חוסר אנרגיה שלא עובר

שלום ד"ר,

אני בחור צעיר בן 28,
כבר מספר שנים שאני חש תחושת חוסר אנרגיה, חולשה ועייפות.
התחושות הן בעיקר פיזיות ויש רצון להביא את הגוף למצב מנוחה כמו בשכיבה על המיטה וכל מצב אחר גורם לאיזשהי אי נוחות - תלוי במאמץ.

הדבר משפיע דרמטית על איכות חיי ועל פעילויות שגרתיות כמו בילוי עם חברים, שיחות עם אנשים ופעילויות אחרות.

מיציתי את כל הבדיקות הרפואיות במשך שנתיים שלמות, כל בדיקה וכל רופא ומומחה אבל נמצא שהכל "תקין".

בשנה האחרונה אני מנסה לברר עם הסיבה לכך היא אולי נפשית (אם כי הרגשתי היא שלא). אני כן מרגיש תסמינים של דכאון ומתח - אבל לדעתי זה נובע מהחוסר אנרגיה והחולשה ולא להפך. אבל שוב יכול להיות שזה רק נדמה לי.

אצל הפסיכיאטר טופלתי עד עכשיו בציפרילקס לאחר מכן סרנדה, וולבוטרין ואדרונקס. חלקם במינונים גבוהים (למשל וולבוטרין ב-450מג). היית השפעה של התרופות אך אני מרגיש שאני מאד ער נפשית אבל עדיין חווה חוסר אנרגיה ברמה הפיזית. אין לי רצון לישון - זאת לא עייפות.

אני מבצע ספורט באופן קבוע, אפשר להגיד שאני בכושר מצויין.
אוכל בריא, לא מעשן וכמעט ולא שותה. בחיי הפרטים הכל נהדר, ממשפחה ועד תפקיד מכובד בעבודה. אני לא מוצא משהו שמפריע לי.

שאלתי היא כזאת.
1. האם יש תרופות שיכולות לעזור למצב שלי? האם כדאי להמשיך לנסות תרופות דומות ממשפחת ה-SNRI SSRI? או לעבור לסוג אחר? אם כן מה האופציות שעומדות במקרה שלי? קראתי על קונצרטה או מודיפינל שלעיתים עושים בהם שימוש.

תודה רבה!