פורום הסרת משקפיים בלייזר - יש לך שאלה?

על פניו - אילו ערכים הניתנים לטיפול.....
אתה חייב להיבדק ולהבין את האפשרויות בטרם תחליט
בהצלחה

שלום מיכאל
אם תימצא מתאים לניתוח - תוכל לעוברו. לא כרגע - אלא לאחר תקופת מנוחה בת מס חודשים עד להרגעת עינייך. אולי תזדקק גם לטיפול עד אז (שאל בעצת רופא העיניים שלך). רק אז נוכל להעריך עד כמה הן סבלו מהשימוש הממושך בעדשות מגע, ומה הצפי לעתיד.

יובש הוא אכן אחת מתופעות הלוואי שיכולות להתרחש לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר.
לעיתים במצבי יובש קיצוניים אף יכול להוות פרמטר לפסילה של לקוח במסגרת בדיקת התאמתו לניתוח.
אני ממליץ להגיע להיבדק בדיקת התאמה מלאה ומקיפה באחד המכונים להסרת משקפיים בלייזר.
חלק בלתי נפרד מהבדיקות הם בדיקות יובש.
אני בטוח שתוכלי לקבל תשובה הרבה יותר מדוייקת ואישית נכון למצבך כיום מרופא מנתח.

בהצלחה,

דר' מרק ויסוקובסקי מנהל רופאי קר ויז'ן סניפים אשדוד וירושלים.

הכותב הינו מנהל רופאי בחברת care vision ואין לראות בהודעה זו כהמלצה

אביב שלום רב,
יתכן ולפני הניתוח הראשון עדיין האופטיקה בעין לא היתה יציבה לחלוטין ולכן הופיע קוצר הראייה הנמוך לאחר הניתוח. אפשרות נוספת מעצם העובדה שחלפו שנתיים לאחר הניתוח באחוזים נמוכים (בין 3 ל 5 %) עלול להופיע קוצר ראייה נמוך.
אגב, אין זה אומר שתזדקק לניתוח נוסף.
קיימות אופציות טיפוליות אחרות, לאוו דווקא ניתוחיות, כולל שיפור המצב בטיפות עיניים מסוג מסויים.
אני מציע לך לפנות לרופא המנתח שלך על מנת לשקול אפשרות זו.

בברכה
דר' עמי הירש

קודם כל, תודה רבה על התשובה.
כמובן שאתייעץ גם עם הרופא שלי, אך בינתיים אשמח לשמוע על איזה סוג טיפות מדובר ומה שמן?
(בעיקר מתוך סקרנות ורצון שלי לבדוק את הנושא בינתיים).
האם אלה טיפות שנועדו לעצור/ להפחית את עליית המספר?

האם לדעתך לא סביר שיחזור להיות לי קוצר ראייה גבוה שיחייב שימוש במשקפיים?
(אני כמובן מודע לכך שזו הערכה בלבד, ולא על סמך שום ממצאים רפואיים וכד').
שוב תודה

הרגרסיה היא לרוב למספרים נמוכים מאד, ובוודאי שלא למספרים איתם הגעת לניתוח.
לגבי סוג הטיפות, אלו טיפות שמיועדות להפחתת לחץ תוך עיני כתוצאה מפעולתן משתטחת הדופן הפנימית של הקרנית מה שלעיתים יכול להביא לשיפור של אפילו חצי או שלושת רבעי דיאופטר. אני אישית ממליץ תמיד לנסות את הטיפות לפני טיפול מתקן בלייזר. לדוגמה טיפות בשם טילופטיק.
בברכה,
דר' הירש עמי

שלום אולגה. אנחנו מאלחשים (טיפות הרדמה) לפני כל חלק בבדיקה שיש קירבה או מגע בעין - לא מרגישים. נוכל להעריך יחד כמה זה סביר לניתוח (אם את מתאימה) ובמקרה קיצון - נוכל לבצעו עם טישטוש או הרדמה חלקית
בברכה

לא רק המספר או הצילינדר חשובים.
יש ניתוחי לייזר המתקנים בממוצע (שים לב ייתכנו מקרים בהם יותר או פחות) מינוס 10 או פלוס 5
יש ניתוחי השתלת עדשות בהם ניתן לתקן גם 20
כדאי לדבר ספציפית אחרי בדיקה ולא כוללני כל כך

טווח המספרים להורדה בניתוחי לייזר להסרת משקפיים יכולים להיות שונים בין סוגי המכשירים בהם הלקוח יטופל.
הטווחים אצלנו בקר ויז'ן על מכשיר האלגרטו הם:
במינוסים , מיופיה - -0.75 - עד 11 -
בפלוסים , היפרופיה - +0.75 - 5.5 +

צריך לזכור שהתאמה לניתוח כוללת מבדק של פרמטרים נוספים וחשובים לא פחות.
אני ממליץ בכול אופן לגשת להיבדק בדיקה מלאה ומקיפה בכול אחד מהמכונים להסרת משקפיים בלייזר המצויים בארץ.
בברכה,
דר' מרק ויסוקובסקי מנהל רופאי קר ויז'ן סניפים אשדוד וירושלים.

הכותב הינו מנהל רופאי בחברת care vision ואין לראות בהודעה זו כהמלצה

שלום רב,
יובש לא נקבע על פי המראה הקליני בלבד של הקרניות כולל לא נושא חדירת כלי הדם לקרנית. ישנן לפחות 2 בדיקות ספציפיות לנושא היובש בעיניים ולמעשה תלונות היובש בעינייך נובעות ככל הנראה מהשימוש הממושך בעדשות המגע. לפיכך במהלך בדיקת ההתאמה מתבצעות בדיקות ספציפיות לנושא היובש ועל פיהן ניתן לקבוע מה מידתו.
בברכה,
דר' הירש עמי

יובש הוא אכן אחת מתופעות הלוואי שיכולות להתרחש לאחר ניתוח להסרת משקפיים בלייזר.
לעיתים במצבי יובש קיצוניים אף יכול להוות פרמטר לפסילה של לקוח במסגרת בדיקת התאמתו לניתוח.
אני ממליץ להגיע להיבדק בדיקת התאמה מלאה ומקיפה באחד המכונים להסרת משקפיים בלייזר.
חלק בלתי נפרד מהבדיקות הם בדיקות יובש.
אני בטוח שתוכלי לקבל תשובה הרבה יותר מדוייקת ואישית נכון למצבך כיום מרופא מנתח.

בהצלחה,

דר' מרק ויסוקובסקי מנהל רופאי קר ויז'ן סניפים אשדוד וירושלים.

הכותב הינו מנהל רופאי בחברת care vision ואין לראות בהודעה זו כהמלצה

שלום רב, בניתוחי לייזר לא תמיד תרגיש תופעת לוואי הנובעת מיובש. עצם טיפול בטיפות ההרטבה מהווה חלק חשוב בהתאוששות הקרנית מהניתוח, בתהליך הריפוי ובתוצאה הסופית. ולפיכך מקובל בין חודש לחודשיים להשתמש בטיפות הרטבה בצורה קבועה בלי קשר לתחושה כזו או אחרת של יובש.
בברכה,
דר' הירש

שלום אודם
אין לי מושג אם עברת ניתוח, מתי ואיזה?
אם אתה בתקופת החלמה מניתוח - זה שלב שגרתי.
אם לא - אנא פרט

אני שנה אחרי ניתוח ליטוש...
בלילה (במקום חשוך)האור של הפנסים נמרחים קצת, אבל אך שהמקום מואר אז אני רואה רגיל...
אמרו לי שזה "הילות"....
למה זה קורה
מה עושים ואם זה יעבור לבד

לצערי תשובה זו רק גוררת עוד שאלות
חלק מהן קשורות במדידות לפני ואחרי הניתוח
בכל אופן - לעיתים רחוקות יש הילות אחרי ניתוח ליטוש (יש כמה סוגים) ויש אנשים עם הילות ללא ניתוח - בשימוש בעדשות מגע, למשל.
בכל אופן - ניתן לנסות להשתמש בטיפות המכווצות מעט את האישון בשעות הערב ועל ידי כך מקטינות את התופעת למינימום

תמי שלום רב,
מדבריך אני מבין כי מדובר בדלקת של העין ולכן אני ממליץ לך לחדש את הטיפול בדקסמיצין 2 פעמים ביום במשך 3 שבועות ולשים טיפות להרטבת העיניים של ריפרש שלוש עד 4 פעמים ביום במקום הג'נטיל. כמובן לבוא לביקורת בעוד שבועיים-שלושה.

לא להפסיק את טיפות הדקסמיצין עד הביקורת,

בברכה,

נורית שלום רב,
בדר"כ החלמת חדות הראייה לאחר ניתוח מסוג PRK היא איטית מאוד והדרגתית, הממצא של עכירות הנראת לעין , בעין אחת, תמוהה בעיני ודורש בדיקה. העכירות יכולה לנבוע ממשקעים השוקעים על גבי העדשה (לכלוך של העדשה כתוצאה מהפרשות השוקעות על העדשה), או מהפרשה מתחת לעדשה או מתגובה דלקתית-הסננה באיזור הליטוש שמתחת לעדשה.
תופעה זו דורשת בדיקה דחופה.

בברכה

שלום רב,
אין כל בעיה עם לידה רגילה לאחר ניתוח לייזר לביטול משקפיים וגם לא לאחר ניתח הPRK לקוצר ראייה גבוה. ישנה עובדה שעליך לזכור- באנשים שיש להם קוצר ראיה גבוה כמו שלך - כדאי לבצע בדיקה של הרשתית ההקפית לפני הלידה ולאחר הלידה על מנת לאתר שינויים ניוונים כגון קרעים או חורים הדורשים טיפול לייזר ספציפי.

בברכה,

יואב שלום רב,

על מנת לענות לך בצורה מדוייקת על שאלותייך אתה חייב להגיע לבדיקה על מנת שאוכל לראות מה הנתונים של משקפייך, עובי הקרנית, צורת הקרנית והמבנה הטופוגרפי שלך ורק אז אוכל להגיד לך לאיזו שיטה אתה מתאים ומה היא השיטת הבטוחה ביותר עבורך.

באופן כללי קיימות שתי שיטות לניתוח לייזר להורדת משקפיים-
ניתוח אחד עם החלמה מהירה מאוד - הנקראintralasik שבו אנו חותכים קליפה בשלב הראשון של הניתוח בעזרת לייזר מתוחכם הנקרא אינטרא-לייזר במקום סכין שבה משתמשים שאר המכונים בארץ לשם חיתוך הקליפה. ניתוח זה הוא הרבה יותר בטוח היות ויצירת הקליפה על ידי הלייזר היא בטוחה מאוד יחסית לפעולת חיתוך על ידי סכין.
כמובן שעדיין קיים סיכון של זיהום או דלקת ששחיכותם היא נמוכה ביותר בסדר גודל של 1 לאלפי מקרים.
יובש בעיניים הוא יחסתי שכיח בשיטה זו והוא דורש טיפול בטיפות למשך חודשיים עד שישה חודשים לאחר הניתוח.
הישטה החלופית היא ליטוש לייזר של שטח פני הקרנית ללא חיתוך קליפה וליטוש מתחתיה. השיטה קרויה PRK/LASEK EK/ASA בשיטה זו ההחלמה הרפואית והראיתית היא מאוד איטית , תלוי בנתותי מספר המשקפיים.
היובש פחות שכיח לאחר שיטה זו.

נשמח לתת לך יעוץ לאחר בדיקה יסודית.

בברכה,

שלום רב,

לא מומלץ להשתמש בצבע לשיער במשך שלושה שבועות מפני שזהו חומר כימי שבמידה ויכנס לעיניים לאחר ניתוח לייזר עלול לגרום לנזק כימי.
יש להמתין שלושה שבועות ורק אז מותר.

בברכה,

אנה שלום רב,
ניסטגמוס איננו מהווה ברך כלל בעיה לניתוח לייזר לביטול משקפים אלא שאת שיטת הליטוש יש לבצע בעזרת רובוט שמצלם את העין לפני הניתוח ומאבחן את הצילנדר, דרגתו וצורתו. נתוני הרובוט עוברים למערכת הלייזר המטפל ובעזרת טכנולוגיה מותחכמת של עקיבה אוטומתית אחרי מיקום האישון, ניתן להתגבר גם על בעית הצילינדר וגם על תנועות העינים בזמן הליזר.
בברכה,