התאמת תרופה לכאבים ועייפות כרונית

שלום

50
מזה - למעלה משני עשורים - עם מעי רגיש ועיפות כרונית עם סטרס כרוני
לפני - למעלה מעשור - נמצא בקע סרgפתי ואבני כיס מרה - לשניהם ניטען לא מסבירים את הכאב ואין המלצה לנתח.

לפני 8 שנים ניסיתי ציפרלקס ללא כל תגובה

בשנתיים האחרונות המצב כבר מערב סוג של דיכאון ....וסטרס (בעיות זיכרון?)

1. היות ולא ניתן לבחון איזה נוירוטרנסמיטור פגוע - שקלתי סימבלטה הלקיחה קשה מזה מספר ימים

2. האם יש תרופות נוספות מסוג SNRI או אחרות - עם פחות תופעות לוואי !!
הגם שאצלי ישנה בעייה עם תיפקודי כבד עוד קודם...

3.מי הכתובת להתאמה גסטרו/נוירולוג/פסיכאטר

מקווה שתואילו לענות על השאלות על פי סדרן

תודה