ההצלחה בצריבה בשיטה זעיר כירוגית ??

שלום רב
הפרוצדורה הזו יחסית חדשה וסיכוי ההצלחה בניתוחי הmaze בצורת אבלציה עומדת על סביבות ה70%. לאור הכשלון במקרה שלך חשוב לעבור הערכת מיפוי אלקטרופיזיולוגי כדי לראות היכן המוקד של הפרמטר ולפי זה לקבוע מהי השיטה הטובה ביותר לנסות שוב אבלציה
בהצלחה
דר דני פינק

שלום דוקטור פינק.
תודה על התגובה המידית..

בכל לשון של בקשה . כפי שצינתי .בתגובה הראשונית.

מבקש את התיחסות דוקטור גיל בולוטין..--כאשר יוכל לענות בנידון!!


באשר לדבריך..

שני מנהלים בכירים ממרכזים שונים במערך הקרדיולוגיה. טענו שבמיקרה שלי .

אבלציה צינטורית לא תועיל. בפירפור קבוע.(אחוז הצלחה נמוך)

לעומת השיטה החדשנית. בטורקו. מוליך האנרגיה .בקוטר פי שתיים ..

כמו כן ביקשתי התיחסות להמשך השימוש בקומדין..
אחרי שכרתו לי את האוזניה השמאלית..!!???

בתודה

ממתין לתגובת דר. בולוטין. שיתאפשר זאת


כל טוב

צביקה

צביקה שלום

סיכויי ההצלחה של אבלציה במצב של פרפור כרוני מכל סוג שהוא תלויים במספר גורמים: כמה שנים של פרפור כרוני (סיכויי ההצלחה יורדים כאשר יש פרפור כרוני מעל 5 שנים) גודל העליות (הסיכוי לחזור לקצב סינוס קטן ככל שהעליות גדולות יותר) ועוד מספר סיבות.
נכון שהתוצאות בניתוח פתוח טובות גם במצבים כרוניים, אולם הניתוחים הללו כמעט ואינם מבוצעים בעולם עקב מורכבותם והסכנה הניתוחית הלא מבוטלת.
בקשר להפסקת נטילת קומדין עם פרפור כרוני לאחר סגירת האוזנית: שאלה מאוד חשובה ואין עליה עדיין תשובה חד משמעית. רק מחקר אחד שבו סגרו את האוזנית מבפנים עם אביזר, הראה שהפסקת הקומדין במקרה זה בטוחה. יש עוד מחקרים בדרך. אני ממליץ לך באופן אישי לבצע בדיקת אקו טוב דרך הוושט, על מנת לראות את נראה גדם האוזנית, את גודל העליות בכלל ואת זרימת הדם בעליות. לפי נתונים אלו ניתן יהיה להמליץ לך על הצורך בקומדין.

בברכה

דר' גיל בולוטין

שלום גיל.

תודה על התגובה המהירה.

כחודש אחרי כריתת האוזנית בוצעה TEE.
שבו רואים את סגירת הגדם. וכך שאין תסמין של כרישה בכל המסלול.
ועל סמך זה "נחצה" נתן לי את ההמלצה להפסיק קומדין.

פגשתי את שכני .דודי משעלי. ואת דר. מילטון סאוטה.
שהמלצו לי לא להפסיק את הטיפול בקומדין למרות בדיקות הודאות.

כך שגם דברך.

מחזקים אותי להמשיך..

למרות המחקר בהתקן ה WATCH MEN ..(המטריה)..
יצאה לי לשמוע שחולים קיבלו שבץ במספר מרכזים רפואיים..

תודה . לכל חברי הפורום הנפלאים.

תבורכו מפי עליון.

בעבודתכם וגישתכם המיקצועית והאנושית

כל טוב

צביקה