פורום איסוף ושימור דם טבורי, תאי גזע וגנטיקה - יש לך שאלה?

דניאלה שלום,
נחלק את התשובה לשניים: 1. הניסיון מלמד כי עד כה בוצעו בעולם קרוב ל- 300 השתלות של דם טבורי אשר היה זיהום בקטריאלי כזה או אחר, במילים אחרות אפשר להמשיך לשמור המנה. 2. החלטה על שימוש במנת דם טבורי כמו על מתן על תרופה אחרת מתקבלת על ידי הצוות הרפואי, בעת אירוע, כאשר לנגד עיניו החולה, המחלה ומנת הדם הטבורי והשאלה הנשאלת אז היא מה הדבר הנכון לחולה.
אשמח לענות על שאלות נוספות. ד"ר גניגר

לויקי שלום,
בנק הדם הטבורי שומר תאי גזע ולא כדוריות דם אדומות, טסיות, וכו'. לאחר האיסוף והעיבוד נבדקים תאי הגזע לכמות (מספר תאים), רמת החיות וכן בדיקות בקטריאליות.
המנה תשמר אלא אם כן תמצא בלתי תקינה עלפי מדדים אלה.
אשמח לענות על שאלות נוספות, ד"ר גניגר

לקרן שלום,
למיטב ידיעתי לא, אך הייתי ממליץ להתייעץ עם פלסטיקאי.
בברכה, ד"ר גניגר

מיכל שלום,
ראשית אני מתנצל על העיכוב במתן התשובה. לא ידוע לי על טיפולים שאת מתענינת בהם ואני מנסה לקבל מידע ממקורות אחרים. אני מקווה לתת יותר מידע בהמשך השבוע. תודה ושבוע טוב, ד"ר גניגר

איני מכיר אישית את ד״ר ארבל ואת הטיפולים הניתנים על ידו. יחד עם זאת נראה לי שבעקבות ניסיונך השואלת, מיכל לרמן, תוכל לפנות אליו להתייעצות.
בברכה, ד״ר גניגר

האם הטיפול בהזרקת תאי גזע נמא יעיל בעצם שעברה AVN ותפקודה נפגע? והאם קיימים סיכונים בטיפול מהסוג הזה?

לא ידוע לי על טיפול בתאי גזע לעצם שעברה AVN

אתקן את שאלתי,לאחר בירור הבנתי שמדובר בהזרקת מח עצם (שמכיל תאי גזע).
האם ישנם סיכונים בטיפול כזה והאם הטיפול יעיל?
תודה
אמיר

בילי שלום,
ראשית סליחה על העיכוב במתן התשובה.
למיטב ידיעתי אין בעת הזו כל טיפול בצהבת נגיפית C באמצעות תאי גזע. מבוצעות עבודות רבות בתחום תאי גזע וייתכן כי בעתיד ניתן יהיה להקיש לכיוון של צהבת אך כרגע כאמור אין כל טיפול משמעי.
באשר לרמת ההתאמה הנוהג אומר כי קיים סיכוי של 25-50% שתהיה התאמה מלאה בין תורם המנה לבין בני המשפחה מדרגת קרבה ראשונה. ידועים מקרים רבים של שימוש בתאי גזע בין אחים ואף במקרים מסויימים להורים.
אשמח לענות על שאלות נוספות, ד"ר גניגר

בילי שלום,
איסוף הדם מבוצע באמצעות כח הכובד יחד עם פעימות חבל הטבור. במילים אחרות ניתן לאסוף דם גם אחרי שאין פעימות. יחד עם זאת חשוב לציין כי אין מחכים עם חיתוך חבל הטבור אלא לפרק זמן מוגבל וזאת מסיבות רפואיות ופרקטיות כאחד. עוד חשוב לומר כי אין מחקרים המוכיחים כי יש יתרון בשיהוי החיתוך של חבל הטבור ובשלב זה הדעות אינן חד משמעיות. ניתן לבקש מהצוות לעכב את חיתוך חבל הטבור, ככל שאפשר וניתן מבחינה רפואית, ולאחר מכן לבצע האיסוף. במידה ובספירת התאים תמצא כמות קטנה מתחת למקובל, המנה לא תשמר. אשמח לענות על שאלות נוספות, ד"ר גניגר

שלום לשואל/ת,
מנות הדם הטבורי שנאספות בארץ, נשמרות בארץ. בעבר, כשעדיין לא היו בנקי דם טבורי בארץ, הוצע לאנשים לאסוף המנה בארץ ולשמור אותה בחו״ל. למיטב ידיעתי מסלול זה פעילותו נמוכה מאוד. לחילופין יש דרישה של ישראלים המתגוררים בחו״ל לאסוף המנה בחו״ל ולהטיסה ארצה לצורך שימור כאן, ״קרוב לבית״. חברת טבורית מפעילה שירות כזה שבמסגרתו המנה, שנאספה ביבשת אמריקה, תוקפא בארה״ב ותועבר ארצה במצב קפוא להמשך שימור במרכז הרפואי ״שיבא״. אשמח לענות על שאלות נוספות, ד״ר גניגר

ליולדת שלום,
ככלל, חשוב לציין כי באיסוף מנות לבנק ציבורי רק כ- 30% מהמנות נשמרות, כך שאין הדבר חריג באופן מיוחד. בריאות הילד היא עניין לרופא הילדים ובביקורך הקרוב אצלו אני ממליץ כי תתיעצי איתו בנושא, אין טעם לתת חוות דעת באינטרנט לנושא זה. אשמח לענות על שאלות נוספות, ד״ר גניגר

סיגל שלום,
אני מניח שאת מתכוונת לשמור את הדם הטבורי של תינוקך.
כל בתי החולים שלהם מחלקות יולדות, עשרים ושבעה במספר אוספים דם טבורי במהלך הלידה. על היולדת להגיע לחדר לידה עם ערכת איסוף ולבקש מהצוות הרפואי לאסוף את הדם הטבורי. ערכות ניתן לקבל על ידי התקשרות עם בנקי הדם הטבורי.
אשמח לענות על שאלות נוספות, ד"ר גניגר

תמיר שלום,
התשובה היא כן, ניתן לתרום מנת דם טבורי לכל נזקק, ילד או מבוגר. חשוב יחד עם זאת להדגיש כי יש לבדוק התאמת מנת הדם של התורם לנזקק. כיום, מנות דם טבורי הנשמרות בבנקים משפחתיים, משמשות בעיקר בני משפחה מדרגה ראשונה אך אנו מוצאים גם שימושים לבני דודים וכו׳. מנות דם טבורי הנשמרות בבנקים ציבוריים, משמשות את הציבור כולו. בשני המקרים, מנות ציבוריות או משפחתיות, מבוצעת בדיקת התאמה לפני החלטה על שימוש במנה.
אשמח לענות על שאלות נוספות וגמר חתימה טובה, ד״ר גניגר

שלום גיא,
השאלה אינה פילוסופית כלל, מלחמות, הפסקות חשמל ורעידות אדמה הינם דברים שיכולים להתרחש. הבנקים דואגים למגן את מיכלי האחסון וכן קיימת אספקת חשמל חלופית במקרים הנדרשים ובכך מגבירים משמעותית את האבטחה שיש למנת הדם הטבורי הנשמרת. פוליסת הביטוח של טבורית מבטיחה כיסוי של חברת הביטוח לאיתור ורכישה של מנה חלופית למקרים שהמנה אינה מתאימה או אינה תקינה.
אשמח לענות על שאלות נוספות.
שנה טובה ובריאה, ד"ר גניגר

שי שלום,
התנאים שונים מחברה לחברה ועליך לברר באופן פרטני מול כל גורם בנפרד. על מנת לקבל מושג כללי, המחיר בגין השרות כולו נע בערך בין 6-8 אלפי ש"ח בתשלום אחד אותו ניתן לפרוס על פי התנאים הקיימים בחברות השונות לשנה שנתיים ויותר.
אשמח לענות על שאלות נוספות, ד"ר גניגר

אביחי שלום,
מבחינה מדעית מנת דם טבורי יכולה להשמר לתקופת זמן בלתי מוגבלת שכן היא נמצאת בתוך חנקן נוזלי בטמפרטורה של 190 מעלות מתחת לאפס. הבנקים קיימים כבר יותר מ- 25 שנים ולכן יש בידינו כבר היום "הוכחות בפועל" כי במהלך אותן 25 שנים מנות הדם שנשמרו לא אבדו מתכונותיהן וניתן להשתמש בהן לצרכי טיפול רפואי. ככל שחולפות השנים יהיו בידינו "הוכחות בשטח" שהמנה נשמרת עוד ועוד שנים.
אשמח לענות על שאלות נוספות.
ד"ר גניגר