snri סימבלטה וציפרלקס מssri

אכן שילוב של 2 התרופות יכול להוביל לעלייה בריכוז הסרוטונין ולפעמים תופעות לוואי משניים לעודף סרוטונין.
זה לא אמור להשפיע ישירות על פעילות נוראדרנלין והקולטנים.
הגוף מגיב בהתאם למצב הנוירוטראנסמיטרים, כאשר יש חוסר , יש יצירה מוגברת של קולטנים, על מנת ליקלוט ו"לחטוף" כל חומר זמין, מוביל לפעמים רגישות יתר, וכל שינוי יוביל להחמרה ( כגון חרדה ). כאשר יש הרבה חומר ומעט קולטנים, כמו תחילת טיפול ב SSRI , יש קליטה מוגברת, עודף פעילות סרוטונין ותופעות לוואי. במהלך הזמן, הגוף מוריד את מס. הקולטנים, פעילות הקשורה למידע ושליטה תוך תאי, ולכן לאחר מס. שבועות תופעות הלוואי פוחתות תחת טיפול .

האם סימבלטה שהיא snri שעובדת גם על סרו' וגם על נוראדר'
משפיעה על נוראדרנלין כאשר משלבים אותה עם ציפרלקס שהיא רק ssri
(כלומר סרוט') - כאשר ציפרלקס 20 מג ביום וסימבלטה 30 מג פעם ביום וחצי או יומיים?
כמה ההשפעה חזקה על הנוראדרנלין?

תודה רבה. עזרת לי לחדד את ההבנה ד"ר.

תודה מראש וברכת שבת שלום

עדן