מתי לנתח את האורטה העולה

שלום! אני בן 57 ללא מחלות רקע לפני 4 שנים בבדיקה אקראית התגלתה מפרצת באב העורקים העולה ברוחב 5 סמ.מאז מקפיד על ערכי לחץ תקינים וכל חצי שנה עושה אקו לב שמראה שהרוחב נשאר 5סמ. כמו כן יש דליפה מהמסתם האורטלי קלה בינונית חדר שמאל תקין.הייתי עוסק בספורט הפסקתי לחלוטין מחרדה.יש לי גם דופק נמוך במשך היום 62 _64 בלילה יכול לרדת ל54. אני מרגיש קוצר נשימה לעיתים תכופות.בקריאה באינטרנט הבנתי שהדלף מהחדר השמאלי לאורך זמן גורם לאי ספיקת לב כמו כן אני יודע שההתניה לניתוח כאשר רוחב האורטה מגיע ל5.5 סמ שאלתי האם לא כדאי לבצע את הניתוח שמצב החדר השמאלי עדיין תקין ולא לחכות עד להגעת האורטה 5.5 סמ האם הרכשת קוצר הנשימה נובעת מהדלף, הדופק הנמוך או מחרדה ?האם בדיקת האקו מספקת את כל הנתונים למצבי או שאני צריך בירור נוסף בדיקות נוספות אשמח לתשובתכם וחג שמח וכשר