מים במעטפת הלב

שולה שלום
ראשית כל יש לברר מדוע שוב הצטברו נוזלים בתוך קרום הלב. לצורך כך רצוי לבצע בדיקות דם דרך רופא המטפל לשלול מחלות קולגן(רקמת חיבור) שחלק מהתסמינים של מחלות אלו הינו נוזל בקרום הלב. בנוסף כדאי להיבדק אצל קרדיולוג לשלול מחלות לב וכן ראומטולוג המומחה במחלות קולגן. במידה וכמות הנוזל אינו גדול מדי ואינו לוחץ על מדורי הלב וגורם לתמונה הנראת טמפונדה הרי שאפשר לעקוב אחר הנוזל ולטפל שוב עם קולכיצין ובמידה ואין תגובה לטיפול ניתן לשקול מעבר לפרדניזון. בכל מקרה כדאי לבצע את הבירור הנ"ל ולהיוועץ ברופא המשפחה
בהצלחה ובכבוד רב
דר דני פינק