אבחנה מבדלת

שלום,
אחי אובחן ע"י 3 פסיכיאטרים שונים כסובל ממאניה-דיפרסיה לפני כחודש.
ב-4 השנים האחרונות הוא מטופל באלטרוקסין בעקבות חוסר איזון בבלוטת התריס שהתגלה אצלו (בתחילה היה מדובר ביתר פעילות, לאחר מכן בתת פעילות וחוזר חלילה). הוא שב וטוען שלדעתו מדובר בחוסר האיזון שאחראי לסימפטומים שהפסיכיאטרים מכנים כסימפטומים של מאניה-דיפרסיה.
הבדיקות העכשוויות של תפקוד הבלוטה אכן הראו תת פעילות.
אני מרגישה אובדת עצות. מצד אחד, אני יודעת שיכול להיות שהוא בהכחשה של הבעיה הנפשית. מצד שני, יכול להיות שהוא צודק ושהאבחון לא נכון? חשוב לציין כי בעת מתן האבחון הפסיכיאטרית הצבאית לא קיבלה את נתוני הבדיקות של תפקודי הבלוטה.
האם קיימת אבחנה מבדלת בין שתי התופעות?