מהן תופעות לוואי של תרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז?

הפרעת קשב וריכוז היא הפרעה נוירולוגית-התפתחותית הנפוצה בעיקר בקרב ילדים, אך היא שכיחה גם בקרב מבוגרים. ישנם שלושה סוגים העיקריים של ההפרעה – קשיי קשב, היפראקטיביות-אימפולסיביות ושילוב של השניים. התסמינים של ההפרעה כוללים תנודתיות, אי-שקט, חוסר סבלנות, דיבור אינטנסיבי, קושי בארגון מחשבות, קושי לקבל החלטות, קושי בשמירה ובניהול של זיכרון, בעיות שינה ועוד.

רוצים לדעת עוד על הפרעות קשב וריכוז? שאלו את המומחים:
פורום פסיכולוגיה ילדים
פורום הפרעות קשב וריכוז
פורום הפרעות קשב וריכוז, רפואה משלימה
פורום נוירולוגיה ילדים
פורום נוירופידבק - טיפול בהפרעות קשב וריכוז ADHD

מינון גבוה מדי גורם ללחץ על המוח

הטיפול השוטף בהפרעות קשב וריכוז כולל לרוב נטילת תרופות על בסיס מתילפנידאט, כשהמוכרות שבהן הן ריטלין וקונצרטה. תרופות אלה הן יעילות ביותר, אך כמו לכל תרופה גם להן יש תופעות לוואי שבמקרים מסוימים יכולות להוות בעיה בפני עצמן. את סוג התרופה שנוטלים ואת המינון שלה צריך להתאים לכל ילד בפני עצמו. המטרה היא לתת לילד את התרופה היעילה ביותר עם כמה שפחות תופעות לוואי.

כדי לקבל את התמונה המדויקת ביותר של תופעות הלוואי יש לבסס קודם את נקודת הפתיחה של הילד לפני שהוא התחיל ליטול את התרופות. לדוגמה, יש ילדים שמתקשים להירדם ללא קשר לריטלין ואחרים בררנים לגבי האוכל שהם אוכלים. אם יודעים מהן ההתמודדויות של הילד לפני נטילת התרופה ניתן למפות טוב יותר את תופעות הלוואי שלה.

למינון התרופות יש תפקיד מכריע בשכיחות של תופעות הלוואי. מטרת התרופות על בסיס מתילפנידאט היא להעלות את רמת הדופמין והנוראפינפרין במוח. רמה נכונה של כימיקלים אלה תגרום לילד להיות ממוקד וקשוב, אך רמות גבוהות מדי יכולות לגרום ללחץ רב מדי על המוח ולתופעות שליליות שונות.

נטילת תרופה בשעה מאוחרת תגרום לנדודי שינה

אם הילד לא מצליח להירדם ונשאר ער עד השעות הקטנות של הלילה זה אומר שהתרופה עדיין פעילה. דהיינו, נטילת הכדור האחרון ליום נעשה סמוך מדי לשעת השינה. קשיי ההירדמות יכולים להיות קשורים גם לפעילות מגרה שהילד עשה לפני שהוא הלך לישון, כמו לצפות בטלוויזיה או לשחק במחשב.

תרופות שזמן השחרור שלהן הוא ארוך, כמו קונצרטה, יכולות לגרום לבעיות אכילה. השיא של התרופה הוא כארבע שעות לאחר נטילתה, ילדים מסוימים נוטלים אותה לפני ארוחת הבוקר וכשמגיעים לשעת ארוחת הצהריים הם אינם רעבים ואינם אוכלים.

בנים הנוטלים ריטלין סובלים מעיכובי גדילה

הריטלין והתרופות המקבילות לה יכולות לגרום לעיכובי גדילה. ילדים מסוימים, בעיקר בנים, גדלים לאט יותר אם הם נוטלים תרופות מסוג זה. אך מחקרים מראים כי תופעה זו נפוצה בעיקר בשנה הראשונה ובשנה השנייה והשלישית הם מתגברים על הפער ומגיעים לגובה הראוי לגיל שלהם. ילדים שבמהלך סוף השבוע וחופשות מרוכזות אינם נוטלים את התרופות לא סובלים מעיכובי גדילה.

בשבועות הראשונים לנטילת הכדורים ילדים רבים חשים בחילות וכאבי ראש. לכן מומלץ ליטול את התרופות עם אוכל ושתייה, אם תופעות אלו אינן נעלמות כדאי לשנות את המינון של התרופה או לשנות את לוח הזמנים שנקבע לנטילת התרופה.

תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז גורמות לדיכאון

חלק מהילדים מפתחים טיקים ועיוותים בנטילת התרופה. במקרים אלה הדבר הראשון שיש לעשות הוא להחליף את סוג התרופה. אם גם השינוי לא עוזר יש למצוא חלופה אחרת לטיפול בהפרעות הקשב והריכוז.

לכתבות נוספות בנושא הפרעות קשב וריכוז קראו גם:
הפרעות קשב וריכוז: אבחון לקוי או בעיה בריאותית?
הפרעות קשב וריכוז - לא רק ריטלין
הפרעות קשב וריכוז: לא סוף העולם
הפרעות קשב וריכוז ממבט הוליסטי
למה חשוב שילדים ילכו לישון לפני השעה 9?

לעתים כשהמינון שנוטלים הוא גבוה מדי ישנם שינויים במצב הרוח, הם חסרי סבלנות ואגרסיביים, או לחלופין הם נראים מרוחקים, שקטים ומדוכאים. אם שינוי המינון לא מסייע וחלופות טיפוליות אחרות אינן משנות את המצב, יש להביא בחשבון שהילד אולי סובל מדיכאון. למעשה, ילדים עם הפרעות קשב וריכוז נמצאים בסיכון גבוה לפתח דיכאון קליני, ולא רק בגלל התרופות שנוטלים.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר