היצרות מסתמים ואי ספיקת לב

שלום רב
לפי התיאור שלך הרי שמצבה של אימך אינו טוב בלשון המעטה. קשה לקבוע מה הביצה ומה התרנגולת אך אין חולקים על כך שהשילוב של אי ספיקה מיטרלית קשה ונוכחות תפקוד חדר שמאלי ירוד מחמיר את תפקוד החדר השמאלי עוד יותר. נוכחות היצרות המסתם האאורטלי אף הוא מהווה בעיה. לעניות דעתי אמך זקוקה לניתוח לב בהקדם שבו יצטרכו לתקן (בעדיפות ראשונה) את המסתם המיטרלי על ידי טבעת שיקטין את קוטרו וגם החלפה של המסתם האאורטליץ לא ברור לי בלי לראות את הצינתור אך ייתכן וגם מעקף אחד. במידה ותיקון המסתם המיטרלי לא יצליח הרי שצריך להחליף גם אותו. ללא ניתוח תוחלת החיים של אימך לפי הספרות הרפואית אינו טוב ועומד פחות או יותר במספרים שציינת. ניתוח מסוג זה הינו בעל סיכון אך להערכתי הסיכון בו קטן יותר מטיפול שמרני אך הרווח במידת ההצלחה שלהערכתי הינה טובה ייקנה לה איכות חיים משופרת ותוחלת חיים ארוכה יותר.
בהצלחה
בכבוד רב
ד"ר דני פינק
מחלקת ניתוחי לב וחזה
מרכז רפואי שערי צדק ירושלים