חרדות, מחשבות שליליות אובססיביות ודיכאון

יש לשקול :
שינוי תרופה ( כגון סימבאלטה)
יש להוסיף כדור שינה זמני.
יש צורך בטיפול הרגעתי ( לפעמים יש לשקול נוגד פסיכוזה, מייצב מצב רוח ..לפי שיקול קליני)
שינוי התנהגותי, כולל הייגינה של השינה.
בירור מצב גופני, תזונה , הפחתת ממריצים ( קפה, קולה, משקאות אנרגיה..)
כמובן איסור מוחלט - סמים ואלכוהול.
לישקול שיחות - פסיכוטראפיה, השורש לבעיית חרדה, טמון בתת מודע - מרכיב פסיכולוגי, מניסיון ,בחרדה, שילוב טיפול : תרופות + שיחות= תוצאות הטובות ביותר.

מיותר לציין שכל שינוי אך ורק תחת מעקב רופא מומחה.

דר' יקר, תודה על תשובתך המפורטת
יש לציין שסימבלתא ניסיתי בעבר (וגם ציפרלקס שגם במינון מקסימלי היו התקפים קשים) ולא היו התקפי חרדה עמה אבל גם לא הרגשתי שיפור ואולי נטשתי את התרופה מהר מדי.
האם יש טעם לחזור לטיפול שכבר נוסה? כפי שחזרתי כעת ללוסטרל? קראתי היכנשהו שלפעמים חזרה לתרופה שכבר נלקחה לא תשפיע יותר כבעבר.

לגבי כל שאר הדברים שציינת- אני בהמנעות מקפאין, אלכוהול וכד' + בדיקות גופניות, דם ועוד עשיתי הכל.
כמובן מטופל בטיפול לאורך השנים אצל פסיכולוגית אך לא הצלחנו להגיע לשורש החרדה, ולהגדיר אותה.

אני בעיקר מתאמץ לא לנטוש מהר תרופות וכן לתת צ'אנס ללוסטרל 150 מ"ג.
האם העלאת מינון יעילה במקרה זה? אני חושש מהגברת תופעות הלוואי והחרדה שקרו לי בכל עליית מינון?
האם להמשיך על 150 מ"ג (אני כבר 3 שבועות) יכול עוד לעשות שיפור?

וציינת לגבי כדור שינה, אני כבר נוטל קלונקס שמסייע לי לישון פשוט מתעורר לתוך חרדה עם אור ראשון
תודה מראש על ייעוץ נוסף!!

לא ניתן לייעץ מעל פורום זה.
הדבר דורש בדיקה ושיקול דעת של רופא מטפל, היכול לבדוק את הנתונים, מכיר את העבר הטיפולי, בודק ומתרשם מהבעיה הנוכחית ומחליט.