פורום נפרולוגיה, לחץ דם, מחלות כליה ילדים, הרטבת לילה - יש לך שאלה?

שלום רב בן 72 מטופל בתרופות להורדת לחץ דם אוסקאר 50 מ"ג,אמלודופין 20 מ"ג,קרדילוק1.25מ"ג, בדיקות כלליות אחת לשנה תקינות לחלוטין למעט האוריאה שנמצאת בעליה מתמדת ב 2019-47.51 באוגוסט 2020 - 55 קריאטינין (1.16-1.21) עובר אחת לשנה אולטרהסאונד כליות ודרכי השתן בגלל ערמונית מוגדלת שפירה.למעט2 ציסטות לא גדולות אין ממצאים מיוחדים בכליות שאלתי : כיצד להתייחס לעלייה בערכי האוריאה .

+ הוסף תגובה

יש לי ילדה בת שמונה שכבר תקופה ארוכה מתלוננת על כאבי בטן במרכז הבטן.
כל בדיקות הדם יצאו תקינות למעט בדיקת צואה שיצאה חיובית להליקובטר.
הגסטרולוג שהיינו אצלו טען שלא חושב שהכאבים הם מההליקובקטר ושלח אותנו לעשות אולטרא סאונד מקיף של כל הבטן, כליות ומעיים.
כל הבדיקה יצאה תקינה לבד ממצא אחד:
הודגם גודש קל באגן כליה שמאלי.
האם יכול להיות שהממצא הוא הגורם לכאבים?
מה זה אומר שיש גודש?
מיקום הכאבים הוא בבטן המרכזית, האם יכול להיות שהם נוצרו בעקבות הגודש?

אני עם קריטינין 1.65 כבר 15 שנה בבדיקה עכשו עלה 1.75 ואוריה 45 האם שתיה רבה יכולה לגרום לעליה הזאת בעבר זוהה שהבעיה אצלי במעטפת האם צריך להגביל שתיה או אוכל

היי דר
הכרתי בחורה והיא אמרה לי שיש לה כליית פרסה
מה זה אומר ומה המשמעות לגבי הריון?

שלום פרופסור ברור לי שזה רק פורום אבל אשמח אם תוכל רק להגיד מה דעתך.
אני בן 29 לא שותה לא מעשן במשקל תקין לא אוכל יותר מדי בשר ולאחרונה גם ירדתי למצב שעושה ספורט פעם בשבוע קצת ריצה.
לאורך 7 שנים אחרונות רמת קריאטנין בדם נעה בין 1.10ל-1.25.
עשיתי 2 בדיקות לאחרונה בהפרש של שבוע וקיבלתי 1.3 יציב עכשיו לפי הערכים של כללית זה גבוה.
מעבר לזה כול הבדיקות כימיה סוכר אוריאה וכנל הכול תקין ויפה בנורמה,כנל לגבי ספירת דם ומאגרי ברזל ותפקודי הורומנים ובלוטות.
נשלחתי לעשות איסוף שתן פעמיים ויצא קריאטין קלירנס 99(השתדלתי לעשות הכי תקין שאפשר בשבת ולאסוף שתן).
PROTEIN- URINE 24h-48
בנוסף לחץ דם 127 על 81.
הנפרולוג אמר לי שאם US כליות תקין אין לי בעיה נפרולוגית.
יש לי מספר שאלות בבקשה?
-חלילה לא חולק על דעתו אבל האם ישנה בדיקת זהב שיכולה להגיד לי מה מצבי ואז אקח את תוצאות הקריאטין 1.3 בפרופורציות ולא אלחץ מבעיה בכליות.
-האם תוצאה כזו שטיפה יותר גבוהה מהרגיל אצלי שזה 1.22
יכולה לגרום לכאבי ראש ועייפות?
-והכי חשוב האם זה סימן שהתוצאה יכולה לעלות עוד ואני לפני עלייה נוספת ל1.4?
-קריאטנין קלירנס יותר אמין אפשר להירגע?

שלום אני מבצע פעם בשנה בדיקות דם שגרתיות אני בן 29 בחמש שנים האחרונות שמתי לב שהכול בנורמה חוץ מאשר קריאטנין בדם שנע בין 1.1-1.3 העניין שבכללית הרף העליון זה 1.18 ובמדריך של איכילוב רשום ש1.3 זה תקין .
עשיתי איסוף שתן 24 שעות ובדיקות דם להלן התוצאות שלי .
PROTEIN/CREAT RATIO-24.4 MG מתוך 200.
MICROALBUMIN-U SAMP -מתחת סף רגישות.
MICROALBUMIN/CREAT-לא ניתן לחישוב NA.
ספירת דם תקינה לגמרי הכול בתוך הנורמה.
HEMOGLOBIN A1C %-5.4
כימיה בדם הכול תקין.
GLUCOSE-88
UREA-34
URIC ACID -6.3
SODIUM-137
POTASSIUM-4.10
הכול תקין חוץ מקריאטנין 1.3 זה מפחיד אותי האם יש לי בעיה בכליות?

אצל אדם מבוגר - בכמה אחוזים יכולה להשתנות רמת הקריאטינין שמתקבלת בבדיקת דם, כתלות בכמות הנוזלים (מים) ששותים בבוקר הבדיקה וביום שלפניה. ובפרט, עד כמה שתיה מרובה יכולה להוריד (אם בכלל) את ערך הקריאטינין. לא מצפה למספר מדויק אבל לפחות סדר גודל של אחוזים.

האם לחולה עם אי ספיקת כליות מותר לקחת את התרופה מלודיל(Maprotiline) לטיפול בדיכאון?

האם בעקבות הפרסום לאחרונה על הניסוי המוצלח בשימוש בפורקסיגה בטיפול בחולי אי ספיקת כליות (עם ובלי סכרת), כדאי להתחיל בטיפול בתרופה? הקריאטנין שלי הגיע ל- 4.4

שלום.
לבני בן ה-17 בוצע בירור בגלל ירידה קלה במשקל ללא סיבה (כל הבדיקות יצאו תקינות ונכון לעכשיו הירידה במשקל נעצרה).
במסגרת בירור זה בוצע לו גם אולטראסאונד כליות, התוצאה יצאה תקינה למעט הסעיף
הודגם גודש קל של המערכת המאספת, אגן הכליה ברוחב של 0.63 ס"מ. כמו כן הוא עשה שתי בדיקות שתן למאספת וגם הם יצאו תקינות. הרופא ביקש לחזור על בדיקת אולטראסאונד כליות אחרי ארבע חודשים ואכן הוא עשה זאת וקיבלנו את אותה תשובה. הודגם גודש קל של המערכת המאספת, אגן הכליה ברוחב של 0.63 ס"מ.
אפשר לקבל הסבר על התוצאות של שתי האולטראסאונד?
תודה רבה על תשובתך

היי בני בן שש שנים, עשיתי לו בדיקות דם כלליות. אחת מעל הנורמה ואחת מתחת לנורמה מה זה אומר
בדיקת POTASSIUM
הנורמה 3.4-4.7
מעל הנורמה יצא 4.90
בדיקת PROTEIN-TOTAL
הנורמה 6.6-8.3
יצא מתחת לנורמה 6.51
מה זה אומר? הילד עשה ת'בדיקות בצום
הרופאה אמרה לי חסר משמעות, האם תוכל לומר לי מה זה אומר?

באולטרה סאונד כליה מושתלת התקבלו הנתונים האלה:
ציסטה קורטיקלית קטנה עם משקע סידני, בקוטר 1 ס"מ
זרימה עורקית תקינה עם 0.77 __ RI
, מעט גבוה , גדל מעט בפרק הזמן , מראה על תהליך עם פגיעה דיפוזית פרנכימטית או בכלי דם
קטנים.
ווריד הכליה פתוח.
רציתי לדעת האם הציסטה הזאת מסוכנת ומה הכוונה ב פגיעה דיפוזית פרנכימטית או בכלי דם
קטנים .

שלום רב, בת 58 עם דלקת פרקים שגרונית נוטלת כדור מטוטרקסט, בבדיקת איסוף שתן למשך 24 שעות התקבלו התוצאות הבאות: קריאטנין - 0.3 קלציום- 30.8

רציתי לדעת כמה מים אפשר לשתות בין דיאליזה לדיאליזה שנעשית באמצע השבוע

שלום

לאבא שלי (סיעודי דמנטי בן 73 ויקר לי מאוד) A1C מלפני מספר חודשים של 6.2%.

לפני שלושה שבועות ביצע מספר שינויים תרופתיים כולל תוספת תרופת פרומתאזין שלאחריה החלו רמות הסוכר שלו בדם לזנק מעבר למה שיש לו תמיד. שיערנו שהעליה בסוכר קשורה לתרופה.
הפסקנו את התרופה ובבדיקת דם מלפני שבוע קריאטנין וUREA תקינים לחלוטין.
ירידה קלה באלבומין ועליה קלה באנזימי הכבד ואנחנו נמתין לבדיקה חוזרת כדי לראות אם זה גם קשור לשינויים תרופתיים. רמות הסוכר בדם חזרו לרמות שיש לו בדרך כלל (הוא נדקר שלוש פעמים ביום).

אבא עם ערמונית מוגדלת והמטפל מבצע בו צנתורים חד פעמיים 4 פעמים ביום ואנחנו בודקים בסטיק את כל אחד מהצנתורים.

וכעת יש תופעה חדשה של *צביעה של ++* של סוכר בשתן, במקביל לרמת סוכר בדם לא גבוהה במיוחד (למשל כרגע 154). דווקא בערבים כאשר רמת הסוכר גבוהה יותר (באיזור 200) אין סוכר בסטיק שתן.

קראתי שיכולה להיות הפרעה כזאת אבל למיטב הבנתי היא מולדת (?) ולאבא זה לא היה מעולם *צביעת סוכר בשתן ברמות כאלה*. לעתים נדירות בזמן מחלה חריפה היה לו צביעה של + בזמן שהסוכר בדם היה מעל 240. מה עושים? אציין כי מלבד הסוכר יש צביעת לויקוציטים +++ וידוע על תרבית חיובית לקלבסיאלה פנמוניה ESBL (לא מטופלת כרגע, ללא חום משמעותי, CRP תקין).

צירפתי את התוצאות המלאות של בדיקות הדם. סונר כליות אחרון מלפני שנה תקין.

אשמח לדעת מה לעשות כדי לחזור למה שהיה רק לפני מספר שבועות ללא סוכר כלל בשתן.

בתודה מראש,
מודאג מאד.