מקפיצה את השאלה

שלום
אני בת 33 וברקע יש לי לופוס, קרישיות יתר ולאחרונה נוסף גם לחץ תוך גולגלתי מוגבר שמטופל באורומוקס. אני מתמודדת עם הלופוס כבר 11 שנה ובעצם שנה אחרי האיבחון כבר התחלתי טיפול ומעקב פסיכאטרי בעקבות התקפי חרדה שלאחריהם הופיעו דיכאונות. במהלך כל השנים האלה נסיתי מגוון רחב של תרופות פסיכאטרית שהופסקו כי פשוט הפסיקו להשפיע אחרי תקופה מסוימת. אני לא זוכרת את כל התרופות אבל בינהם היה רסיטל, רספירדל,רמרון, פרוזק ועוד כל מני SSRI ואז התחלתי טיפול בזיפרקסה שעזר לי אבל אחרי תקופה אחרונה הפסקנו אותו כי הוא גרם לעלייה מסיבית מאוד במשקל והחמרת הסכרת ( שגם ככה הייתה לי כתוצאה מטיפול בסטרואידים במינונים גבוהים ללופוס). כיום אני כבר כמעט שנה על סרקוול XR 300 מ"ג ובעצם אני מאוזנת די טוב מבחינה נפשית ( כמובן שיש ימים שקשה יותר) אבל אני חושבת שהסרקוול גרם לי לעצירות כרונית קשה כי מהיום הראשון שהתחלתי אותו אני סובלת מעצירות ונאלצת להשתמש במשלשלים כמו לקסעדין ואני מפחדת שהמעיים שלי כבר נהיו "עצלות" לאחר תקופה כו ממושכת של שימוש במשלשלים. השאלה שלי היא האם אפשר להחליף את הסרקוול למשהו אחר? אין לי סכיזופרניה וגם התקפי הדיכאון שלי לא היו כחלק ממניה-דפרסייה. פשוט כל פעם שאני מפסיקה כדור יש לי תקופה של שבוע-שבועיים של הדרדרות במצב הנפשי- בכי, עצב, סטרס מצד שני לא רוצה לסבול מעצירות שכזו ( בהנחה שהסרקוול הוא הגורם). ועוד שאלה, אם הסרקוול גרם לעצירות האם אחרי שאפסיק אותו המצב יחזור לקדמתו או שמאוחר מדי?
סליחה על ריבוי השאלות ותודה על התשובות
נ.ב
לא יודעת אם רלוונטי אך אני מטופלת בפלקווניל, פרדניזון, מטפורמין,אספרין, סימבלתה 60 מ"ג, אורומוקס, אומפרדקס