אפזיה: מהם הסוגים השונים של המחלה וכיצד מטפלים בה?

אפזיה, ובשמה העברי "שַתקת"' היא הפרעת תקשורת אשר מתרחשת בעקבות פגיעה באזורי המוח האחראים על השפה. האפזיה יכולה לשבש את יכולות הדיבור, את יכולות הכתיבה או את שתיהן גם יחד. ההפרעה מפריעה לחולים לבצע פעולות טבעיות כמו קריאה, כתיבה, דיבור, האזנה, הבנה של מילים והיכולת להתבטא.

רוצים לדעת עוד? שאלו את המומחים:
פורום נוירולוגיה, שבץ מוחי, אירוע מוחי
פורום הפרעות דיבור, ליקוי דיבור, גמגום
פורום נוירוכירורגיה, ניתוחי ראש
פורום נוירולוגיה ילדים
פורום תרופות ייעוץ תרופתי

שבץ מוחי עלול לגרום לאפזיה

פגיעות מוח יכולות לשבש את זרימת הדם לאזורים מסוימים וללא חמצן שהדם מספק לתאים, הם מתים. פגיעות המוח שגורמות לאפזיה יכולות להיות בגלל גידול, זיהום, דמנציה, מחלות נוירולוגיות אחרות, מחלות ניווניות, פגיעות ראש ושבץ מוחי. שבץ היא הסיבה הנפוצה ביותר להיווצרות ההפרעה. אפזיה זמנית יכולה להיגרם כתוצאה ממיגרנה, מהתקף או מאירוע מוחי חולף.

הסממנים של האפזיה משתנים, הם תלויים באזור הפגוע ובעצמת הפגיעה ולכן הם יכולים להיות מתונים עד חמורים. המאפיינים של האפזיה שפוגעת ביכולת הביטוי המילולי הם דיבור במשפטים קצרים או במשפטים מקוטעים, שימוש במילים שגויות והיפוך סדר המילים במשפט. התסמינים של האפזיה שפוגעת ביכולת ההבנה הם קשיים להבין דיבור של אנשים אחרים, חוסר יכולת לעקוב אחר דיבור מהיר וחוסר הבנה של דיבור פיגורטיבי ומטאפורות.

מהם הסוגים השונים של האפזיה?

ישנם ארבעה סוגים של אפזיה – סנסורית, מוטורית, אנומיה וגלובלית. כל אחת מהן נוצרה מפגיעה באזור אחר במוח וכל אחת משפיעה על החולה בצורה שונה. אפזיה סנסורית, המכונה גם אפזיה באזור ורניקה, היא תוצאה של פגיעה באונה הטמפורלית. החולים במחלה זו יכולים לדבר אך הקושי שלהם בא לידי ביטוי בהבנת אנשים אחרים. הם נוטים להתנסח במשפטים ארוכים ומסורבלים שלעתים קרובות אין להם משמעות או שהם כוללים מילים שגויות. כמו כן, הם אינם מודעים לכך שהדיבור שלהם אינו ברור ושאנשים אחרים לא מבינים אותם.

אפזיה מוטורית, המכונה גם אפזיה באזור ברוקה, נובעת מפגיעה בחלק השמאלי של המוח. אנשים החולים בסוג זה של אפזיה מדברים במשפטים קצרים ופשוטים, הם יכולים להעביר מסרים אך ישמטו כמה מילים בדרך וההבנה שלהם את האחר מוגבלת. הם מודעים לקושי שלהם להתבטא ולכך שהסביבה מתקשה להבין אותם וזה מוביל אותם לתסכול רב. כמו כן, לאפזיה זו נלווה בדרך כלל שיתוק או חולשה של הצד הימני של הגוף.

אנומיה באה לידי ביטוי בקושי לחזור אחר מילים מסוימות שבדרך כלל קשורות לאותה קבוצה דקדוקית, כמו פעלים או שמות עצם. החולים באפזיה אנומיה יכולים להבין אנשים אחרים וקרוב לוודאי שאחרים יכולים להבין אותם למרות הטעויות וקשיי הדיבור וההתבטאות שיש להם. אפזיה גלובלית משלבת בין האפזיה הסנסורית למוטורית והחולים בה סובלים מקשיים הן ביכולת הדיבור והן ביכולת ההבנה. הם מתקשים למצוא את המילים הנכונות, הם לא מבינים את כל המילים שנאמרות להם ואוצר המילים שלהם מוגבל.

השיקום מהמחלה דורש טיפול בתקשורת

כל אחד בכל גיל יכול ללקות באפזיה, לרבות ילדים. אך מכיוון שלרוב האפזיה נגרמת משבץ מוחי מרבית החולים בה הם מבוגרים. את האפזיה מאבחנים בעזרת סריקות מוח שונות ובדיקות קוגניטיביות לבחינת התפקוד של האזורים הפגועים במוח, כמו לתת שמות לחפצים, למלא אחר הוראות ולכתוב מילים.

למידע נוסף בנושא קראו גם:
שיקום לאחר שבץ מוחי: שאלות ותשובות
שיקום כישורי השפה לאחר אירוע מוחי
אשפוז מהיר יציל משבץ מוחי
מה ההבדל בין מיגרנה לכאב ראש?
אירוע מוחי חולף – תסמינים ושיטות טיפול ומניעה

הטיפול באפזיה נעשה בעזרת עבודה צמודה עם קלינאית תקשורת. תהליך השיקום יכול להיות איטי והדרגתי ומומלץ להתחיל אותו כמה שיותר מהר לאחר הפגיעה במוח. הטיפול כולל שיפור של יכולות התקשורת של החולה ושימוש בעזרים חיצוניים כמו מחוות גוף, ציורים ותוכנות מחשב מיוחדות. בעוד אפזיה זמנית יכולה לחלוף ללא טיפול, הסיכוי להחלים לחלוטין מהסוגים האחרים של האפזיה הוא פחות סביר. החולים רוכשים בחזרה יכולות תקשורת שונות, אך הסיכויים לשיקום מלא הוא נמוך.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר