ניתוח שני להחלפת מסתם

שלום,
אבי נותח לפני 10 שנים ניתוח להחלפת מסתם מיטרלי וארבעה עורקים. אבי בן 68, אדם בריא, עובד 10 שעות ביום. היום הוא נמצא בהמלצה לניתוח לב נוסף להחלפת מסתם אאורטלי שהצרותו קשה מאוד.
1. האם כדאי להחליפו בצינתור? אומנם צינתור מיועד למבוגרים וחולים יותר, אבל בגלל שעבר ניתוח לב בעבר, הוא יוכל כנראה לקבל אישור לצינתור.
ברור לנו שלא יודעים כמה זמן יחזיק המסתם מעמד בגלל הזמן הקצר שצינתור כזה קיים, ושאולי יצטרך צינתור נוסף בעוד מס שנים, אבל הסיכון בניתוח שני כתוצאה מהדבקויות נראה כסיכון גדול יותר. כמו כן שמעתי שאם יש לו מסתם עלי אין אפשרות להחלפת מסתם בצינתור האם זה נכון?
2. אם נחליט על ניתוח, אשמח לקבל המלצה על מנתח מתאים להחלפת מסתם בניתוח חוזר, אפשר באופן פרטי.