אלטרולט ונורטילין

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • אלטרולט ונורטילין
    גלית
    06/09/2011

    שלום דר' יקר,
    אני פונה אליך לגבי כדור אלטרולט.אני סובלת מדיכאון עמיד ומאניה דיפרסיה ובנוסף פיברומיאלגיה שגורמת לי להפרעת שינה מאוד קשה וגם לכאבים בגב ובמפרקים.
    אני מקבלת 200 מג' למיקטל+0.50 מג' נורטילין (שאמור לעזור לי אך לא עוזר לכאבי הפיברומיאלגיה -בעבר קיבלתי סימבלתה 60 מג' ולא עזרה לי).
    בלילה לשינה 0.5 קלונקס וגם אישרו לי סרווקוול 100 מג' כי רק זה עזר לי לשינה ואני לא זקוקה לו לבעיה אחרת.
    יש לי אפשרות לעבור לאלטרולט,הרופא נתן לי מרשם כדי להחליף אבל אני חוששת בגלל תופעות הלוואי המרובות שלו.עצירות,השמנה,יובש בפה ועיכוב אורגזמה.זה לפי מה שבדקתי.מהי התופעה הרווחת ביותר?
    לעומת זאת הנורטילין לא מסייע לי לכאב ולא לשינה,ישנו יובש בפה ואין בעיה באורגזמה.
    האם הכדורים דומים בעצם? נאמר לי שנורטילין היא נגזרת של אלטרולט כמו שציפרלקס יחסית לצימפרמיל.האם כדאי לי לפחות לנסות ואם יפריע לי מאוד אז אוכל לחזור לנורטילין?השאלה שלי האם הוא ישאר אפקטיבי כי ידוע שלעיתים כשמפסיקים תרופה אז יש כבר הסתגלות אליה והיא לא משפיעה אם בכלל.
    אשמח מאוד לתשובתך המפורטת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    אלטרולט ונורטילין

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אלטרולט ונורטילין - תגובה

    ד``ר יונתן דוידאור
    08/09/2011

    באם אין הטבה בכאב, יש צורך לישקול ליריקה, יעיל בכאב בפיברומיילגיה.
    יש צורך בבדיקה במרפאת כאב ובניית תוכנית טיפול.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה דר' אבל לא קיבלתי תשובה.

    גלית
    08/09/2011

    שאלתי לגבי האלטרולט....ותופעות הלוואי.
    בבקשה תענה לי.
    דבר שני ההתוויה של ליריקה היא כנוגדת פרכוסים.גם הלמיקטל.
    אז איך אפשר לקחת את שניהם?
    הפסיכיאטר לא מבין בזה וגם לא הראומוטלטגית- לגבי השילוב.
    שמעתי שאתה סופר מקצועי!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה דר' אבל לא קיבלתי תשובה. - תגובה

    ד``ר יונתן דוידאור
    08/09/2011

    לגבי אלטרטלוט, תרופה נוגדת דיכאון ישנה , טריציקלית, תופעות לוואי של שינוי בלחץ הדם, השפעה על הלב - במינון גבוהה הפרעות קצב, כמו כן השפעות אנטיכולינרגיות, יובש בפה, עצירות במתן שתן,( נותנים למי שיש בריחת שתן),עצירות ועוד... השפעה הרגעתית....

    לגבי ליריקה , נוגד פירכוס - מנגנון ייחודי , אלפא דלתא ליגנד, השפעה על שערי מלחים בתא. פרט לנוגד פירכוס, יעיל בטיפול בכאב ( מנגון הסידן בתא) וכן השפעה מרגיעה - השפעה נוגדת חרדה.
    שילוב עם לאמיקטל אפשרי, צריך לשקול תועלת מול סיכון.
    התוויה בסל הבריאות לליריקה : אפילפסיה, כאב נוירופאטי( על רקע נזק למע' העצבים, סוכרת וכו'') לא התוויה לפיברומיילגיה בדר'כ .(לצערי)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה תודה תודה.

    גלית
    08/09/2011

    הפיברומיאלגיה שלי נובעת מבעיה במערכת העצבים כי היא משנית לדיכאון ולחרדה.
    אם אתה אומר שאפשר לקחת אותה עם הלמיקטל אז אני רגועה...
    אף אחד לא היה מקצועי כמוך! והתייעצתי עם לפחות 3 פסיכיאטרים פרטיים +פסיכיאטרית שבעלה ראומטולוג+ראומוטלוגית בקופ"ח.
    ידוע לך על המינונים שאפשר לשלב?
    כואב לי מאוד,מי שלא סובל לא יודע כמה זה כואב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה תודה תודה. - תגובה

    ד``ר יונתן דוידאור
    09/09/2011

    ליריקה 75 מ״ג פעמים ביום - ניתן לעלות בהמשך.
    לאמיקטל סביב 200 מ״ג יעיל במניעת דיכאון בהפרעה דו קוטבית.
    בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו