פורום הרטבת לילה - יש לך שאלה?

יש להביא את הילדה למצב בו לא תהיה מסוגלת להרטיב כלל במיטה . לשם כך יש ליישם טיפול באמצעות זמזם הרטבה במסגרת הדרכה,ליווי ומעקב במרפאה מקצועית תוך שילוב המלצה לשתיה מוגברת.

ראשית המון תודה על התשובה המהירה!
האם נידרש לערוך בדיקות כלשהן בטרם הטיפול בזמזם או שאין צורך.

ברוב המקרים לא צריך אך בכל מקרה בדרך כלל
מגיעים עם הפניה מהרופא המטפל, כך שאם יחשוב/תחשוב שצריך לעשות בדיקות
הן יעשו לפני שתגיעו

טלי שלום ,
ניתן בהחלט לטפל בהרטבה גם אצל ילדים המאובחנים עם אחת מהאבחנות תחת ASD.
צריך לוודא כי הילד יוכל לישון עם המכשיר בלילה לא ינתקו ולא להורידו.
בד"כ הטיפול בלילה פותר גם את הרטבת היום

חג שמח
יונתן

מומלץ לקבל את ההתייחסות המקצועית בנושא זה מרופא הילדים ומרופא מומחה בנפרולוגיה ( כליות ודרכי השתן ).

מדובר בהרטבת לילה משנת. ניתן לסייע לך בפתרון הבעיה באמצעות זמזם הרטבה אלקטרוני במסגרת הדרכה, ליווי ומעקב במרפאה מקצועית

גיל תחילת גמילה נקבע על פי מוכנות הילד ולאו דוקא על פי הגיל הכרונולוגי. אין כל מניעה להשתמש בחיתול בלילהלפעוטות

נראה כי מדובר כאן במקרה שיגרתי של הרטבה משנית. במידה והבעיה לא נעלמת מעצמה תוך החודש הקרוב מומלץ לפנות לטיפול באמצעות זמזם אלקטרוני במסגרת הדרכה ליוון ומעקב במרפאה מקצועית.

א. מומלץ לבצע אולטרה סאונד שך דרכי השתן
ב. נא פעלו על פי ההנחיות הבאות :

הוראות לטיפול בהרטבה בזמן ערות בלבד ( אשר אינה נלויית אל הרטבת לילה)



יש לקחת את הילד לשירותים אחת ל 45 דקות בכל זמן שהוא נמצא ליד אחד מההורים. ההדגשה היא על לקחת. לא להציע, לא לבקש, פשוט לקחת פיזית ביד ולנסות להשתין באסלה. גם אם הילד מתנגד, אומר שאין לו, מבטיח לעשות אחר כך, בכל מקרה, לא לוותר. הילד חייב ללכת לשירותים ולנסות. ברוב המקרים יש שיפור משמעותי אחרי שבועיים. אז עוברים לתדירות של כל שעה וחצי, אח"כ לתדירות של כל שעתיים וחצי ובהדרגה מצמצמים את מעורבות ההורים עד אשר אין צורך להתערב כלל. במהלך הטיפול, כל פעם שהילד הולך לשירותים מיזמתו הוא מבטל את הלקיחה הבאה על ידי ההורים.





בהצלחה,

ד"ר ברוך קושניר

דרי שלום,
בהחלט נראה כי בנך עבר ארוע שהשפיע עליו רבות גם מעבר להרטבה.
לא ברור לי כל כך לפי תאורך האם בנך מרטיב כשהוא ער ומתקשר או תוך כדי שינה.
בכל מקרה אם הוא מרטיב מתוך שינה יתכן כי הדבר יחלוף כמו שבא. אם תוך פרק זמן ההרטבה תמשך את יכולה לפנות למרפאה מקצועית להרטבה בלי קשר לטיפול הפסיכולוגי אותו מקבל.
בכל מקרה בלי להכנס לטיפול שאתם עוברים, באופן כללי אני מציע לך לא לעשות פעולות שיקשו עליו יותר בשלב זה סמוך לפריצה אלא לתכנן מהלך שלאט לאט ובהדרגה תוך כדי תמיכה שלכם יחזיר אותו אותו להתנהלות שלפני הפריצה ובתוך זה גם את ההליכה לשירותים בלילה.

אני מאוד שמח שבנך הבריא וזה הכי חשוב.
בהקשר להרטבה, יש ילדים שאצלם חוזרת ההרטבה לאחר תקוםצ יובש משמעותית. חלק מהם מדוווחים על ארוע משמעותי שהיה סמוך להשנות ההרטבה. כמובן שמה שאת מתארת יכול היה להוות טריגר להשנות ההרטבה אך לא הגורם להרטבה הטיפול בזמזם יעיל גם במקרים אלו.
זאת כמובן בהנחה שאין הרטבת יום בלתי נשלטת או בעיות אורולוגיות.

שלום,
אני מציע כי תפני את שאלות אלו לרופא המטפל

לכל ילד מרטיב מגיע פתרון אשר יאפשר לו לחיות בדיוק כמו ילד אשר אינו מרטיב כלומר - לשתות חופשי כאוות נפשו לפני השינה. לכן אין כל מקום למנוע מהילד שתיה מסוג כלשהו לפני השינה. הפתרון היעיל ביותר לבעיה הוא טיפול באמצעות זמזם הרטבה במסגרת הדרכה, ליווי ומעקב במרפאה מקצועית.

בהצלחה.

בהחלט.
אני לא יודע היכן הייתם מטופלים אך טיפול בהרטבה בעזרת זמזם הינו יעיל ביותר. אני מציע לך לחזור למרפאה בה טופלת ולנסות לחדש את הטיפול תוך ניסיון להבין מדוע זה לא עבד.
אם זה משהו שכבר ניסית את יכולה לפנות למרפאה אחרת שמתמחה בטיפול בהרטבה.

ניתן לסייע לכם בפתרון הבעיה באמצעות זמזם הרטבה אלקטרוני במסגרת הדרכה, ליווי ומעקב במרפאה מקצועית

בברכה

ד"ר ברוך קושניר

Hello Dr. Koshnir.
Can you guarantee that with your treatment the child will stop wetting at night? If so, I will bring my child tomorrow

שלום,
אני מצטער לשמוע כי זה המצב ומאחל לו רפואה שלמה.
לעיתים במצבים מלחיצים ומשמעותיים כמו שאת מתארת יש השנות של ההרטבה, לעתים התופעה נמשכת לזמן קצר ונעלמת כלעומת שבאה ולעיתים ממשיכה מעבר לזה.
הייתי מציע לחכות קצת ולראות איך זה מתפתח.

ניתן לסייע לכם בפתרון הבעיה באמצעות זמזם הרטבה אלקטרוני אלחוטי במסגרת הדרכה, ליוווי ומעקב במרפאה מקצועית.