מצב רוח עולה

שלום רב

קצת ארוך אשתדל לקצר

אני בחור בן 28 עם אבחנה של סכיזואפקטיב משנת 2006 לאורך השנים היו לי שני אישפוזים בעקבות מצב שמתחיל כהיפומאניה שנמשכת פרק זמן לא ארוך,כמה שבועותברכ אולי יותר מחודש וכל הזמן בעליה.עד שמגיע מצב מאני והתקף פסיכוטי פראנואידי.פעמיים קרו לי מקרים של היפומאניה בגיל 22 פעם ראשונה בעקבות כדור ציפרלקס שלקחתי ובעקבות זאת פרצה לי המחלה כעבור שבועיים וקצת ופעם שניה בעקבות פרוזק (לפני כשנה ו3 אשפוז אחרון)ץמאז האשפוז הראשון אני נוטל טיפול אנטי דיכאוני ואנטי פסיכוטי,ניסיתי את כל התרופות האנטי דיכואניות ,כולם לא עזרו חוץ משתיים שגרמו למה שציינתי.

לאחר השאפוז האחרון לפני שנה וקצת( בעקבות פרוזק) ניתן לי טיפול 6 מג אינווגה,600 דפלפט וולבוטרין ב6 שנים האחרונות הייתי אצל הרבה מאוד פסיכאטרים חלקם מהם מנהלי מחלקה כדי למצוא את הטיפול הנכון.מעולם לא ניתן לי מייצב מצב רוח, אלא רק אנטי דיכואני ופסיכוטי, פעם אחת ניתן לי ליתיום אך לא עשה לי טוב אז הופסק. יש לי רגישות לתופעות לוואי קשות מהאנטי פסיכוטיות לרוב דיסטוניה ואם לא אז השמנה.ומעבר לזה ,תרופות אלו גורמות לי לתפקוד נמוך מאוד ,במשך כל השנים יוצא מהבית לעיתים רחוקות מאוד ובקושי מתפקד.הפסקתי כמה פעמים אותם לתקופות ארוכות לא פרץ התקף, אך המצב נשאר אותו דבר בחוסר תפקוד עד שניסיתי פרוזק (אשפוז אחרון). ב3 חודשים האחרונים הפסקתי עם חלק מהטיפול ואני נוטל רק דפלפט 600 ,בחודש האחרון יש לי עליה במצב רוח בהדרגה,אני מתפקד יוצא מהבית החרדות והחוסר תפקוד משתפרים .הפחד שלי שזה ימשיך לעלות ובסוף אני יגיע לאשפוז שוב. אני יכול לציין שהשינה שלי התקצרה, אני ישן 5 שעות ביום לפעמים 6-6 וחצי יש לציין יקיצה טיבעית ללא שעון.יש לי מרץ יותר, מבחינת דיבור ותפקוד אני יותר חד ומהיר. אם אני משווה בהיפומאניות הקודמות שלי הם הופיעו לי בצורה יותר חדה ומהירה והתקדם מהר יותר, והיה גם עיניין של תאבון מגובר (הכל טעים יותר)שאינו קיים ונשאר אותו דבר, זה יותר עדין ולא חד אם אני משווה. השאלה שלי אם הדפלפט יגן עליי מלהכנס למחזוריות של אשפוז,רמתו בבדיקה תקינה. השינה היא לא בעזרת בנזדפואינים כי אני רוצה לדעת האם מצבי מדרדר וזה מסווה בתחלה. ההרגשה הכללית טובה חוץ מהשינויים שציינתי שלא אופיינים בדרכ. אנטי פסיכוטי מחזיר אותי למצב של חוסר תפקוד מוחלט. מה עליי לעשות?
בתודה מראש ליאור