עזרה בטסמינים שלילים של סכיזופרניה

שלום דני.

אינני רופא. אני סטודנט לפסיכולוגיה, ואגב, גם אני סבלתי מ"תסמינים שליליים".

ראשית, צריך לומר את כל האמת על התסמינים השליליים ועל דיכאון פוסט פסיכוטי.

אלה היו ההסברים שניתנו לי כשהייתי במחלקה פתוחה אחרי אישפוז כפוי במצב פסיכוטי חריף.

מנקודת המבט שלי, השתכנעתי שהתסמינים השליליים, היו למעשה תופעות לוואי של התרופות האנטי-פסיכוטיות. הדיכאון הפוסט פסיכוטי, הוא למעשה היה דיכאון שנבע מחוסר היכולת לתפקד שהוסברה כ"תסמינים שליליים" שלמעשה הייתה תופעות לוואי של התרופות האנטי-פסיכוטיות.

עובדה היא, שכחצי שנה אחרי שהפסקתי את התרופה האנטי-פסיכוטית - התסמינים השליליים נעלמו כלא היו.

אי אפשר להסיק ממני על הכלל, אבל אפשר בהחלט להסיק שקיימת אפשרות שגם אצל מטופלים אחרים התסמינים השליליים אינם אלא תופעות לוואי של התרופה האנטי-פסיכוטית ושהדיכאון הפוסט פסיכוטי הוא דיכאון הנובע מחוסר היכולת לתפקד בגלל ה"זומביות".

אינני מציע להפסיק את התרופה האנטי-פסיכוטית מבלי להתייעץ עם הרופא המטפל; זה עלול להיות מסוכן. אבל מה שכן, חייבים לומר את כל האמת; ישנם מטופלים שמרגישים שה"זומביות" היא בגלל התרופות, ואחרי שכל הזמן אומרים להם שאלה תסמינים של המחלה - הם מאבדים את האמון, שזהו הבסיס ההכרחי לטיפול.

כדאי לבדוק עם הרופא המטפל את האפשרות של התמקדות חזקה יותר בטיפולים פסיכולוגיים, שעם הצלחתם, ניתן יהיה להוריד את המינון של התרופה האנטי-פסיכוטית, ואז יהיה אפשר לבדוק "על רטוב" את ההשערה שמדובר בתופעות לוואי (אם כי לא יהיה ניתן להוכיח בוודאות שזו הסיבה, כי עדיין יהיה ניתן לומר שהמחלה עברה).

כדאי לציין ממה שלמדתי בקורס פסיכולוגיה פיסיולוגית, שהתסמינים החיוביים באים לידי ביטוי בעודף דופמין במסלול מסויים, ואילו התסמינים השליליים באים לידי ביטוי במחסור בדופמין במסלול אחר. זה עצמו אומר דרשני, שאולי התרופה האנטי-פסיכוטית ש"מפחיתה" דופמין (המונח המקצועי הוא אנטגוניסטיות לדופמין), למעשה מפחיתה דופמין גם במסלול האחר, ואולי זו הסיבה לתסמינים השליליים.

בכל אופן, לי אמרו שאולי לפונקס יכולה לעזור לתסמינים השליליים, אבל אני די סקפטי; שמעתי ממטופל שקיבל לפונקס שהוא סובל מ"זומביות", ומה גם שלא ממהרים לתת אותה כי היא עלולה לפגוע בכדוריות הדם הלבנות, שזו ממש סכנת חיים, והיא בדרך כלל בקו האחרון.

כל טוב,
שמוליק.

בן 28
לפני כשלוש שנים עברתי אפיזודה פסיכוטית כתוצאה מנטילת נוגדי דיכאון במינון גבוה (סרוקסט 60 מ"ג).. למרות שה"פסיכוזה" שעברתי שנויה במחלוקת הגעת לאחר מכן לרופא פסיכיאטר אחר ממי שנתן לי את הנוגד דיכאון והכניס אותי למצב הזה
הפסיכיאטר שהגעתי אליו במצב פסיכוטי הביא לי סוליאן 200 מ"ג בשביל לאזן אותי.. היו ימים שעליתי גם ל-400 , אבל אגיד לך ת'אמת תופעות הלוואי מהתרופה הזו היו אצלי בלתי נסבלות, עליתי 20 קילו מה שגרם לי בעצם גם למצב רוח רע שנהייתי שמן.. הייתי "כבד" מין זומבי כזה.. קהה בחושים וברגש.. לא היה לי כוח וחשק לכלום..
פשוט חזרתי אל הפסיכיאטר ועמדתי על כך שאני לא נוטל את התרופה הזו יותר.. עברתי ללמיקטל מאז לאחר התעקשותי
תכלס הרופא דאג ורצה למנוע ממני להגיע שוב למצב מאני בגלל זה הוא התעקש שאקח סוליאן אבל לא יכולתי לסבול את התופעות לוואי
לדעתי העלות ששילמתי מלקיחת התרופה הזו עלתה על התועלת (מה גם שנשארתי עם ה-20 קילו שהעלתי לצערי וגם גורמים לי להרגיש רע לעתים תכופות..)
יש אנשים שאולי זה יעזור להם יותר כמו ששמוליק אמר לא ניתן להסיק במקרה זה מהפרט אל הכלל.. רפואה זה מדע לא מדויק ובטח ובטח שפסיכיאטריה גם כן..
אני חושב לעצמי כמה אנשים "נופלים בין הכיסאות" שנכפה עליהם איך שהוא לקחת את התרופות האלה עם תופעות הלוואי שלעתים בלתי נסבלות :\