מה ההבדל בין שבץ למפרצת מוחית?

אנשים רבים מתבלבלים בין המונחים "שבץ" ו"מפרצת", אך יש הבדל ניכר בין המצבים. אף על פי שהן שבץ והן מפרצת מוחית יכולים להתפרץ ללא אזהרה מוקדמת, התסמינים שלהם שונים והטיפול המידי שמתבקש לאחר ההתקף משתנה בין השניים.

רוצים לדעת עוד? היכנסו לפורומים:
פורום כירורגית כלי דם, ורידים
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום הפרעות דיבור, ליקוי דיבור, גמגום
פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש
פורום שומנים בדם, מחלות לב

חולשה בגפיים ובלבול מעידים על שבץ

בעוד שבץ הוא פגיעה מוחית שמתרחשת בעקבות שיבוש בהליך אספקת החמצן למוח, מפרצת מוחית היא התרחבות של העורקים במוח כתוצאה מהתנוונות בדופן העורק. התסמינים של השבץ כוללים התקף של כאבי ראש עוצמתיים, תחושת נימול בצד אחד של הפנים או של הגוף, חולשה בגפיים, חוסר קואורדינציה ואיבוד שיווי משקל, בעיות ראיה, סחרחורות ובלבול. לא תמיד כל התסמינים של השבץ מתפרצים בבת אחת, תסמין אחד או שניים שמתפתחים במהירות יכולים להעיד על ההתקף.

התסמינים של מפרצת מוחית הם כאבי ראש, תחושת נימול וחולשה ברגל אחת או בשתיהן, בעיות זיכרון, בעיות ראיה, הקאות וקלקול קיבה. התסמינים של המפרצת המוחית לרוב לא מורגשים עד ההתפרצות שלה. בעת ההתפרצות חשים לפתע בכאבי ראש חמורים.

מפרצת גורמת לשבץ מדמם

התנוונות העורקים אשר גורמת למפרצת המוחית היא לרוב תוצאה של טראומה מוחית, של מצב בריאותי מתמשך או של בעיה מולדת בכלי הדם. לעומת זאת, ישנם שני סוגים של שבץ מוחי – שבץ איסכמי ושבץ מדמם.

שבץ איסכמי הוא הנפוץ מבין השניים והוא אחראי ליותר מ-87% ממקרי השבץ. ההתקף מתרחש כאשר יש חסימה בעורק במוח או בעורק שמוביל דם למוח. החסימה יכולה להיות קריש דם או הצרה של העורק בגלל הצטברות של מכולסטרול או בגלל צפיפות נמוכה של ליפופרוטאין (כדוריות שמורכבות מחלבונים ומשומנים). ההצטברות גורמת לטרשת עורקים – מצב שבו זרימת הדם נחלשת או שהיא נעצרת לחלוטין ואברי הגוף שאליהם מוזרם הדם נפגעים.

שבץ מדמם אינו קשור לחסימה של העורקים אלא לקרע שלהם היוצר דימום. במקרה זה זרימת הדם נעצרת לחלוטין או שהיא נחלשת כי הדם נוזל החוצה מקרע בעורק, מצב זה נקרא מום עורקי ורידי (AVM). כאשר הדם נוזל מחוץ לעורקים הוא למעשה נוזל לתוך המוח. הסיבה הנפוצה ביותר לשבץ המדמם היא מפרצת של המוח. דופן העורק נחלש עקב התנפחות העורק עד שמתפרצת המפרצת. הנקב בדופן העורק גורם להיחלשות של זרימת הדם והוא אינו יכול להגיע לשאר האברים. למעשה, בכל פעם שדם זורם ישירות למוח מתרחש שבץ.

נוסף על ה-AVM, מפרצת מוחית יכולה להיגרם מבעיות בריאותיות אחרות, כמו מחלת רקמות החיבור או נזק שנגרם לדפנות העורקים. לחץ דם גבוה ועישון מפעילים לחץ על העורקים וטראומות בראש, כמו זעזוע מוח, יכולות גם כן לגרום למפרצת.

תזונה נכונה ולחץ דם תקין יכולים למנוע שבץ

ישנם גורמי סיכון משותפים לשבץ ולמפרצת המוחית, ובהם לחץ דם גבוה, עבר של התקפי שבץ, של מפרצות ושל אירועי לב וכן עישון שגורם לנזקים בכלי הדם. לנשים יש סיכויים גבוהים יותר ללקות במפרצת מוחית ומשכך גם בשבץ מדמם. ככל שמתבגרים כך עולים הסיכויים ללקות בכל אחד מן ההתקפים.

הן התקף שבץ והן מפרצת מוחית דורשים הבהלה לחדר המיון וטיפול רפואי מידי. בשבץ איסכמי מטפלים בתרופות TPA שמפרקות את קריש הדם בעורק. אפשרות נוספת היא שרופא יסיר את הקריש בצורה ידנית. בשבץ מדמם יש צורך בניתוח כדי לתקן את הנזק שנגרם לכלי הדם.

במפרצת מוחית קטנה, שבה העורק לא התבקע, מטפלים בעזרת תרופות ועוקבים אחר מצב המפרצת. אם היא מחמירה יש צורך בהליך כירורגי.

אולי תרצו לקרוא גם:
זהירות, שבץ מוחי הוא גורם התמותה הרביעי
שבץ מוחי: שתיית אלכוהול מעלה את הסיכון
אשפוז מהיר יציל משבץ מוחי
אירוע מוחי חולף – תסמינים ושיטות טיפול ומניעה
אפזיה – מהם הסוגים השונים של המחלה ואיך מטפלים בה?

אין דרך בטוחה למנוע שבץ או מפרצת מוחית, אבל אפשר לשמור על לחץ דם תקין בעזרת משקל תקין, פעילות ספורטיבית קבועה, תזונה מאוזנת ובריאה ותרופות מרשם אם יש צורך בהן. אנשים מעשנים נמצאים בסיכון גבוה ללקות הן בשבץ והן במפרצת מוחית ולכן כדי להפחית את הסיכויים להתקף עליהם להיגמל מעישון בהקדם האפשרי.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר