פורום איסוף ושימור דם טבורי, תאי גזע וגנטיקה - יש לך שאלה?

מנהל הפורום

אבי טרבס PhD
אבי טרבס PhD
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור אצל אבי טרבס PhD ללא פרסום בפורום
 
  • תוצאות איסוף
    ערן
    14/03/2011

    שלום
    קבלתי מכתב לאחר האיסוף עם הנתון הבא:
    anaerobic gram negative bacilli
    מה זה אומר?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות איסוף - תגובה

    מיקי שחם
    14/03/2011

    ערן שלום,

    מדובר בזיהום בקטריאלי, החייב בסביבה נקיה מחמצן על מנת להתקיים. זיהומים בקטריאליים ופטרייתיים הינם בדרך כלל לא בעייתיים ונפתרים בטיפול אנטיביוטי.

    מעבר לאמור, אין זה בגבולות הגזרה של פורום זה לייעץ בנושא זה ולמען השקט הנפשי - מציע יידוע רופא ילדים.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שימור דם טבורי
    נורית
    02/03/2011

    שלום, רציתי לדעת לכמה זמן זה נשמר? והאם האיכות נשארת לאורך השנים?

    תודה רבה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שימור דם טבורי - תגובה

    מיקי שחם
    02/03/2011

    נורית שלום רב,

    המחקרים מראים כי אין הבדל ביניהם בכל הקשור לשימור ולהשפעותיו ויותר מכך - אין הבדל בין שימור לתקופה קצרה בהשוואה לתקופה ארוכה.

    שימור תאי הגזע הטבוריים נעשה בסביבת חנקן נוזלי (בטמפרטורה של מינוס 196 מעלות צלסיוס).
    הניסיון המדעי בהקפאת תאים טבוריים הינו בן 23 שנים בלבד (ההשתלה הראשונה הייתה ב- 1988) - שנים בהם הוכח כי התאים נשמרים ושומרים על איכותם ולאחר הפשרה - חיותם נותרת גבוהה.
    הניסיון עם שימור בחנקן נוזלי של תאי גזע שמקורם במוח העצם הינו בן 43 שנים (1968) והוכח כי נשמרת איכותם.

    הגם שידוע כי תאי גזע טבוריים שונים בחלק מהמאפיינים מתאי גזע ממוח עצם (ולכן, גם עיבודם והכנתם להקפאה שונים מעט משל תאי מוח העצם), הרי שהסקת מסקנה דדוקטיבית, כי גם אלה הטבוריים ישמרו על תכונותיהם תקופה ארוכה ולמעשה אין סופית - אינה הזויה, הגם שאינה מדעית ומי שיתחייב לכך - אינו אלא שרלטן.

    בבנק מבוצעות באופן שוטף בקרת ואבטחת איכות לשמירה מרבית על המנות.

    סימוכין מדעיים: "אין כל הוכחה שתאים (תאי גזע מחבל הטבור) הנשמרים במינוס 196 מעלות צלסיוס (בחנקן נוזלי) ללא הפרעה, מאבדים מחיותם או מתכונותיהם הביולוגיות. לפיכך, בשלב זה אין הגדרה לתום תוקף התאים הנשמרים כך"
    Guidelines for Collection, Processing and Storage of Cord Blood Stem Cells; New York State Department of Health

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניתוח קיסרי
    קלי
    22/02/2011

    שלום, אני עתידה לעבור ניתוח קיסרי ורציתי לדעת מה קורה במצב כזה מבחינת שימור דם טבורי? האם זה אפשרי?

    תודה רבה מראש

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניתוח קיסרי - תגובה

    מיקי שחם
    22/02/2011

    קלי שלום רב,

    בעיקרון וככלל, בכל הקשור לביצוע פעולת איסוף הדם הטבורי ושימורו - אין הבדל בין סוגי הלידה השונים ואין לכן כל מניעה לעשות כן.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תרופות ודם טבורי
    ענת
    13/02/2011

    שלום רב

    אני נוטלת כדור ציפרלקס מידי יום. האם יש מניעה שאשמור דם טבורי?האם יהיו בו שאריות תרופה?

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תרופות ודם טבורי - תגובה

    מיקי שחם
    13/02/2011

    ענת שלום,

    מצטרף למסקנה בתשובה שניתנה לך אם כי חולק על הסיבה הנילווית אליה.

    להפרדת תאי הגזע מיתר מרכיבי הדם לשם הקפאתם אין כל רלוואנטיות לעצם הימצאות חומרים מהתרופה שלוקחת האם, בדמו של התינוק, שכן אם מצויים חומרים כאלה, הם מצויים גם בתאי הגזע, כפי שנמצאים ביתר התאים המרכיבים את הדם שהופרדו מהם - כדוריות אדומות, טסיות.

    מאידך, ידוע כי דם התינוק ודם האם שונים ואינם מתערבבים לעולם (מידת ההתאמה בין האם לוולד הינה רק 50%, משמע תאי הגזע של התינוק לא יוכלו בד"כ להיות מושתלים במקרה חו"ח צורך רפואי, באם). בנוסף, הטבע השכיל ליצור הגנות על התינוק ומרבית הזיהומים אצל היולדת (הפטיטיס, איידס, סיפיליס וכו'), לא עוברים בד"כ לתינוק, אלא בשיעורים (אחוזים) נמוכים, יחסית.
    וכך, גם תרופות שלוקחת האם בד"כ אינן עוברות לדם התינוק ויותר מכך - גם אילו היו עוברות - אין בכך משום פגיעה בדם הטבורי ומניעה מלשמור אותו.
    אגב, תרופות אנטי-דכאוניות מסויימות עלולות לגרום (עלולות, לא בהכרח) לפגמים גנטיים בתינוק ומן הסתם, אלה אותם המקרים בהם כן הייתה חדירת חומרים כימיים מהאם לתינוק.

    ממליץ בכל לב, להיוועץ ברופא אשר נתרשם לך את התרופה ולוודא שאין היא, ספציפית, בין אלה שה FDA האמריקאי קבע כי עלולה לגרום לפגמים אצל התינוק. מה שבטוח...

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • למיקי שחם

    חגית
    14/02/2011

    אכן שאלתי את השאלה בפורום נוסף, והסיבה לכך שהתשובה לא הייתה חד משמעית (היא נענתה בנוסח "למיטב ידיעתי") . נראה שגם תשובתך אינך חד משמעית שכן זוהי מסקנה שהגעת אליה ולא תשובה מוסמכת. האם יש ספרות רפואית בנושא תרופות אלו ודם טבורי? האם למשל יהיו מוכנים שאתרום דם טבורי (אם לא, אולי יש סיבה?)

    לגביי בטיחות התרופה אכן התייעצתי גם בהריוני הראשון, ויש סיכון מסויים מאוד מאוד קטן אך הסיכון בדיכאון אצל האם עולה פי כמה מונים. פרופ' אור נוי למשל (מרכז טרטולוגי) טוען שהתרופה בטוחה מכיוון שהמינון שעובר לעובר הוא אפסי.

    בברכה
    ענת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לענת - תשובה

    מיקי שחם
    14/02/2011

    ענת שלום,

    אכן, אין התשובה חד משמעית, שכן אין מדובר בעניין מתמטי עם שתי אפשרויות הן מוחלט או לאו מוחלט.

    איני מכיר ספרות רפואית בנושא והנושא אף חורג מגבולות הגזרה של פורום זה ועליך להיוועץ ברופא המטפל/רופא מומחה.

    ככל שמדובר באיסוף הדם הטבורי: לשמירה פרטית אין כל מניעה.
    בנק ציבורי יסרב להערכתי לקבל תרומה, שכן בניגוד לבנק הפרטי בו התאים נשמרים בראש ובראשונה עבור התינוק עצמו ולכן אין בעיה עם נוכחות שאריות תרופה זו או אחרת, בבנק הציבורי המנות בהגדרה מיועדות להשתלה אצל זר ולכן קריטריוני הקבלה בהם שונים בתכלית. משמע, הפסילה לתרומה לציבורי מול נכונות בנק פרטי לקלוט מנה כזו, אינה נובעת מעצימת עיניים של הפרטיים או דימוי דומה אחר, אלא נובעת ממהות ייעוד המנות.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה
    מירי
    10/02/2011

    האם דם טבורי שנאסף יכול להתקלקל עם הזמן? ואם כן, אחרי כמה זמן?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שמירת חיות התאים בשימור - תגובה

    מיקי שחם
    10/02/2011

    מירי שלום,

    הניסיון הנצבר בעולם בשימור תאי גזע שמקורם בדם טבורי הוא בן 23 שנים, בהם הוכח כי תאים שנשמרו בהקפאה תקופה כזו, לא איבדו את תכונותיהם, אך אין להסיק מכך על המצב לתקופות ארוכות מכך.

    והדברים על פי משרד הבריאות של מדינת ניו-יורק:

    "אין כל הוכחה שתאים (תאי גזע מחבל הטבור) הנשמרים במינוס 196 מעלות צלסיוס (בחנקן נוזלי) ללא הפרעה, מאבדים מחיותם או מתכונותיהם הביולוגיות. לפיכך, בשלב זה אין הגדרה לתום תוקף התאים הנשמרים כך" Guidelines for Collection, Processing and Storage of Cord Blood Stem Cells; New York State Department of Health.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • נזק לתינוק
    דניאלה
    03/02/2011

    היי, קראתי באיזה מקום שאם מבצעים ניתוק מהיר של הטבור מיד אחרי הלידה במטרה לשאוב את הדם לשקית הקפאה, יש סיכוי לגרום לתינוק נזק כמו אנמיה או פגיעה בריאות - בגלל שהתינוק מקבל מחצית מכמות החמצן שהיה מקבל אם היה יכול לקבל חמצן ממערכת הדם של האם, האם זה נכון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • השהיית החיתוך - נזק לתינוק? - תגובה

    מיקי שחם
    03/02/2011

    דניאלה שלום,

    נושא עיכוב חיתוך חבל הטבור הינו עתיק יומין ושנוי במחלוקת ומומלץ בהתלהבות רבה על ידי תומכות לידה/דולות, אשר כידוע אינן נשות רפואה...

    הטענה של התומכים היא כי אז - הסיכוי לחוסר ברזל נמוך יותר כאשר ממתינים 2-3 דקות לאחר לידת התינוק, בטרם חותכים את החבל. אלא שהסיכוי לחוסר ברזל במחוזותינו הינו ממילא נמוך למדי וגם בהיותו קיים - הטיפול בו פשוט ובעל הצלחה מהירה ומלאה. מאידך - שיהוי החיתוך עלול לגרום לבעיות רפואיות אמיתיות (למשל: פוליציטמיה - עליה חריגה בריכוז ההמוגלובין בדם ובצמיגות הדם - hyperviscosity syndrome, עלייה חריגה בלחץ הדם והתרחבות חריגה של כלי הדם - vasodilation), כך שרב השלילי על החיובי.

    ובחיי המעשה, בכל בתי החולים בארץ ובעולם נוהגים לחתוך את החבל שניות לאחר הלידה, אלא אם המשפחה מתעקשת על השהיית הניתוק.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הייתי רוצה לדעת
    שי
    27/01/2011

    אימי סובלת משחיקת סחוסים בדרגה 4 בברכיים והייתי רוצה לדעת אם ניתן לנסות לרפות או לטפל בזה על ידי תאי גזע? והאם בארץ עוסקים בזה ואיפה? וכמה זה עולה?
    אני ראיתי שיש טיפול חדשני בו לוקחים תרבית של תאי סחוס מהסחוס הפגוע ומגדלים אותום ויוצרים סחוס ואז משתילים אותם בחזרה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סחוס - תגובה

    מיקי שחם
    27/01/2011

    שי שלום,

    הטיפול בסחוס הוא אחד מבין המחלות המטופלות כבר בתאי גזע בניסויים קליניים במסגרת הרפואה הרגנרטיבית (חידוש איברים), בשלב הניסויים הקליניים.

    כאמור, מדובר עדיין בשלב הניסויי ולא ביישום שוטף/שגרתי, אם כי יש הצלחות לא מבוטלות.

    עם זאת, מרכזים שונים בעולם מטפלים כבר היום, בין השאר, בסחוס כדבר שבשגרה, אך חלק ממרכזים אלה ובמיוחד אלה הממוקמים במזרח הרחוק, בברית המועצות לשעבר ובמדינות עולם שלישי אחרות מפתות את המצויים במצוקה בהבטחות בוסר שרלטניות.
    המרכז הגדול ביותר מסוג זה מצוי בגרמניה, אשר כידוע אינה מדינת שלישי, אך אין ברור אם גם הוא אינו נמנה עם השרלטנים.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תאי גזע ופגיעות TBI
    אסף פלד
    26/01/2011

    נפגעתי בתאונת דרכים בגיל 3 ,כעקרון פגיעה די חמורה ולשמחתי נשארתי עם חולשה קלה ביד ימין ורגל ימין - שעקב קיצור הגיד הן מתפקדות חלקית וגם דיבור איטי במקצת .
    לאחרונה (לפני שנה) הייתי בתא לחץ בבי"ח אסף הרופא - מנהל המחלקה הסביר לי שעקב זה שעברו 35 שנה אז נותרה צלקת באונה השמאלית ויש לי את הקיצור גיד בצד ימין .

    השאלה הנשאלת היא - האם יש ניסויי עתידי כלשהו בנושא ה TBI ומתי הוא יהיה יותר בשלב המעשי מאשר כעוד ניסוי קליני ???


    הודה באם תשיבו על שאלתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תאי גזע ופגיעות TBI - תגובה

    מיקי שחם
    26/01/2011

    אסף שלום,

    שני התחומים היותר מתקדמים מבין אלה המטופלים כבר בתאי גזע בניסויים קליניים מתקדמים במסגרת הרפואה הרגנרטיבית (חידוש איברים), הם פגיעות מוחיות וסוכרת. ניסויים קליניים בפגיעות מוחיות מבוצעים במספר מקומות בעולם ובארה"ב - מוביל את הנושא Duke University, אשר ביצע כבר מאות השתלות כאלה, תוך שימוש בתאי גזע מדם טבורי.

    פירוט של חלק מההשתלות האלה מצוי באתרי Cord Blood Registry - גדול בנקי הדם הטבורי בעולם, Viacord - השני בעולם בגודלו ועוד, אשר מנות שנשמרו אצלם שמשו לטיפולים עצמיים (השתלות תאי גזע טבוריים של החולה, בחולה עצמו).

    חשוב לחזור ולומר כי מדובר עדיין בשלב הניסויי ולא ביישום שוטף/שגרתי, אם כי יש הצלחות לא מבוטלות של הקלה ושיפור במצב החולים.

    חיפוש בגוגל של הביטוי: [ "TBI AND "STEM CELLS ], מעלה למעלה ממיליון תוצאות, מספר המבטא היטב את התקוות הרבות שתולים במחקר.

    ולבסוף, מרכזים שונים בעולם מטפלים כבר היום, בין השאר, ב- TBI כדבר שבשגרה (תאי גזע שמקורם במוח העצם של החולה עצמו). חלק ממרכזים אלה ובמיוחד אלה הממוקמים במזרח הרחוק, בברית המועצות לשעבר ובמדינות עולם שלישי אחרות ומומלץ מאוד שלא להתפתות להבטחות הבוסר שלהם.
    המרכז הגדול ביותר מסוג זה מצוי דווקא במדינה מתקדמת יחסית - גרמניה, אך אין ברור אם גם הוא אינו נמנה עם השרלטנים.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ארבע חברות גדולות, כיצד מחולק השוק?
    שוק בעייתי
    21/01/2011

    שלום,

    אחת הבעיות בתחום הינה שהלקוחות בד"כ משוחחים עם סוכני מכירות. כמעט ואין הזדמנות למרבית הציבור לשוחח עם רופאים שבאמת חסידי/מתנגי האיסוף ולקבל המלצות מקצועיות, גם על ההבדל בין החברות.
    בנוסף, לקוחות מעוניינים לדעת כיצד השוק מחולק בין המספר המועט של החברות הפועולת בארץ, משום מה חלק מהחברות מגמגמות לאור השאלה ולא עונות מסיבה כלשהי.

    האם ידוע מהו נתח כל חברה בשוק?...אני מניח שלקוחות פוטנציאלים כולל אותי ירצו לדעת אם הם בחרו בחברה שהינה במיעוט לקוחות, או שהינם נמנים עם ציבור רחב שבחר בבנק מסויים? מכיוון שאין לנו כלקוחות באמת את הכלים המקצועיים לברור, לפחות אולי כדאי לעשות החלטה עסקית .
    האם המידע קיים?

    יום טוב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ארבע חברות גדולות, כיצד מחולק השוק? - תגובה

    מיקי שחם
    21/01/2011

    שלום רב,

    שיחה עם רופאים הינה לא רק זכות, אלא בגדר חובה של המעוניינים במידע שאינו מפי יועצים ביולוגיים/סוכני מכירות של החברות עצמן.

    אשר לגודל היחסי של כל אחת מהחברות, אכן המידע נשמר על ידי החברות "קרוב לחזה" ומסיבות ברורות.
    מאידך, איני מכיר תחום פעילות בו הגודל הוא הקובע את האיכות. מספר הלקוחות יכול להיות, למשל, תוצאה של השקעות עתק של חברה לא איכותית בעליל בפרסום ובשיווק.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לשמור בחו"ל או בארץ?
    שוק בעייתי
    20/01/2011

    שלום,
    אני גר כרגע בארה"ב ואעבור בעוד מספר שנים לארץ.
    אשתי אמורה ללדת פה בעוד כחדשיים.
    אני מתלבט האם כדאי לשמר את הדם הטבורי כאן באחד הבנקים הגדולים בעולם (viacord או CBR) שהם גם בעלי נסיון בהרבה השתלות שבוצעו בארה"ב או לקחת את הסיכון בשילוח בינלאומי ולשלוח לארץ עם חברת שילוח כמו פדקס...(מה שבטוח יהיה יותר יקר יותר מסובך, ולא יודע מה תצא איכות המנה בסוף התהליך).

    בנוסף, במידה והמנה מגיעה לארץ ונמצאת לא מספקת. האם אני אדע על כך או שלא יספרו לי על כך? או במילים אחרות, האם יש תקני מינימום שמולם נבדקת המנה בשקיפות מול הלקוחות?

    בנוסף, להבנתי הסיטוג'ן לא אושר ע"י ה-FDA, לכן לא אוכל להשתמש בשיטה זו כאן, האם יש טעם בביטוח של 20 או אפילו 40 שנה למנה שיכולה לספק להשתלה של אדם במשקל של עד 28 ק"ג?....

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לשמור בחו"ל או בארץ? - תגובה

    מיקי שחם
    20/01/2011

    שלום רב,

    מתכבד לחזור ולהשיב:

    1. מעצם היות שירות השימור בעל היבטים גיאוגרפיים חיוניים ומהותיים, אין בנמצא בנקים הפועלים בכל העולם. אפילו CBR, באזורים גיאוגרפיים שונים הנראים לה, פותחת אתר שימור מקומי (בד"כ בזכיינות).

    2. שימור בארה"ב בחברות המצויינות בפנייתך יקר תמיד משימור בארץ (כולל עלויות השיגור מחו"ל). העברת המנה בהמשך ממקום למקום היא תהליך בלתי הפיך שכן השינוע נעשה בטמפרטורה של מינוס כ- 80 מעלות לעומת השימור במינוס 196 מעלות ואין הקפאה חוזרת אחרי הפשרה כזו (בשינוע לצורך השתלה ב- 80 מעלות - אין עוד הקפאה לאחר מכן).

    3. כפי שניתן לראות באתר בנק החיים, נתוני המנה - תוצאות בדיקןות המעבדה + מספר התאים מועברים (אוטומאטית) ללקוחות מיד עם התקבלן.

    4. ככל שמדובר בהשתלות המטולוגיות, ראייתך את הדברים נכונה (אם כי גם בהמטולוגיות ניתן לחבר 2 ו- 3 מנות לצורך השתלה).
    אלא, שלרפואת חידוש האיברים בשונה מהרפואה ההמטולוגית, מדדי מספר תאים שונה (ונמוך משמעותית) מהשתלות המטולוגיות.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שימור דם - טרשת נפוצה
    הריונית
    17/01/2011

    אובחנתי כחולת שטרשת נפוצה, טרם התחלתי בטיפול תרופתי ואני צפויה ללדת השבוע. אבקש לשאול האם שימור דם טבורי במצב זה, עשוי להועיל, או שהוא עלול להיות פגוע ובלתי שמיש בעתיד, בשל הטרשת של האם?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שימור דם - טרשת נפוצה - תגובה

    מיקי שחם
    17/01/2011

    שלום רב,

    הדם הטבורי הנאסף ונשמר הינו של התינוק ולא של האם והדם ותאי הגזע של התינוק שונים בתכלית מאלה של האם.

    בנוסף, טרשת נפוצה אינה מחלה תורשתית אם כי היא מוגדרת כנטייה משפחתית במידה לא גבוהה במיוחד, כך שרבים הסיכויים שהתינוק לא ילקה במחלה.

    לא רק זאת, גם אילו המחלה הייתה בוודאות עוברת לתינוק, אין מניעה לשמור את תאי הגזע למקרה צורך בעתיד.

    לפיכך, אין כל מניעה לשימור.

    בהצלחה והחלמה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זיהום חיידקי בדם טבורי
    ענבר
    10/01/2011

    שלום רב,
    בלידת ביתי נאסף הדם הטבורי ונמצאו 2 הממצאים הבאים:
    1. prpionbacterium acnes
    2. anerobic gram positive rod, non sporefoming.
    מה המשמעות של קיום חיידקים אלו על ביתי שנולדה לפני חודש ולא הראתה שום סימני זיהום? מה המשמעות על שימור הדם הטבורי ?האם יש טעם לשמר אותו? האם החיידקים הנ"ל עמידים בהקפאה עמוקה?

    תודה רבה
    ענבר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • זיהום חיידקי בדם טבורי - תגובה

    מיקי שחם
    10/01/2011

    ענבר שלום,

    מבלי להיכנס למהות הממצאים, שכן היא עניין לרופא מומחה ולא לפורום זה, בהקשר שימור הדם הטבורי העובדות הרלבאנטיות הינן:

    1. ממצאים בקטריאליית אינם פוסלים מנה לשימור בבנק פרטי (המנה כן נפסלת בבנק ציבורי רק החל מלפני כשנתיים, עד אז לא נפסלו).

    2. בהימצא ממצא חיובי, ניתן לשמור את המנה בבידוד מיתר המנות (חרף העובדה שטרם ידוע על הדבקה צולבת של מנה "תקינה" השמורה ללא בידוד עם מנה "נגועה").

    3. בטרם השתלה, כל מנה ולא רק הנגועה, נבדקת ובהימצא זיהום בקטריאלי או פטרייתי, הוא מטופל באנטיביוטיקה ואז ניתן להשתילה. לכן אף אין כלל חובה לבצע מראש בדיקת זיהומים כאלה.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שלום
    ראובן
    05/01/2011

    שלום, רציתי לדעת באיזו טכנולוגיה משתמשים בד"כ לצורך הפקת תאי זרע?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שלום - תגובה

    מיקי שחם
    05/01/2011

    ראובן שלום,

    מניח ששאלתך נוגעת פרטנית בנושא מיצוי התאים, דהיינו הפרדתם מיתר מרכיבי הדם.

    ההפרדה נעשית על ידי תהליך צנטריפוגציה דו שלבי הנקרא "פיקול הייפק".

    בשלב הראשון מופרדים המרכיבים ביניהם עפ"י משקלם הסגולי (מלמטה למעלה: כדוריות אדומות, נוזל הכולל את הכדוריות הלבנות (קרוי "Buffy Coat") ולמעלה - הפלסמה.

    לאחר שלב זה מוצא הנוזל הכולל את הכדוריות הלבנות לשם המשך עיבודו.

    בשלב השני של הצנטריפוגציה, הנוזל נפרד גם הוא לשכבות משקליות ואז ניתן "לשלוף" ממנו את הכדוריות הלבנות, בלבד לשם שימורן.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה
    מירית
    28/12/2010

    שלום. נאמר לי שניתן לפצל מנות דם טבורי - למה בכלל עושים את זה והאם זה תורם משהו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חלוקה ופיצול - תגובה

    מיקי שחם
    28/12/2010

    אביבה שלום,

    בשמחה!

    לשאלתך שתי פנים: האחת החלוקה של המנה למבחנות במקום שמירה בשקית בודדת, השניה פיצול המנה לשימור בשני אתרים נפרדים גיאוגרפית.

    אשר לחלוקה למבחנות:

    תחילה - עובדות יסוד:
    1. מנה שהופשרה - לא ניתן עוד להקפיאה מחדש.
    2. אין ניתן להפשיר רק חלק ממנה שבשקית אחת/מבחנה.

    רפואת חידוש האיברים הוא שדה של המחקר הרפואי, הכולל פיתוח טיפולים שמטרתם תיקון, חידוש, החלפת תאים ורקמות בגוף האדם, תוך שימוש בתאי גזע.

    הגם שמדובר עדיין בשלב הניסויי, נערכו משנת 2005 היא שנת המהפך - השתלות מוצלחות רבות לטיפול במחלות אלה, רשימה חלקית עם מידע מפורט על ההשתלות באתר המידע הבלתי תלוי - Parents Guide to Cord Blood.

    ביישומים שונים נעשו כבר השתלות לא מעטות, בעיקר בתחומי המחלות:

    * סוכרת נעורים (סוג I)
    * לב וכלי דם - תיקון כלי הדם ושריר הלב. לתאי גזע היכולת לעבור באופן סלקטיבי לרקמת הלב הניזוקות, לשפר את תפקוד כלי הדם ואת זרימת הדם באזור הפציעה, ולשפר את תפקוד הלב הכולל.
    * מערכת העצבים המרכזית - שיתוק מוחין, שבץ וכו'.
    * פציעות נוירולוגיות מתאונות.

    מאפייני השתלות אלה:

    • לטיפולים כאלה נדרשות מנות גדולות יחסית, עת הבנקים הציבוריים מספקים מנות להשתלה לילדים בלבד עקב קוטנן היחסי של המנות, בעיה שנפתרה על ידי הסיטוג'ן - SituGen.

    • נדרשות מנות המחולקות למנות משניות קטנות (מבחנות הקפאה קריאוגנית מיוחדות שתכולתן 5 מ"ל של תאי גזע האחת, ובין 10 ל 15 מבחנות באיסוף בטכנולוגיה החדשה), עת בבנקים הציבוריים מאחר שהם בנויים לספק מנות להשתלות המטולוגיות בלבד בהם מבוצעת השתלה בודדת, המנות מוקפאות בשקיות גדולות מחלוקות לכל היותר לשתי מנות משנה.

    • מאחר שלאורך חייו של האדם צפויות מחלות שונות, נדרשים שני דברים:

    1. מנות גדולות דיין לטיפול במחלות שונות.
    2. פיצול למנות משנה קטנות רבות במקום לשתי מנות גדולות.

    אשר לפיצול הגיאוגרפי:

    מטרת הפיצול הגיאוגרפי של המנה הוא הקניית כפל ביטחון/ביטוח, למקרה אירוע חריג (אש, רעידת אדמה, פיגוע טירור, נזק בזדון או כשל כלשהו של המקפיא הראשי).

    במקרה כזה, מבחנות שימור המנות מחולקות ונשמרות בשני אתרים נפרדים לחלוטין.

    מובן כי פיצול כזה אפשרי רק בשימור במבחנות.

    להשתמע!



    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מספר תאי גזע
    דנה
    16/12/2010

    שלום רב
    במנת הדם שנאספה בהריון השני שלי, מספר תאי הגזע שנאספו 380 מליון.
    האם מנה זו מספקת לצרכי השתלות וטיפול רפואי? לפי מה שאני קוראת, הממוצע הוא כ-800 מליון תאים וגם אלה לפי 30 מליון תאים לכל ק"ג.

    בהריון הראשון נאספו 1,300 מליון תאי גזע.

    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מספר תאי גזע - תגובה

    מיקי שחם
    16/12/2010

    דנה שלום,

    ענין מספר התאים להשתלה מורכב מעט שכן הוא תלוי גם במחלה המטופלת וגם במידת ההתאמה הגנטית של החולה לתורם (אלא אם תרומה עצמית שבה ההתאמה כידוע 100%).

    כאשר ההתאמה גבוהה יותר ניתן להסתפק בפחות תאים וכו'.

    בהשתלה המטולוגית:

    להלן ציטוטים ממאמר שפורסם לאחרונה על ידי פרופ' גלוקמן - הראשונה בעולם שהשתילה תאי גזע טבוריים ונחשבת לברת סמכא (המאמר: Cord Blood Transplantation: State of the Art, פורסם ב- Hematologica):
    * ככלל, נדרש מהמנות להכיל לפחות 30 מיליון תאים לק"ג משקל גוף של החולה.
    * במחלות ממאירות: להתאמה של 4/6 לפחות (4 מתוך 6 פרמטרים), נדרשים 25 מיליון תאים לק"ג. * במחלות בלתי ממאירות: נדרשים 35 מיליון תאים והתאמה 4/6 לפחות.
    * בהשתלת מנה כפולה (2 תורמים): לא פחות מהתאמת 5/6 בין המנות לעצמן ובין המנות לחולה.

    לכן, מנה בודדת של 380 מ' תאים יכולים לשרת השתלה המטולוגית לילד/ה בלבד, במשקל
    כ- 12.5 ק"ג.

    הדברים שונים בתכלית כאשר מדובר ברפואת חידוש איברים.

    התחום עדיין בשלב המחקרי/קליני, והגם שנעשו כבר מאות השתלות כאלה של מנות מבנקי דם טבורי פרטיים בעולם, עדיין אין הטיפולים שגרתיים, בעתיד - מן הסתם כן.

    בהשתלות אלה, מספר התאים הנדרש בד"כ קטן בהרבה והמנה תספיק מן הסתם ליותר מטיפול אחד.

    בהצלחה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום