מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- שאלה לאחר ניתוח מעקפיםאיל25/02/2008
שלום,
אביה של אשתי עבר ניתוח מעקפים.
הוא בן 54 סוכרתי
עבר אירוע וצינתור לפני 8 שנים וכעט לאור סתימות ארוכות ומרובות עבר ניתוח מעקפים.
לאחר הניתוח הרופא המנתח דיבר אם המשפחה ומסר כי המצב שלו לא טוב וכי הסתימות קשות מאוד.
הוא ביצע 4 מעקפים אבל אמר "הלוואי שיכולתי להגיד לכם שהניתוח שיפר במשהו את מצבו" כמו כן מסר כי כנראה לא ניתן יהיה לנתח בעתיד וודאי לא לצנטר וכי מצבו אינו טוב. הוא כן מסר כי כרגע מצב הלב טוב וכי הוא תקין ולא נפגע.
אני מבין שמצב עורקיו של אביה של אשתי אינו טוב ובהקשר מספר שאלות:
1. אם נכנסים ורואים כי העורקים ביידים וברגליים סתומים אף הם מדוע לבצע מערפים בכל זאת? הרי בסופו של דבר להחליף צינור סתום בצינור סתום שאינו מועיל זה מיותר ואף מסוכן לחינם?
2. האם ישנם פתרונות אלטרנטייביים ללקיחת ורידים/עורקים מהחולה עצמו (השתלות ע"י תרומה או מבעלי חיים)?
תודה מראש
איל* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר חוסר תקשורת
ד''ר עובד כהן25/02/2008שלום אייל
למיטב הבנתי פשוט לא הבנתם את דברי המנתח. הסתימות הקשות היו בעורקים שבלב ולא בכלי הדם התחליפים. פשוט כלי הדם בלב חולים בצורה קשה לכל אורכם והמנתח לא מצא מקום "סביר" להתחבר עם המעקפים החליפיים על מנת לחדש את אספקת הדם ללב. מצב כזה הוא באמת מתסכל גם את המנתח שעשה עבודה קשה מאד ותוך כדי הניתוח הגיע למסקנה שהעזרה שלו מוגבלת מאד וגם כמובן למנותח ולמשפחתו
אני מאחל לאביה של אשתך בריאות ואריכות חיים אך הפיתרון העתידי בשבילו לא ימצא בניתוח לב פתוח.
בברכה
עובד כהן* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהבהמשך לתשובתך
איל26/02/2008להבנתי דווקא הוא היה ברור מאוד, קשה לי להאמין שזה בגלל שהוא לא מצא מקום סביר מכוון שהוא אמר שהוא ביצע 4 מעקפים!
לכן מדבריו ניתן להבין כי בוצעו מעקפים אך נשמע כי הבעיה היא באיכות העוקרים והורידים שבהם מחליפים את הסתומים.
לכן חוזר בשאלתי מדוע להחליף סתום בסתום? האם לא בודקים את איכות העורקים שאיתם משתמשים טרם פתיחת בית החזה של החולה והעברתו למכונת הנשמה?
בקריאה המועטה שלי באינטרנט עד כה הבנתי שאכן בכ 7% מהחולים (נכון ל 2003) בארה"ב ישנה בעיה של איכות כלי הדם (בטרשת עורקים) שאינה מאפשרת ביצוע מעקפים.
עולות מספר חלופות:
1. ניסיונות לייצר כלי דם במעבדה (גידול סביב צינור) - ארה"ב 2003
2. תרופות שיגרמו לגוף לייצר כלי דם תחליפיים ישראל 2006
האם אתה מכיר התפתחות בתחום? האם תרומה של כלי דם אינה אפשרית?
שוב תודה מראש
איל* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתשובה נוספת
ד''ר עובד כהן29/02/2008תסלח לי על ההתעקשות אבל אני די משוכנע שהבעייה היתה בכלי דם המקוריים בלב ולא במעקפים. כלי הדם הורידיים לא חולים בצורה שחוסמת אותם לעומת זאת הייתי בסרט של כלי דם חולים מאד בלב פעמים לא מעטות ותאמין לי זו חוויה מתסכלת ביותר. בכל זאת עושים את המעקף המתוכנן גם כשלא מוצאים אתר נקי ממחלה להתחברות כיון שזהו הסיכוי הטוב ביותר שניתן לתת לחולה במצב הזה למרות שזהו פתרון רע הוא הטוב ביותר במצב הנתון.
אין עדיין כלי דם חלופיים למרות שעובדים על כך כבר שנים בחברות סטרטאפ ומעבדות למיניהם בקטרים גדולים יותר זה עובד לא רע אבל בקטרים בהם אנו משתמשים בלב 2-3 מ"מ זה פשוט נסתם ואין אפשרות להשתמש.
בנוסף אין אפשרות להשתמש בכלי דם מאנשים אחרים או מחיות כיון שנוצרת דחייה וכלי הדם מפתח תהליך דלקתי שגורם להיצרות וחסימה תוך זמן קצר מאד.
אני מציע שוב שאם יש לכם ספקות תגשו למנתח שיסביר לכם את הסיטואציה בצורה ברורה יותר ואז תהיה לכם תמונה ברורה לגבי הנתונים
אין מצב גרוע כמו אי ודאות
בברכה
עובד כהן* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה על תשובתך
איל02/03/2008תודה על תשובתך,
לצערי התשובות שקיבלנו מהמנתח אינן רציניות בעיקר לאור היחס והגישה.
גם לי חבל שאני נדרש לפנות לפורום על מנת לחפש תשובות.
את המשך הטיפול נעשה בצורה פרטית, ושוב חבל שבמדינה שלנו אותם רופאים נותנים יחס שונה בצורה מהותית בהתאם למקור התשלום (ולצערי לפעמים גם תשובות שונות לא רק יחס).
אבל אתה בהחלט אינה הכתובת לתלונותי
שוב תודה
איל* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
התרחבות פצע לאחר החלפת מסתם אורטלי
התפתחות מחלת לב לפני ניתוח צנתור
פענוח תוצאות בדיקה מצורפת מה זה אומר?
סטנט למפרצת ביטנית 3.4
ניתוח אורטה עולה גם ב-CT
מועקות וכאבים חמורים בחזה
דליפה מטרלית בינונית וקושי בכניסת אוויר
קפיצות בחזה וצרבת קשה
שמיעת תקתוק במסתם מכני
ערוץ הבריאות
האם אתם סובלים מחרדות?
.jpg)
.jpg)
.jpg)





.jpg)



