ODD: תסמינים ודרכי טיפול בהפרעה מתנגדת מרדנית אצל ילדים ובני נוער

הפרעת התנגדות היא הפרעה התנהגותית בקרב ילדים ובני נוער. התסמינים שלה הם עצבנות, אי־ציות להוראות והאשמת האחר
מאת מערכת BeOK
| 19/03/2017 |
צפיות: 578
גידול ילדים הוא אחת המשימות המאתגרות שיש בחיים ואפילו הילדים הכי טובים שמתנהגים הכי יפה יכולים לעתים להיות קשים. אבל אם לילד יש דפוס של התנהגות מרדנית והוא פעמים רבות כועס, מתעצבן, מתווכח, מתריס ומתנהג בצורה נקמנית כלפי הסובבים אותו, יש סיכוי שיש לו הפרעה מתנגדת מרדנית. הפרעה זו היא הפרעה התנהגותית אשר בדרך כלל מתפתחת עד גיל שש.

רוצים לדעת עוד? היכנסו לפורומים:
פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער
פורום פסיכולוגיה ילדים
פורום פסיכיאטריה
פורום פסיכולוגיה הוליסטית
פורום פסיכותרפיה

הפרעת התנגדות מאופיינת בהתנהגות נקמנית

פעמים רבות קשה להבחין אם הילד שובב ואמוציונאלי או אם יש לו הפרעה מתנגדת מרדנית מכיוון שחלק משלבי ההתפתחות של ילדים מאופיינים בהתנהגות מתנגדת. לפי ה-DSM – המדריך לאבחון של מחלות נפשיות, התסמינים של ההפרעה מחולקים לשלוש קטגוריות: מצב רוח כועס ועצבני, התנהגות וכחנית ומתריסה כלפי אחרים ונטייה לנקמנות.

דפוסי התנהגות אלה צריכים לבוא לידי ביטוי גם כלפי אנשים חיצוניים ולא רק כלפי בני המשפחה הקרובה וכן הם צריכים להיות ברמה כזאת שהם מפריעים לתפקוד התקין בבית ובבית הספר. כמו כן, התנהגות זו צריכה לבוא מעצמה ולא כתסמין של בעיה מנטאלית אחרת כמו דיכאון או הפרעה דו־קוטבית.

לכל אחת מהקטגוריות יש מאפיינים שונים, כך שהתסמינים של מצב רוח כועס ועצבני הם כשהילד מתעצבן בקלות ובתדירות גבוהה, אחרים מטרידים אותו בקלות והוא מתנהג בגסות רוח. התסמינים של התנהגות וכחנית כוללים התווכחות עם מבוגרים ואי־ציות להוראות, הצקה לאחרים באופן מכוון והאשמת האחר על טעויות שלו, ונטייה לנקמנות מתאפיינת בהתנהגות זדונית ונקמנית כלפי אחרים.

ההפרעה יכולה להתפתח מהזנחה ומחוסר תשומת לב לילד

כדי שהילד ייחשב לסובל מהפרעה מתנגדת מרדנית עליו להתנהג בצורה זו במשך שישה חודשים לפחות. אצל ילדים בגיל 5 ומטה אופן התנהגות זה צריך להיות על בסיס יומיומי במשך תקופה זו, ואצל ילדים בני 5 ומעלה ההתנהגות צריכה לבוא לידי ביטוי לפחות פעם בשבוע. ההפרעה יכולה להשתנות בחומרה שלה, כשהיא מתונה התסמינים מופיעים רק בסביבה מסוימת, רק בבית או רק בבית הספר. כשההפרעה בינונית התסמינים יכולים להופיע בשתי סביבות שונות וכשהיא חמורה התסמינים יכולים להופיע בכל מקום ועם כל אחד. לרוב הילד אינו תופס את ההתנהגות שלו כבעייתית, נהפוך הוא. קרוב לוודאי שהוא מאמין כי הדרישות ממנו אינן הגיוניות.

אין סיבה ברורה להתפתחות של הפרעה מתנגדת מרדנית ושילוב של גורמים שונים יכול להשפיע עליה, כמו תורשה וסביבה. הנטייה הטבעית של הילד והתפקוד של המוח ושל העצבים יכולים לגרום להפרעה וכן בעיות בבית כמו חוסר השגחה או חוסר תשומת לב מצד ההורים, משמעת נוקשה או הזנחה והתעללות בבית.

הטיפול ב-ODD לפי הגישה הקוגניטיבת-התנהגותית

לילדים עם ODD יש בעיות שונות, הם מתקשים לייצר ולשמור על קשרים חברתיים עם ילדים אחרים, עם מורים ועם בעלי סמכות. הם נוטים לפנות לאלכוהול ולסמים ולפתח התמכרויות ויש להם נטיות אבדניות. ילדים רבים עם ההפרעה סובלים מבעיות נפשיות שונות, כמו דיכאון, חרדות, קשיי למידה והפרעות קשב וריכוז.

אולי יעניין אתכם גם:
הפרעות קשב וריכוז: אבחון לקוי או בעיה בריאותית?
מהן תופעות לוואי של תרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז?
השפעתם של צבעים על מצב הרוח שלנו
שינויים של מצב הרוח
הילד הפנימי: כיצד להתגבר על משקעי עבר מהילדות?

כדי לאבחן את ההפרעה יש צורך בהערכה פסיכולוגית שבה בודקים את הבריאות הכללית של הילד ואת התדירות ואת העצמה של ההפרעה. כמו כן, בודקים אם ישנן בעיות נלוות להפרעה, כמו קשיי למידה או קשיים רגשיים אחרים. הטיפול בהפרעה כולל הן טיפול של הילד והן הדרכה להורים ולצוות החינוכי. בדרך כלל לא נעזרים בתרופות, אלא כדי לטפל בבעיות נוספות כמו דיכאון או בעיות קשב וריכוז. בטיפול הפרטני הילד לומד על ויסות רגשי, על הזדהות עם האחר ועל התמודדות עם חרדות ועם מצבים שמעוררים את ההתנהגות המרדנית. בהדרכה של ההורים הם לומדים על חיזוק חיובי וחיזוק שלילי לפי הגישה הקוגניטיבת-התנהגותית.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

כיצד לעזור לילדים להתמודד עם קשיים חברתיים?
מאת מערכת BeOK
| 01/10/2017 |
צפיות: 458
לקשיים חברתיים יש השלכות רבות על חייו של הילד, הן בהווה והן בעתיד. כדי לעזור לילד לפתח כישורים חברתיים יש למצוא את נקודות החוזק שלו ולעבוד איתו על מיומנויות שיחה
קרא עוד
מהם התסמינים של הפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים?
מאת מערכת BeOK
| 17/09/2017 |
צפיות: 568
הפרעת קשב וריכוז אינה נחלתם של ילדים בלבד וישנם מבוגרים רבים הלוקים בהפרעה ולא אובחנו מעולם. התסמינים של ההפרעה אצל מבוגרים הם חרדות, אימפולסיביות ושכחנות
קרא עוד
חרדת חברתית: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 13/09/2017 |
צפיות: 566
חרדה חברתית היא הפרעה הגורמת לפחד ואי נוחות בסיטואציות חברתיות ובתקשורת עם אנשים. אפשר לטפל בחרדה בעזרת טיפול פסיכותרפי, תרופות והימנעות ממאכלים שמעודדים חרדה
קרא עוד
סרבנות בית ספר: כיצד להתמודד עם ילד שלא רוצה ללכת לבית הספר?
מאת מערכת BeOK
| 31/08/2017 |
צפיות: 219
סרבנות בית ספר היא תופעה שבה לעתים קרובות הילד מסרב ונמנע ללכת למוסד הלימודים. כדי לטפל בבעיה יש לזהות את המקור שלה ולהבין את צרכיו של הילד
קרא עוד
פחד טיסה: סיבות ודרכי התמודדות
מאת מערכת BeOK
| 08/08/2017 |
צפיות: 352
חרדת טיסה היא תופעה מוכרת הגורמת לחרדות, להזעה ולקצב לב מואץ. כדי להתגבר על הפחד אפשר לבצע תרגילי נשימה, להימנע מגורמים מעוררי חרדה או ליטול תרופות מותאמות
קרא עוד
פגיעה עצמית: למה אנשים חותכים את עצמם?
מאת מערכת BeOK
| 31/07/2017 |
צפיות: 371
פגיעה עצמית ללא כוונה אובדנית היא הפרעה נפשית שבה אנשים חותכים ופוצעים את עצמם. התופעה נפוצה בקרב ילדים ומבוגרים והיא מעידה על מצוקה נפשית ועל דיכאון
קרא עוד
אילו דפוסים יכולים להעיד על חרדה?
מאת מערכת BeOK
| 19/07/2017 |
צפיות: 492
חרדה היא מצב נפשי המתבטא בלחץ ובמתח, אך לעתים היא יכולה להתגלם בדפוסי התנהגות כמו נדודי שינה וקשיי ריכוז או בבעיות בריאותיות כמו קוצר נשימה וכאבי ראש
קרא עוד
מהו טיפול התנהגותי ולמי הוא מסייע?
מאת מערכת BeOK
| 06/07/2017 |
צפיות: 410
טיפול התנהגותי הוא גישה פסיכולוגית המתמקדת בדפוסים שמשפיעים על הנפש. סוג טיפול זה יעיל לדיכאון, לפחדים, לחרדות ולהפרעות נפשיות שונות
קרא עוד
הפרעת אישיות תלותית: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 19/06/2017 |
צפיות: 726
הפרעת אישיות תלותית היא הפרעה נפשית הגורמת לפחד ולחרדה מלהיות לבד ומקבלת החלטות בצורה עצמאית
קרא עוד
אנשים שקוראים ספרים חיים זמן רב יותר
מאת מערכת BeOK
| 11/06/2017 |
צפיות: 557
מדוע קריאת ספרים מאריכה את החיים ומה הקשר בין קריאת ספרים לבין איכות החיים?
קרא עוד