אספירין - דר' קרצמן

אייל שלום
השיקול הרפואי מתי לתת אספירין הוא באופן כללי וגורף כמו שד"ר קרצמן ציין אבל אם אתה מעוניין להכנס לפרטים נוספים הרי הם לפניך.
ההמלצות של החברה האמריקאית לרפואת הלב קובעת לפי סרגל שניתן למצא אותו בקלות באינטרנט מתי קיים סיכון מוגבר למחלות לב והתאם לכך ההמלצות לנטילת אספירין
הסרגל מורכב מגיל, רמת כולסטרול כללית, רמת HDL, יל"ד סיסטולי, עישון, סכרת וכמובן מין. כל אחד מהגורמים הללו משוקלל במחשבון ונותן תוצאת הסיכון או הסיכוי לחלות במחלת לב איסכמית בעשר השנים הקרובות בהתאם לכך נקבע האם מומלץ לקחת אספירין או לא.
יש לציין שאספירין במקביל לאפק המגן גם מגביר את הסיכון לדימומים ממערכת העיכול בעיקר.
לכן נעשו מס' רב של עבודות שהוכיחו של מידת ההגנה במינון של 75 קטנה במקצת אך מורידה את מידת הסכנה לדמם.
מכיון שאנו לא בונים לכל אחד פרופיל אישי ובטח שלא דרך האינטרנט ד"ר קרצמן נתן את הנוסחה הכללית
מצורף בזאת הקישור לסרגל- מחשבון לחישוב הסיכון שהזכרתי
נשים פוריות נהנות מהגנה הורמונלית משמעותית ביותר כנגד מחלות לב איסכמית ולאחר גיל הבלות הסיכון שלהן לחלות במחלות לב עולה בהדרגה עד גיל 70 שאז הוא משתווה לגברים.
מקווה שתשובה זו מספקת לך את האינפורמציה הנדרשת
בברכה
עובד כהן

דר' עובד, תודה על תשובתך המפורטת. אגב לא צרפת את הקישור לסרגל. ממה שאני קראתי בטיפול המניעתי הראשוני טיפול באספירין לגברים יעיל מאוד ללא קשר לגורמי סיכון , מבחינת הלב, מה שלא נכון לגבי נשים עד גיל 65 שהאספירין לטיפול ראשוני בהפוך לגברים לא יעיל ללב, אבל מפחית מאוד את אחוז הארועים המוחיים בכל גיל. אתה מסכים? זה נכון שקיים הבדל כזה בין נשים וגברים בטיפול המניעתי הראשוני? מודה לך מאוד להתיחסותך. אייל

אייל שלום
אכן יש הבדל ביעילות של אספירין בין נשים לגברים כאשר בנשים יעילותו נמוכה יותר מתחת לגיל 65. ככל שאצל הנשים גורמי הסיכון חלשים יותר (ל"ד, כולסטרול, עישון וכו') כך השפעתו של האספירין כמונע אצל נשים חלשה יותר
ככל הנראה הסיבה טמונה בהגנה ההורמונלית של הנשים אך הנושא אינו ברור לחלוטין