מהו הטיפול היעיל לOCD והפרעת קשב

שלום נועה.

אין באמת דבר כזה טיפול תרופתי טוב ביותר לבעייה נפשית. כל מטופל והתרופות שהכי מתאימות לו. בדרך כלל זה מתברר בניסוי ותהיה, שאת זה הרופא שמכיר את המטופל יכול לעשות בצורה הטובה ביותר. אני מאמין שזו תהיה התשובה הרשמית מהרופא שיענה על שאלתך.

לדעתי האישית, חוסר האיזון הכימי במוח, שאותו התרופות אמרות לסדר, הוא מרכיב די זניח בבעייה, והוא בכלל סימפטום של המרכיבים האחרים של הבעייה הנפשית, ולכן, אני מציע לבדוק האם הטיפול הרגשי (שיחות C.B.T. וכיו"ב) והטיפול במרכיב הסביבתי הם מספיק טובים.

כל טוב,
שמוליק.

היי האמת לא ענית לי כל כך על השאלה. אני כבר ניסיתי בעבר כמה תרופות והפסקתי בגלל תופעות לוואי קשות. השאלה שלי היא האם במקרה זה עדיף לקחת תרופה אנטי דיכאונית לOCD או לקחת תרופה להפרעת קשב? אני רוצה לקבל חוות דעת ואם יש תרופה שיכולה להתאים במצב כזה אשמח לשמוע...
לצערי תשובתך לא עזרה לי ועדיין נותרתי ללא כיוון ופיתרון למצב.
בברכה

שלום נועה.

חשבתי שהשאלה שלך הייתה כללית מדיי, ולכן כתבתי שרופא שמכיר את המטופל שלו יכול לדעת מה הטיפול הטוב ביותר, ובאמת שאין בתגובה שלי שום תשובה עניינית.

עכשיו, הבנתי שהשאלה שלך יותר ממוקדת, ואני מניח שהרופאים יענו עליה.

אני לא רופא. אני מטופל שאובחן בדו-קוטבית ואח"כ האיבחון שונה לסכיזו-אפקטיב, ומדובר בבעיות שונות לגמרי מ O.C.D., ולכן, לי אישית אין לא ידע ולא נסיון כדי לענות.
אני בטוח שרופאי הפורום ישמחו לענות על השאלה שלך.

כל טוב,
שמוליק.

שלום,
קושי בקשב וריכוז יכול לנבוע מOCD ולא בטוח שיש לך הפרעת קשב וריכוז נוירולוגית.
הטיפול לבעיות שהזכרת הוא SSRI במינון גבוה למשל ציפרלקס 30-40 מ"ג + נוגד פסיכוזה במינון נמוך, למשל ריספרדל 1-2 מ"ג. אם יש באמת הפרעת קשב וריכוז אפשר להשתמש בריטלין, אבל לא לפני שמטפלים בOCD כי ריטלין עלול להחמיר אותו ואת האי שקט.

שלום רב,
קודם כל, כדאי לציין כי מדובר בשתי הפרעות שונות שמחייבות טיפול והתייחסות שונה, הן מבחינה תרופתית והן מבחינת בחירת סוג הטיפול הפסיכולוגי.
כמו כן, לעיתים, יש קושי להדיל בין שתי ההפרעות ומכאן הרבה פעמים קושי לבחור בטיפול הנכון. במרבית המקרים, בסופו של דבר מגיעים למסקנה כי לא מדובר בשתי הפרעות בו בזמן אלא בהפרעה אחת שהתסמינים שלה מזכירים גם את ההפרעה השניה (בדרך כלל מדובר בהפרעה טורדנית כפייתית ש"מתחפשת" להפרעת קשב וריכוז).
כדי להגיע לטיפול הנכון, חשוב קודם כל לעבור תהליך אבחון מעמיק החל מבדיקה של פסיכיאטר מומחה ועד ביצוע טסטים פסיכולוגיים שיעזרו לאשר את האבחנה הקלינית.