שאלות על פאקסט

לירון שלום,

אני מאוד ממליצה על CBT. במהלך הטיפול תלמדי מיומנויות של התמודדות יעילה עם החרדות עד שהן יסולקו. זה לא אומר שאחרי הטיפול לעולם לא תחווי חרדה או מחשבות טורדניות, אך יהיו לך כלים ממשיים ומעשיים כדי לזהות סימנים מקדימים, לשלוט בהם ולמנוע חזרתיות של ההפרעה.
בנוסף, אני מאוד ממליצה על הטיפול המשולב של תרופות וCBT.

תודה על פנייתך לפורום,
אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

אם טיפול קוגנטיבי התנהגותי שעברתי בעבר לא שינה הרבה (והפסיכולוג שלי היה טוב) האם זה אומר שלא מתאים לי הטיפול הזה או שפשוט לנסות לעבור למטפל אחר? בנוסף הבנתי שיש מטפלים בCBT שאינם פסיכולוגים (כמו עובדות סוציאליות וכו') האם זה עדיין כדאי או שכדאי ללכת על פסיכולוג קליני? יש מטפלים מוסמכים בCBT שעובדים עם הקופות חולים? היכן אני מבררת מידע שכזה (הסתכלתי רק בא"יטה אבל שם אי אפשר לדעת אם הם עובדים עם הקופות) לירון

לירון,
אם כעת את בטיפול אצל פסיכולוג אל תפסיקי. אם את לא בטיפול הייתי ממליצה לך לחזור למטפל שלך. אם ברצונך להחליף מטפל כדאי שתחפשי CBT. מטפל בגישה זו יכול להיות פסיכולוג, פסיכותרפיסט או פסיכיאטר. תבררי לגבי מטפל ספציפי אם הוא עובד עם קופות חולים. התחום של CBT הולך ומתפתח לכן חשוב שהמטפל יהיה מקצועי, מומחה מעודכן בכול ההתפתחויות של הגישה, בעל כלים רבים ומגוונים. תזכרי שאת הלקוחה ולכן, תשתדלי לבחור בסחורה משובחת.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

שלום רב אירנה, ראיתי שאת ממליצה על שילוב של CBT וטיפול תרופתי לOCD ובכלל לשאר ההפרעות. ורציתי לשאול- טיפול תרופתי לא סותר את הCBT? כי בהנחה שאדם לוקח תרופה אז הסימפטומים יורדים מאוד והוא כמעט לא יסבול מחרדה או OCD ואז בעצם לא יהיה על מה לעבוד בCBT והוא למעשה לא ילמד טוב את הCBT כי הוא לוקח תרופה ובכך הוא לא ילמד כלים ומיומנויות שיאפשרו לו להתמודד גם בלי תרופות. אשמח לתשובתך.

ירון שלום,

מחקרים וניסיון טיפולי מראים שרק תרופות לא מספיקות ורק CBT לא יעיל. בנוסף, יש להבחין בין תרופות שעוזרות (SSRI, SNRI) ל CBT ותרופות (בנזודאזפינים) שמחבלות ב CBT.
התרופות לא מכסות את הסימפטומים, הם רק מקטינות את הווליום שזה מאפשר לעבוד בCBT בלי סבל. ב CBT לא חייבים לסבול.

אשמח לענות על שאלות נוספות,
בברכה,

את התרופות צריך לקחת לעד?

הכול תלוי במצב ההפרעה. במידה ומדובר בהפרעה כרונית עם ניסיון של חזרתיות, אז כן, לוקחים תרופות כמו במצב של מחלה גופנית כרונית.

הCBT לא אמור לתת כלים שבאמצעותם האדם יוכל להסתדר בעתיד ללא תרופות? מה המחקרים אומרים? 2.רק CBT לבד יכול לעזור בOCD?

1. בוודאי ש CBT נותן כלים להתמודדות בעתיד ללא תרופות.
2. כמעט ואין סיכוי לטפל ב OCD בלי תרופות רג ב CBT. מחקרים מראים שבגלל שההפרעה מאוד עקשנית המינון התרופתי בOCD פי 4 מהמינון המקובל של התרופה.
3. מחקרים מראים שהטיפול המשולב של תרופות ו CBT הכי יעילבהתמודדות עם הפרעות רבות כולל OCD.