ניתוח להחלפת מסתם אאורטלי

גלית שלום
בארץ יש ניסיון רב בהחלפת מסתם אאורטלי בצנתור.
החלפת המסתם בצנתור מומלצת לחולים שנמצאים בסיכון גבוה לניתוח רגיל.
את מוזמנת לפגישה עם אביך לצורך הערכה על הצורך בהחלפת מסתם בצנתור.
ברמב"ם ההחלפה בצנתור מבוצעת על ידי צוות משותף של קרדיולוגים ומנתחי לב ועבודת הצוות מוכיחה את עצמה.

בברכה

דר' גיל בולוטין

גלית שלום
למסתמים הביולוגיים התותבים בעמדה אאורטלית יש אורך חיים שנעה בין 10-15 שנה. בסוף תקופה זו המסתם מתבלה ועובר הסתיידות ולעתים עלי המסתם נקרעים מהמסתם דבר המביא להתפתחות דליפה קשה של המסתם התותב עם התפתחות אי ספיקת לב. עד לאחרונה היה מקובל במצבים כאלה להפנות חולים אלו לניתוח חוזר להחלפת המסתםהתותב בתותב ביולוגי חדש. ניתוחים אלו הינם בסיכון גבוה יותר מניתוח הראשון כי לרוב , החולה מבוגר יותר ולעתים אף סובל ממחלות רקע נוספות שבשקלול של הערכת סיכון הניתוח הרי שהם מגבירים אותו!
לאחרונה עם הכנסת הטכנולוגיה החדשה של השתלות מסתמים אאורטלים בצנתור(TAVI( הרי שהיום ניתן להשתיל מסתם אאורטלי בצינתור לחולים בסיכון גבוה לניתוח בצורה הסטנדרטי. טכנולוגייה חדשה זו גם מאפשר השתלת מסתם כזה לתוך המסתם התותב הקיים - valve in valve בצינתור כאשר המסתם החדש יושב בתוך המסתם הקיים. מסגרת המסתם הקיים מעגן את המסתם שמושתל ועל ידי כך נמנע אפשרות שהמסתם החדש יברח מהמקום. המגבלה היחידה הינו גודל המסתם התותב הקיים. במידה ולאביך הושתל מסתם ביולוגי שקוטרו קטן הרי שבמצב זה השתלה בצינתור לא אפשרית.
המלצתי אלייך הינו לפנות לקרדיולוג המטפל שלך שיוכל להפנותו למרכזים המתמחים בהשתלות מסתם בצינתור(המרכז הרפואי שערי צדק בו אני עובד כמנתח לב ולו גם נסיון בהשתלת מסתם בצינתור הוא אחד מהם1) שם יוכל לעבור הערכה קפדנית יותר ומדוקדקת שבסופו ייקבע אם אביך הינו מועמד טוב לפרוצדורה זו
בהצלחה ו7בכבוד רב
דר דני פינק
מנתח לב וחזה

מודה לשניכם מאד. סייעתם לנו מאד. גלית