מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- ניתוח לתיקון מסתם מיטרלירועי08/08/2010
שלום,
השאלה לגבי אבי - בן 59, הופנה לניתוח לתיקון המסתם המיטרלי (עלה קדמי ואחורי). החליט לעבור את הניתוח בחו"ל, וקיבל המלצות על טיירון דיוויד (קנדה), והוגו ונרמן (בלגיה).
נאמר לו כי הוגו ונרמן מבצע גם תיקונים מורכבים עם מעורבות עלה קדמי בשיטה של החתך המינימלי בצד ימין. טיירון דיוויד לעומת זאת עובד בגישה השכיחה של חתך בעצם החזה.
כעת באופן מקרי נודע על אוסטאופורוזיס קשה (עפ"י צפיפות עצם).
האם במצב זה נראה לך שיש עדיפות לניתוח בגישה המינימלית, בשל האוסטאופורוזיס הקשה?
מהי ההשפעה של האוסטאופורוזיס על משך ההחלמה, סיבוכים אפשריים במידה ומבוצע בגישה הרגילה? שכיחות זיהומים ? (ברקע יש גם כריתת טחול) האם צפוי שיהיו כאבים תקופה ממושכת יותר? כמה זמן בערך?
תודה רבה.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר ניתוח לתיקון המסתם המיטרלי
ד''ר עובד כהן09/08/2010באופן עקרוני הניתוח בשיטה מינימלית מצד ימין חוסך חיתוך של עצם החזה ומונע סכנה של חוסר איחוי שלה לאחר הניתוח - אבל... אחוז הסיבוכים של חולים לאחר ניתוח כתוצאה מחוסר איחוי של העצם הוא קטן ביותר אחוזים בודדים בלבד למרות שמרבית המנותחים הינם אנשים מבוגרים בעלי אוסטאופורוזיס ולעיתים עצם חלשה ומדולדלת ביותר. יתרונו העיקרי של הניתוח מהצד הוא בצד הקוסמטי שלו - אין צלקת בקידמת החזה דבר שאינני בטוח שהוא הדבר החשוב אצל אביך.
מצד שני דווקא החתך דרך הסטרנום מאפשר חשיפה ושליטה טובה יותר והוא החתך המקובל ברוב המרכזים בעולם.
תיקון המסתם לעומת החלפתו הינו יתרון מבחינת תפקוד המסתם ומבחינת חוסר הצורך בטיפול נוגד קרישה לאחר הניתוח. ככל שמורכבות התיקון גדולה יותר כך יש סיכון גדול יותר שהדליפה דרך המסתם תחזור תקופה מסויימת לאחר הניתוח.
בארץ יש מס' מנתחים שמבצעים תיקונים מורכבים של מסתם מיטרלי כולל עלה קידמי ואחורי ובלב שלם הייתי מבצע את הניתוח בארץ ולא רץ לחפש את הפתרון מעבר לים.
אצלינו ברמב"ם מבצעים מס' רב של ניתוחי לתיקון המסתם המיטרלי כולל תיקונים מורכבים והשתלת כורדות מלאכותיות ובשעורי הצלחה גבוהיים מאד.
נשמח לסייע במידת הצורך.
לגבי השאלות הספציפיות ששאלת
שכיחות הזהומים בערך כ 1%
בעיות בסטרנום כנ"ל למרות אוסטאופורוזיס
ולגביי כריתת טחול יש להערך בהתאם* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
התרחבות פצע לאחר החלפת מסתם אורטלי
התפתחות מחלת לב לפני ניתוח צנתור
פענוח תוצאות בדיקה מצורפת מה זה אומר?
סטנט למפרצת ביטנית 3.4
ניתוח אורטה עולה גם ב-CT
מועקות וכאבים חמורים בחזה
דליפה מטרלית בינונית וקושי בכניסת אוויר
קפיצות בחזה וצרבת קשה
שמיעת תקתוק במסתם מכני
ערוץ הבריאות
האם אתם ישרים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)



.jpg)

.jpg)



