ניתוח החלפת מסתם לב

אוהד שלום

מסתם ביולוגי עשוי מרקמת חיה לעומת מסתם מכני שעשוי מחומרים מתכתיים ופוליקרבוניים. שני הסוגים טובים עם יתרונות וחסרונות:
יתרונו של המסתם המכני הוא בחוזקו, הוא לא מתקלקל וימשיך לעבוד היטב גם בעוד עשרות שנים. החיסרון במסתם מכני הוא בצורך לקבל טיפול בקומדין לדילול הדם. טיפול בקומדין דורש מעקב בבדיקות דם ויתכנו לו סיבוכים.
יתרונו של המסתם הביולוגי בכך שאין צורך לקחת תרופות חזקות לדילול הדם כמו קומדין. חסרונו שהוא ניזוק עם הזמן ולאחר כ 15 שנים יש בחלק מהמקרים צורך בניתוח חוזר. בגיל צעיר המסתם נוטה להינזק יותר מהם.
בדר"כ מעל גיל 70 מקובל להשתיל מסתם ביולוגי.
מתחת גיל 60 בדר"כ מקובל מסתם מכני.
בין גיל 60 ל 70 ההחלטה היא לפי המצב הרפואי ונטיית ליבו של החולה.
בגדול צריך לבחור בין הרצון לא לחזור לניתוח אף פעם לבין הרצון לא להיות מחוייבים לטיפול בקומדין.

בהצלחה

דר' גיל בולוטין