ייעוץ - אפקסור וטופמקס

שלום רב,
מבקשת מאוד את עזרתך.
אני מטופלת באפקסור (225 מ"ג ביום) וטופמקס (100 מ"ג) מזה כארבע שנים.
הטיפול ניתן לי עקב עבר של הפרעות אכילה (בולימיה) - והיה אפקטיבי ונפלא, וממש שינה את חיי מן הקצה אל הקצה. הרגשתי שסוף סוף הצלחתי להביא לידי ביטוי את האדם שאני באמת.
אך בשנה האחרונה אני מרגישה ירידה ברורה באפקטיביות של התרופות.
יותר מזה: אני מרגישה שאני שוקעת בדכאון. אני ישנה שעות רבות, שוקעת במחשבות קודרות, בוכה המון, מתקשה לבצע פעולות יומיומיות פשוטות בבית ואפילו למען עצמי - כגון להתקלח, לסדר, לצאת לסופר וכו'. אני נלחמת בכך, אך לעתים אינני מזהה את עצמי.
ביסודי אני אדם אנרגטי ואופטימי, אך כעת - אינני כזו כלל.
חשוב לציין כי במקביל - חלו שינויים גדולים בחיי. שיניתי מקום מגורים, אני נאבקת על פרנסתי ואף נאבקת בקשיים כלכליים.
ברור לי שלא ניתן להשליך הכל על התרופות בלבד, אך חשוב לי להבין:
האם ישנה ירידה בהשפעת התרופות עם השנים?
ואם כן - לאיזה תרופות אוכל לעבור?
חוויתי תהליך ארוך ולא פשוט של התאמת התרופות, עד שהגעתי לקומבינציה הזו.
נמצא, כי תרופות מזן ה-SNRI הן הרבה יותר אפקטיביות עבורי, כיוון שהן מעניקות לי הרבה מרץ וחיות, שעוזרים לי מאוד.
אשמח ואודה מאוד לעצתך המהירה.
תודה!