פורום מחלות חניכיים - יש לך שאלה?

צחצוח שיניים חזק, אגרסיבי, תוקפני לשיניים, עלול לגרום לנסיגת חניכיים. כדי לעצור את תהליך הנסיגה צריך לעבור "סדרת חינוך" בהברשה נכונה של השיניים.
השתלת חניכיים יכולה לעזור במקרים רבים של נסיגת חניכיים. הסיכונים בניתוח כוללים נפיחות, שטף דם בלחי ובשפה, אי קליטה של השתל, פגיעה הפיכה ולעיתים קבועה בתחושה בגלל פגיעה בעצב באיזור.
בנושא הטיפול המתאים ביותר עבורך, הסיכונים, סיכויי ההצלחה ועלויותיו עליך לפנות למומחה למחלות חניכיים.

בהצלחה.

בוקר טוב,
הבעיה שלי היא כזאת,יש לי נסיגת חניכיים אגרסיבית,יש לי רווחים בלסת עליונה,וקצת בתחתונה עברתי הקצעת שורשים פעמיים,טיפולי שיננית,
לפני הנחייתו של רופא החניכיים שלי,אני אמורה לעבור שוב הקצעת שורשים,וניתוחי חניכיים להוספת עצם,

והשאלה היא:כיוון שלי מאוד מפריע הרווח בין השניים,אני רוצה לדעת מהו הטיפול הנכון והמהיר?
האם אפשר לפתור את הרווחים על ידי השתלת חניכיים ולא ניתוח הוספת עצם?
ומה בכלל ההבדל?

תודה רבה

נכון.

לא נתקלתי בתופעה מהסוג שתיארת. אולי כלי הדם הקטנים משתקפים מבעד לרירית ונדמה כאילו צבעם סגול. על כל פנים, צבע סגול בגוף איננו מומלץ. אם הנימים הסגולים לא נעלמים פנה/פני לבדיקה אצל רופא השיניים שלך או אצל מומחה למחלות חניכיים.

אל ייאוש!!!
מי פה אמנם לא צפויים להביא מזור לבעייתך אבל בדיקת חניכיים וטיפול אצל מומחה לחניכיים עשויים לעזור בהחלט. דלקת חריפה דורשת טיפול הכולל ניקוי יסודי של השיניים, הדרכה בצחצוח נכון ומתאים ובקרה. אם רצית שיניים ישרות ויפות, כדאי להשקיע מאמץ נוסף כדי שגם החניכיים המחזיקות ותומכות בשינייך יהיו בריאות ויפות.
למידע נוסף ולרשימת המומחים לחניכיים תוכלי להעזר באתר:
www.perio.org.il

לבריאות.

יש אצלך הצטרפות מקרים: גם בעיות במפרק הלסת וגם דלקת בחניכיים. שתי המחלות יכולות להתבטא בו זמנית ללא קשר ביניהן.
לכן עליך לטפל הן בבעיית המפרק והן בבעיית החניכיים. פני לבדיקה אצל מומחה לחניכיים.
לרשימת המומחים למחלות חניכיים תוכלי לגלוש לאתר: www.perio.org.il

רפואה שלמה.

טעם מתכתי בפה מעיד, לרוב, על דלקת חניכיים. סיבות נוספות, בסבירות נמוכה יותר, הן כתרים וסתימות המכילים מתכת, מחלות כלליות ותרופות אשר תופעות הלוואי שלהן כוללות גם שינויי טעם או טעם מתכתי בפה. כנראה שאת זקוקה לטיפול חניכיים אצל מומחה לחניכיים לפני החלפת השחזור הקיים (הגשר הקיים שנים רבות).
כיום אפשר לבצע גם כתרים נטולי מתכת אבל כדי להחליט מה מתאים במקרה שלך דרושה בדיקה קלינית.
טוב עושה את בהקפידך על הגיינה. אלמלא כן יתכן והרקע התורשתי שלך היה מביא לאבדן כל השיניים שלך.

שאלה זו אינה בתחום בו עוסק הפורום. אינטואיטיבית אמליץ שתפני לרופא המטפל. אולי כדאי שתוועצי בפורום רפואת השיניים.

כאבים מסביב לשן מושתלת עלולים להגרם על ידי רובד חיידקים הגורמים לדלקת מקומית בחניכיים בגלל הרגל ניקוי לא מתאים או התאמה לקויה של הכתר. אפשרות פחות סבירה אך קיימת היא שהשתל אינו תקין והליקוי מתבטא בתחושת כאבים המופיעה רק בצחצוח. פני לרופא השיניים שלך או למומחה לחניכיים לבדיקה.

חוסר תחושה בשיניים הקדמיות אחרי השתלות באזורים האחוריים עלול להצביע על פגיעה בעצב הלסת.
כדאי שתפני את השאלה לרופא שביצע את הטיפול.
שאלתך בנושא השיניים הבריאות לא ברורה. אם הן בריאות אין צורך לעשות בהן טיפול.

שלום לך
קבלתי תשובה לגבי שאלתי הראשונה ,ויעצת לי לדבר עם הרופא שביצע את ההשתלות .אמרתי לו כמה פעמים וקבלתי תשובה ממנו חד משמעית אם אני מרגישה את השפה התחתונה זה אומר שאין פגיעה בעצב.ולא התיחס לחוסר התחושה בשניים שלי הקדמיות.כעת מבינה אולי? זו התחמקות מלקחת אחריות על הנזק שנגרם .אם אכן מדובר בפגיעה בעצב....ואם כן ....מה עלי לעשות בקשר לזה?
מודה לך על עזרתך.

טיפולים רפואיים נושאים בחובם, יחד עם ריפוי המחלות ופתרון הבעייות, גם חסרונות, תופעות לוואי, סיבוכים וסיכונים. הדבר נכון גם לגבי השתלות שיניים. תופעת הלוואי שתיארת אינה שכיחה אבל אפשרית ולרוב ניתן לחיות עימה. בחלק מהמקרים התחושה חוזרת אחרי כמה חודשים.

אם אכן היתה פגיעה בעצב ...ניתן לראות בצילום פנורמי???
האם במקרה זה יש מקום לתביעה?

לעיתים ניתן להבחין בפגיעה בצילום פנורמי.
באשר לשאלתך בנושא התביעה, ללא כל הנתונים לא ניתן לענות על כך. עליך לפנות לבדיקה ולא להסתפק ביעוץ אינטרנטי. צריך לבחון האם היתה כאן רשלנות בטיפול או שזהו בגדר סיבוך בלבד, והאם חלה פגיעה ממשית בתפקוד כתוצאה מן הבעיה. לא כל הסיבוכים, גם אם הם קשים, מובילים לתביעות, לולא כן אף רופא לא היה מבצע את הטיפול או שמחיר הטיפול היה גבוה ומחוץ להישג ידם של מרבית האוכלוסיה.

הטיפול בשיניים שנשברו בעקבות תאונה משולב בד"כ מטיפול בשורשי השיניים, טיפול בחניכיים והשלמת הכותרות על ידי כתרים. "החיוך הנכון" הוא שלוב בלתי ניתן להפרדה של חניכיים בריאות ויפות ושיניים בריאות ויפות. אי אפשר להיות יותר מפורט בלי בדיקה של המקרה המסויים שלך.
מצב חניכיים לא טוב, כאבים באים וחולפים, צבע חניכיים כהה, דימום, כל אלו מצביעים על כך שהטיפול הדרוש אצלך רצוי שיהיה משולב: גם טיפול חניכיים כדי לרפא את המצב הדלקתי בחניכיים ואולי לשפר את הצבע הכהה שלהן, וגם טיפול שיניים לפתרון בעיית הכאבים. באשר לטיפול החניכיים תוכל למצוא מומחה למחלות חניכיים שיעזור לך ב: www.perio.org.il.

בהצלחה.

השתלת חניכיים לכיסוי שורשים חשופים נעשית בד"כ באמצעות שתל הנלקח מאיזור החיך. בכל מקרה ובפרט כאשר מטרת ההשתלה הינה שיפור האסתטיקה צריך לבחון את אופציות הטיפול, התוצאות הצפויות מהן, הסיבוכים וכן סיכויי ההצלחה. הצג את הבעיה בפני המומחה לחניכיים כפי שהצגת אותה כאן כדי לקבל את חוות דעתו. אם אינך שלם עם ההצעה שקבלת כדאי שתוותר על כך או שתפנה לקבלת הצעות טיפול אצל מומחים נוספים למחלות חניכיים.

נפיחות המקנה מראה מכווץ? לא נתקלתי בתופעה כזו.
ניקוי אגרסיבי עלול לגרום לנסיגה בשן שהייתה ללא נסיגה. זהו בחלק מהמקרים מחיר שיש לשלם על הטיפול בדלקת החניכיים. הנסיגה והתכווצות החניכיים לאחר הניקוי מתבטאת גם בשיניים בהן לא היתה נסיגה קודם לכן.

התכווצות החניכיים מתרחשת כאשר החניכיים הדלקתיים והנפוחים הולכים ומבריאים והבצקת חולפת. התכווצות של ממש מעידה על כך שגם המצב הדלקתי שמקודם היה חמור. יש לקוות שהריפוי שחל יהיה קבוע וגם ההתכווצות תהיה קבועה.

כאשר השתל נדחה אין אינטגרציה בינו לבין העצם. השתל אינו מחובר בצורה מהודקת לעצם וניתן להוציאו בקלות יחסית. רוב מקרי הדחיה מתרחשים במהלך השנה הראשונה מיום ההשתלה. אבדן מאוחר יותר של השתל קורה לרוב מסיבות אחרות כגון דלקת חניכיים ועומס יתר.
הדחייה מתרחשת בד"כ ללא כאבים או שהיא מלווה בכאב קל.
מאחר ומקרי הדחיה נדירים יחסית- מעל 90% מן השתלים נקלטים- יש צורך במעקב אצל הרופא המנתח כדי לאבחן את התופעה.

מדבריך אני מבין שהיית בטיפול אצל אורתודונט לצורך ישור שיניים, בנוסף, היית בבדיקה אצל פריודונט אשר אבחן אצלך מחלת חניכיים. באופן כללי, יישור שיניים איננו גורם לנזק לשיניים ולחניכיים אבל אם תהליך היישור מבוצע בזמן שיש דלקת בחניכיים הרי שעלול להגרם נזק לחניכיים: נסיגת חניכיים ואבוד עצם התומכת בשיניים. גורם נוסף העלול לגרום לנסיגת חניכיים הינו הברשת שיניים אגרסיבית.
אם כך הרי שאת זקוקה לטיפול חניכיים. אי אפשר לאבחן את מצבך בפורום זה אבל ככל הנראה הטיפול צריך לכלול כמה מרכיבים: הדרכה ויישום נאות של הרגלי ניקוי שיניים מתאימים וכן סילוק אבנית ואולי גם הקצעת שורשים. במקרה שלך רצוי שהטיפול יבוצע בפיקוח הפריודונט כדי להקדיש תשומת לב גם לטיפול וגם לתופעות לוואי אפשריות כמו רגישות בחניכים ובשיניים במהלך הטיפול.

בהצלחה.