברתיות ובתקשורת עם אנשים. אפשר לטפל בחרדה בעזרת טיפול פסיכותרפי, תרופות והימנעות ממאכלים שמעודדים חרדה
קרא עוד
סרבנות בית ספר: כיצד להתמודד עם ילד שלא רוצה ללכת לבית הספר?
מאת מערכת BeOK
| 31/08/2017 |
צפיות: 344
סרבנות בית ספר היא תופעה שבה לעתים קרובות הילד מסרב ונמנע ללכת למוסד הלימודים. כדי לטפל בבעיה יש לזהות את המקור שלה ולהבין את צרכיו של הילד
קרא עוד