סרוקואל לטיפול בחרדה כללית

סרוקוול היא תרופה ממשפחת התרופות חוסמי דופאמין. בעיקרון היא אינה מותווית לטיפול בחרדה כללית ולתסמונת אובססיבית קומפולסיבית. במצבים של חרדה קשה היא יכולה להביא לרגיעה. אם אכן הינך סובל מחרדה בעלת מאפיינים אובססיביים ודיכאון נלווה מומלץ להוסיף תרופה אשר מותווית לכך כמו SSRI, אפקסור, אנאפרניל. העייפות של סרוקוול אכן חולפת לאחר כשבועיים שלושה על אותו מינון. רמוטיב לא מוכח כיעיל למצבי חרדה קשים. בקלונקס מומלץ לרדת באופן איטי ולאורך זמן.
בברכה,
דר' הראל

תודה רבה על תשובתך, ד''ר ערן ואדים הראל!

לגבי הקלונקס: על אף שאני יודע שהוא פוגע בתפקוד הקוגניטיבי ובזיכרון, אני מתקשה לרדת ממנו. היו תקופות שהייתי מכור אליו וללוריוואן. לרוב ל-1 מ"ג קלונקס ביום, אבל היו גםתקופות בהן לקחתי 2 מ"ג קלונקס ואף יותר. למעשה, זה כמעט שלוש שנים שבהן לקחתי לפחות 1 מ"ג ביום. כבר כמה ימים שאני נוטל רק 1/4 מ"ג בבוקר. אני מתעורר מהסרוקוול אחרי כשש שעות שינה וכשאני מתעורר אני נוטל את חצי הכדור גם כדי שיפחית מעט את החרדה שאני מתעורר עימה בבוקר וגם כדי שאוכל לנמנם במיטה עוד כשעה-שעתיים. האם כדאי לי לדחות את נטילת הכדור כדי שלא אתרגל לנימנום הזה?

האם נוכח העובדה שהייתי מכור לקלונקס כל כך הרבה זמן אולי עדיף שאקח כדור שלם של 1/2 מ"ג ביום (מחולק לבוקר ואחה"צ) עד שהעלאת מינון הסרוקואל תשפיע ואז אהייה פחות בחרדה אחה"צ?

מה דעתך על נטילת כדור קלונקס מדי פעם במצבי חירום כאשר אני מקפיד לא להתמכר?

הסרוקואל נותן לי שינה של כשש שעות כאשר אני נוטל אותו שעה לפני השינה. אני יודע שיותר בריא לישון שמונה שעות, האם השינה שלי תשתפר עם העלאת מינון הסרוקוול?

אני מעוניין ללמוד לימודים ריאליים כשאבריא מהחרדות. האם הסרוקוול משפיע קוגניטיבית על החשיבה?

בקלונקס כדאי לרדת באופן מדורג ולמשך תקופה ארוכה. יש אפשרות לקחת רבעים והייתי ממליץ לך לרדת ברבע כדור כל שבועיים. התחלת הטיפול בסרוקוול יכולה להיות קשה ועל כן אולי כדאי לך להיוועץ ברופא המטפל ולבצע את הירידה בקלונקס רק לאחר שתגיע למינון טוב של סרוקוול מכיוון שהירידה בקלונקס קשה אף היא. סרוקוול עוזר לשינה וככל שתעלה יעזור יותר. לא ידוע לי על מחקרים המראים ת. לואי קוגניטיביות של סרוקוול.
בברכה,
דר' הראל